Амарил М таблетки покрытпленоб 2 мг+500 мг мг 30 шт
-
Страна:Корея республика
-
Действующее вещество:Глимепирид, Метформин
Амарил М таблетки покрыт.плен.об. 2 мг+500 мг, 30 шт.
Амарил М – комбинированный гипогликемический препарат, содержащий два действующих вещества: глимепирид и метформин. Применяется для лечения сахарного диабета 2 типа, когда монотерапия одним из компонентов не обеспечивает достаточного контроля уровня глюкозы в крови.
Состав и форма выпуска
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Глимепирид микронизированный | 2 мг |
| Метформина гидрохлорид | 500 мг |
| Вспомогательные вещества | Лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К30, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, магния стеарат |
| Пленочная оболочка | Гипромеллоза, макрогол 6000, диоксид титана (E171), воск карнаубский |
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 30 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Глимепирид – производное сульфонилмочевины III поколения, стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы и улучшает чувствительность периферических тканей к инсулину. Глимепирид стимулирует высвобождение инсулина, вызывая деполяризацию клеток и увеличение внутриклеточного кальция. Он также оказывает экстрапанкреатические эффекты, такие как снижение инсулинорезистентности, антиатерогенное и антиоксидантное действие.
Метформин принадлежит к группе бигуанидов и улучшает чувствительность тканей к инсулину, тормозит процессы глюконеогенеза в печени, уменьшает синтез свободных жирных кислот, снижает концентрацию триглицеридов и ЛПНП, а также улучшает фибринолитические свойства крови. В отличие от глимепирида, метформин не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемии.
Фармакокинетика
- Глимепирид: быстро всасывается при приеме внутрь, максимальная концентрация (Cmax) достигается через 2,5 часа; высокая степень связывания с плазменными белками (>99%). Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Период полувыведения составляет 5-8 часов, выводится через почки и кишечник.
- Метформин: абсорбируется из ЖКТ с биодоступностью 50-60%. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа после приема. Не связывается с белками плазмы, практически не метаболизируется. Период полувыведения — около 6,5 часа. Выводится почками, клиренс значительно превышает клубочковую фильтрацию за счет активной канальцевой секреции.
Показания к применению
- Сахарный диабет 2 типа в комплексной терапии (комбинация с диетой и физической активностью), если монотерапия глимепиридом или метформином недостаточно эффективна;
- Замена комбинированной терапии отдельно глимепиридом и метформином на прием одного комбинированного препарата.
Противопоказания
- Сахарный диабет 1 типа;
- Диабетический кетоацидоз, диабетическая кома и прекома;
- Острый или хронический метаболический ацидоз;
- Тяжелые нарушения функции печени;
- Почечная недостаточность, повышенная концентрация креатинина (≥1,5 мг/дл у мужчин и ≥1,2 мг/дл у женщин);
- Пациенты на гемодиализе;
- Острые состояния с нарушением функции почек, включая дегидратацию и тяжелые инфекции;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к глимепириду, метформину и вспомогательным компонентам;
- Хронический алкоголизм и острая алкогольная интоксикация;
- Дефицит лактазы, непереносимость галактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат категорически противопоказан при беременности и в период лактации из-за риска неблагоприятного воздействия на плод и ребенка. Женщины, планирующие беременность, а также кормящие грудью должны воздерживаться от применения Амарил М. В случае необходимости терапии при нарушениях углеводного обмена во время беременности рекомендуется инсулинотерапия.
Дозировка и способ применения
Препарат принимают внутрь во время еды, чтобы уменьшить риск развития желудочно-кишечных побочных эффектов. Начальная доза и режим приема подбираются индивидуально врачом, учитывая состояние пациента и уровень сахара в крови.
Дозы глимепирида и метформина варьируются в зависимости от потребности пациента в контроле гликемии. Комбинированные таблетки содержат фиксированное соотношение 2 мг глимепирида и 500 мг метформина.
Побочные действия
Со стороны обмена веществ и питания
- Гипогликемия – симптомы: головная боль, слабость, тошнота, потливость, дрожь, нарушение сознания;
- Лактацидоз (редко, но опасно для жизни);
- Снижение аппетита, металлический вкус во рту (особенно в начале приема).
Со стороны пищеварительной системы
- Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, чувство переполнения желудка;
- Диспептические симптомы обычно временны и уменьшаются при продолжении терапии или корректировке дозы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
- Повышение активности печеночных ферментов, гепатит, желтуха;
- Обратимые изменения после отмены препарата.
Со стороны системы кроветворения
- Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможны гематологические осложнения);
- Панцитопения и агранулоцитоз встречаются редко.
Аллергические реакции
- Зуд, крапивница, аллергический васкулит, в редких случаях анафилактический шок;
- Фотосенсибилизация.
При появлении серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обратиться к врачу и прекратить приём препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Амарил М с другими лекарствами возможно усиление или ослабление его действия, а также повышение риска гипогликемии. Особое внимание следует уделить следующему:
- Бета-адреноблокаторы, клофибрат, фенилбутазон и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить гипогликемический эффект;
- Диуретики, глюкокортикостероиды и симпатомиметики могут ослабить эффективность препарата;
- Прием алкоголя увеличивает риск развития лактацидоза и гипогликемии;
- Йодсодержащие контрастные вещества могут ухудшить функцию почек, что увеличивает риск побочных эффектов метформина.
Особые указания
- Не допускается превышение рекомендованной дозы;
- Пациенты пожилого возраста требуют тщательного контроля из-за повышенного риска почечных осложнений;
- В случае хирургических операций, тяжелых инфекций и других стрессовых состояний может потребоваться временный переход на инсулинотерапию;
- Следует соблюдать осторожность при диспептических симптомах для предупреждения дегидратации;
- Рекомендуется регулярный мониторинг функций почек и печени во время лечения;
- Не использовать при состояниях, повышающих риск лактацидоза.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С, недоступном для детей. Срок годности – 3 года с даты изготовления. Не использовать по истечении срока годности.
Производитель
Компания Хэндок Инк., Республика Корея.
Таким образом, комбинированный препарат Амарил М 2 мг + 500 мг представляет собой эффективное средство для контроля уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, когда требуется комбинированная терапия глимепиридом и метформином. Однако перед началом применения необходима консультация врача, тщательный подбор дозы и регулярное наблюдение за состоянием пациента.
Производителем Амарил М таблетки покрытпленоб 2 мг+500 мг мг 30 шт есть (на момент написания) Хэндок Инк.. Страна производства (на момент написания) Корея республика.На нашем сайте можно 24/7 заказать Амарил М таблетки покрытпленоб 2 мг+500 мг мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Амарил М таблетки покрытпленоб 2 мг+500 мг мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Амарил М таблетки покрытпленоб 2 мг+500 мг мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!