Тулип таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт

Тулип таблетки покрыт.плен.об. 20 мг 90 шт.

Тулип — это лекарственный препарат из группы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, используемый для снижения уровня холестерина и лечения гиперлипидемий различной этиологии. Основным действующим веществом таблеток является аторвастатин в форме кальциевой соли, который обладает выраженным гиполипидемическим действием.

Общая информация

• Действующее вещество: аторвастатин 20 мг
• Количество в упаковке: 90 таблеток
• Производитель: Лек д.д., Словения
• Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
• Условия хранения: при температуре не выше 25 °C
• Срок годности: 2 года
• Отпуск: по рецепту

Состав

Фармакологическое действие

Механизм действия

Аторвастатин — селективный конкурентный ингибитор 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзима А (ГМГ-КоА) редуктазы, ключевого фермента в процессах синтеза холестерина. Он уменьшает образование мевалоната — предшественника холестерина и других стероидов.

Фармакодинамика

Тулип снижает уровни общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина В, триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), одновременно повышая уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Это способствует улучшению липидного профиля и снижает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Фармакокинетика

• Абсорбция: Высокая, максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа после приема внутрь.
• Влияние пищи: Прием пищи уменьшает скорость и степень абсорбции, но не влияет на клиническую эффективность.
• Биодоступность: около 12% (из-за первого прохождения через печень и метаболизма).
• Связь с белками плазмы: 98%.
• Метаболизм: интенсивный печеночный метаболизм через цитохром P450 3A4 с образованием активных метаболитов.
• Вывод: преимущественно с желчью, менее 2% выводится почками.
• Период полувыведения: 14 часов, ингибирующая активность сохраняется до 20–30 часов благодаря метаболитам.

Показания к применению

• Первичная гиперхолестеринемия (семейная гетеро- и гомозиготная, а также смешанная гиперлипидемия)
• Ишемическая болезнь сердца и коронарный атеросклероз с целью профилактики осложнений
• Повышенный уровень холестерина в крови

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к аторвастатину или любым вспомогательным веществам препарата
• Активные заболевания печени, включая острый или хронический гепатит
• Повышение уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови более чем в 3 раза от верхней границы нормы необъясненной этиологии
• Тяжелая печеночная недостаточность (стадии А и В по шкале Чайлд-Пью)
• Женщины детородного возраста без надежной контрацепции
• Детский возраст (эффективность и безопасность не установлены)

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано у беременных женщин, а также в период грудного вскармливания. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время лечения.

Побочные действия

Побочные эффекты могут касаться различных систем организма и встречаются с разной частотой:

Взаимодействие с другими препаратами

• Антациды: снижают концентрацию аторвастатина, однако эффективность снижения ЛПНП сохраняется.
• Колестипол: снижает концентрацию аторвастатина, но комбинированный эффект превосходит действие каждого препарата по отдельности.
• Дигоксин: повышает концентрацию дигоксина, требуется контроль состояния пациента.
• Эритромицин и другие ингибиторы CYP3A4: увеличивают концентрацию аторвастатина, повышая риск побочных эффектов.
• Пероральные контрацептивы: увеличивают AUC норэтистерона и этинилэстрадиола;
• Варфарин: требует тщательного контроля протромбинового времени в первые недели приема.
• Повышают риск миопатии: циклоспорин, фибраты, азольные противогрибковые препараты, кларитромицин и никотинамид.

Способ применения и дозы

Перед началом терапии пациент должен соблюдать диету с низким содержанием холестерина. Таблетки принимают внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи.

Рекомендации по дозировке:

• Начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки, далее подбирается индивидуальная дозировка в диапазоне 10–80 мг в зависимости от ответной реакции и целевого уровня холестерина.
• При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии корректировка дозы проводится не ранее чем через 2–4 недели.
• При семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии - начальная доза 10 мг, возможно увеличение до 80 мг.
• При гомозиготной форме доза подбирается индивидуально, максимально 80 мг/сут.
• Пациенты с почечной недостаточностью корректировки дозы не требуют.
• У пациентов с нарушениями функции печени необходим строгий контроль и при необходимости снижение дозы.
• Пациенты старше 70 лет требуют стандартных дозировок, коррекции не требуется.

Передозировка

Специфического антидота нет. При передозировке проводится симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций и предотвращение абсорбции препарата (промывание желудка, прием активированного угля). Гемодиализ неэффективен из-за высокой связности препарата с белками плазмы.

Специальные указания

• Контроль функции печени: необходимо оценивать состояние печени до начала лечения, через 6 и 12 недель после начала терапии, а также регулярно каждые 6 месяцев.
• При повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ) более 3 раз выше нормы следует снизить дозу или прекратить лечение.
• Мониторинг состояния мышц: необходимо наблюдать за пациентами с симптомами миалгии, слабости и повышением креатинкиназы (КФК), так как существует риск развития миопатии и рабдомиолиза, особенно при сочетании с определенными препаратами.
• В случае появления необъяснимых болей в мышцах, слабости, сопровождающихся лихорадкой и недомоганием — необходимо срочно обратиться к врачу.
• Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется применение надежных методов контрац
  Производителем Тулип таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт есть (на момент написания) Лек д.д.. Страна производства (на момент написания) Словения.
  На нашем сайте можно 24/7 заказать Тулип таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Тулип таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Тулип таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!