Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Торасемид
Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт.
Тригрим — это лекарственный препарат из группы диуретических средств. Основным активным веществом является торасемид. Препарат применяется для лечения отеков различного происхождения и артериальной гипертензии. Благодаря селективному механизму действия Тригрим эффективно снижает избыточное содержание жидкости в организме, обеспечивая стабильный диуретический эффект.
Состав
| Активное вещество | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Торасемид | 2,5 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, кремния двуокись коллоидная, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Тригрим относится к диуретическим препаратам из группы петлевых диуретиков. Механизм действия основан на обратимом связывании торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле почек. Это приводит к снижению или полной блокаде реабсорбции ионов натрия и, как следствие, уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости с увеличением выведения воды.
В отличие от других диуретиков, торасемид проявляет анти-альдостероновое действие, что снижает риск гипокалиемии, обеспечивая более мягкое влияние на электролитный баланс при длительном применении.
Фармакокинетика
- Быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (биодоступность 80-91%).
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема.
- Связывание с белками плазмы крови — 99%.
- Объем распределения — 16 литров.
- Метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов.
- Период полувыведения — 3-4 часа.
- Около 80-83% дозы выводится почками в виде активного вещества и метаболитов.
Показания к применению
- Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких.
- Первичная артериальная гипертензия — в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.
Противопоказания
- Анурия
- Печеночная кома и прекоматозные состояния
- Хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией
- Аритмии, артериальная гипотензия
- Беременность и период лактации
- Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены)
- Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам
С осторожностью препарат применяется у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, заболеваниями печени и предрасположенностью к гиперурикемии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Тригрим противопоказан в период беременности и лактации. Нет данных о безопасности применения препарата у детей до 18 лет.
Побочные действия
- Со стороны системы кроветворения: снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
- Со стороны обмена веществ: гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты, глюкозы и липидов в крови.
- Сердечно-сосудистая система: нарушение кровообращения, тромбоэмболии вследствие дегидратации, снижение артериального давления.
- Пищеварительная система: потеря аппетита, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит.
- Мочевыделительная система: острая задержка мочи, повышение мочевины и креатинина в плазме.
- ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии.
- Органы чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.
- Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания, фотосенсибилизация.
Взаимодействие с другими препаратами
Тригрим усиливает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостатке калия и магния. Усиливает действие гипотензивных средств, а также усиливает токсичность аминогликозидов, цисплатина, некоторых антибиотиков и лития в высоких дозах.
Может усиливать действие миорелаксантов и теофиллина, а также изменять эффект салицилатов и противодиабетических препаратов. Одновременный прием с ингибиторами АПФ требует корректировки доз.
Некоторые НПВС и пробенецид снижают эффект торасемида, а колестирамин уменьшает его всасывание.
Как принимать, курс приема и дозировка
| Показание | Начальная доза | Максимальная доза |
|---|---|---|
| Отеки | 5 мг 1 раз в сутки | 40 мг в сутки |
| Отеки при застойной сердечной недостаточности | 5-20 мг 1 раз в сутки | 200 мг в сутки |
| Отеки при хронической почечной недостаточности | 20 мг в сутки | 200 мг в сутки |
| Отеки при циррозе печени | 5-10 мг 1 раз в сутки | Не более 40 мг в сутки (ограниченные данные) |
| Первичная артериальная гипертензия | 2,5 мг 1 раз в сутки | 5 мг в сутки |
При необходимости дозу повышают постепенно. Максимальный гипотензивный эффект достигается примерно через 12 недель непрерывного приема. Коррекция дозы для пожилых пациентов обычно не требуется.
Передозировка
При передозировке усиливается диурез с риском гиповолемии и нарушений электролитного баланса, возможны снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, коллапс и желудочно-кишечные расстройства.
Лечение симптоматическое: отмена препарата, восполнение жидкости и электролитов. Специфического антидота нет.
Специальные указания
- При длительном приеме рекомендуется регулярно мониторировать электролиты, глюкозу, мочевую кислоту, креатинин и липиды в крови.
- Перед назначением необходимо компенсировать гипокалиемию, гипонатриемию, гиповолемию и расстройства мочеиспускания.
- При сахарном диабете важно контролировать углеводный обмен.
- Препарат следует отменить при тромбоцитопении, угнетении костного мозга, кожных высыпаниях.
- На начальном этапе приема не рекомендуется управление транспортом и работу с механизмами из-за возможного головокружения.
Форма выпуска
Тригрим выпускается в виде таблеток по 2,5 мг. В упаковке содержит 30 таблеток.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Акрихин АО, Россия
Производителем Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт есть (на момент написания) Акрихин АО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Тригрим таблетки 2,5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!