Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, железа оксид (Е172)
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Натулан является противоопухолевым препаратом, алкилирующим соединением из группы метилгидразинов. Механизм его действия точно не изучен, но известно, что препарат ингибирует синтез белков, ДНК и РНК, нарушая процессы трансметилирования. Он также блокирует активность МАО и повышает содержание норадреналина в организме.
Фармакокинетика: Натулан быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени и почках с образованием активных метаболитов. Выводится преимущественно почками и легкими.
Показания
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)
Неходжкинские лимфомы
Ретикулосаркома
Хронический лимфолейкоз
Болезнь Брилла-Симмерса
Злокачественные опухоли головного мозга (нейробластома и медуллобластома)
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Мужчинам и женщинам детородного возраста во время лечения Натуланом и как минимум в течение 3 месяцев после следует применять надежные методы контрацепции.
Противопоказания
Гипоплазия костного мозга
Выраженные нарушения функции почек и/или печени
Феохромоцитома
Беременность
Период лактации
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, кровотечения и кровоизлияния
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, дисфагия, сухость во рту, диарея, запор, боль в животе, стоматит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, гипоманиакальные и маниакальные состояния, судороги, галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость, спутанность сознания, кома, слабость
Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, светобоязнь, отек зрительного нерва, внутриглазное кровоизлияние, ослабление слуха
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, синкопе
Со стороны дыхательной системы: пневмонит, плеврит, кашель
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, гематурия, аменорея, азооспермия
Дерматологические реакции: дерматит, кожный зуд, сыпь, крапивница, алопеция, гиперпигментация, ощущение приливов жара или покраснение лица
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, тремор
Прочие: иммуносупрессия, повышение температуры, гинекомастия, риск развития вторичных злокачественных опухолей, аллергические реакции
Взаимодействие
При одновременном применении других миелотоксичных препаратов и лучевой терапии возможно аддитивное угнетение функции костного мозга
При одновременном применении Натулан потенцирует действие гипогликемических средств и противосудорожных лекарственных средств
При одновременном применении НПВС повышают риск развития кровотечений
Натулан несовместим с этиловым спиртом (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции)
Как принимать, курс приема и дозировка
Натулан принимается внутрь после приема пищи. Дозировку и схему применения препарата следует выбирать в каждом индивидуальном случае согласно специальной литературе.
При монотерапии начальная доза Натулана составляет 50 мг с последующим ежедневным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 мг. Частота приема - 1-3 раза в сутки, ежедневно в течение 15-20 дней или до развития лейкопении и тромбоцитопении. При развитии терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, обычно до 150-50 мг в сутки. Общая доза на курс лечения обычно составляет 4-7 г.
В комбинации с другими противоопухолевыми препаратами Натулан назначается в дозе 100 мг/м2 ежедневно в течение 10-14 дней.
Передозировка
При передозировке Натуланом могут возникнуть тошнота, рвота, энтерит, диарея, снижение АД, тремор, судороги, кома, выраженное угнетение костномозгового кроветворения, нарушение функции печени. Лечение включает индукцию рвоты или промывание желудка (в первый час после передозировки), симптоматическую терапию и мониторинг жизненно важных функций.
Специальные указания
Лечение Натуланом проводится под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств
Во время терапии прокарбазином необходим тщательный контроль гематологических и биохимических показателей крови
При появлении нарушений со стороны нервной системы, лейкопении, тромбоцитопении, аллергических реакций, стоматита, диареи, повышенной кровоточивости или кровотечений лечение Натуланом следует немедленно прекратить
В период лечения противопоказано употребление алкоголя, снотворных и симпатомиметических средств. Из рациона следует исключить продукты с повышенным содержанием тирамина
Во время лечения Натуланом следует быть осторожным при управлении транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания
Форма выпуска
Капсулы
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности
3 года
Действующее вещество
Прокарбазин
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Лекарственная форма
Капсулы
Показания
Онкологические заболевания
Форма выпуска
Капсулы
🏪 Купить Натулан, капсулы 50 мг, 50 шт., можно на сайте и в наших аптеках
📲 Цена на Натулан, капсулы 50 мг, 50 шт., ниже в нашем приложении
