Тригрим таблетки 10 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Торасемид
Тригрим таблетки 10 мг (30 шт.) – подробный обзор препарата
Тригрим – это эффективный диуретический препарат, содержащий активное вещество торасемид, применяемый для лечения отеков различного происхождения и артериальной гипертензии. Этот медикамент производится компанией АО «Акрихин» (Россия) и представляет собой таблетки с дозировкой 10 мг.
Состав и форма выпуска
| Наименование | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество (торасемид) | 10 мг |
| Вспомогательные вещества | Лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат |
Форма выпуска: таблетки по 10 мг, 30 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Тригрим является диуретическим препаратом, механизм действия которого связан с обратимым блокированием контранспортера Na+/2Cl-/K+ в толстой части восходящей петли Генле. Это приводит к снижению или полному ингибированию реабсорбции ионов натрия, уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и увеличению выведения воды из организма.
По сравнению с другими диуретиками (например, фуросемидом) торасемид вызывает меньше случаев гипокалиемии благодаря антиальдостероновому эффекту и обладает более длительным и мощным действием.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое и полное (биодоступность около 80-91%), максимум концентрации (Сmax) в плазме достигается через 1–2 часа после приема. Прием пищи не влияет на всасывание.
- Связывание с белками плазмы: 99%.
- Объем распределения: около 16 литров.
- Метаболизм: в печени через системы цитохрома P450 с образованием трёх метаболитов (M1, M3, M5).
- Выведение: период полувыведения 3-4 часа, с почечным и печеночным клиренсом. Примерно 80-83% дозы выводится с мочой, часть в неизмененном виде.
- Особые случаи: у пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения не изменяется.
Показания к применению
- Отеки, вызванные сердечной, печеночной, почечной и легочной недостаточностью.
- Первичная артериальная гипертензия (применяется как монотерапия, так и в комбинированном лечении).
Применение при беременности и в период лактации
Препарат Тригрим противопоказан во время беременности и кормления грудью. Безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет не установлены.
Противопоказания
- Анурия.
- Печеночная кома и прекоматозное состояние.
- Хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией.
- Аритмии и артериальная гипотензия.
- Беременность, лактация.
- Возраст до 18 лет.
- Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам.
С осторожностью: сахарный диабет, подагра, нарушения водно-электролитного баланса, нарушения функции и цирроз печени, предрасположенность к гиперурикемии.
Побочные действия
| Система организма | Возможные нежелательные реакции |
|---|---|
| Система кроветворения | Снижение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (редко) |
| Обмен веществ | Гиповолемия, электролитные нарушения, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты, глюкозы, липидов |
| Сердечно-сосудистая система | Нарушения кровообращения, тромбоэмболии, снижение давления |
| Пищеварительная система | Нарушения ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит |
| Мочевыделительная система | Острая задержка мочи, повышение мочевины и креатинина |
| ЦНС и ПНС | Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии |
| Органы чувств | Расстройства зрения, шум в ушах, глухота |
| Аллергические реакции | Кожный зуд, высыпания, фотосенсибилизация |
Взаимодействие с другими препаратами
- Повышает чувствительность сердца к гликозидам при дефиците калия или магния.
- Может усиливать действие гипотензивных средств.
- Усиливает токсичность аминогликозидов, цисплатина, цефалоспоринов, лития в высоких дозах.
- Может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.
- Салицилаты в высоких дозах усиливают токсичность, а противодиабетические препараты уменьшают эффективность при одновременном приеме с Тригримом.
- Совместное использование с ингибиторами АПФ может вызвать преходящее падение АД; рекомендуется корректировать дозы.
- НПВС и пробенецид снижают эффект Тригрима.
- Колестирамин уменьшает всасывание торасемида из ЖКТ.
Как принимать Тригрим, дозировки и курс лечения
Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи, взрослым.
| Показания | Рекомендуемая доза | Максимальная доза |
|---|---|---|
| Отеки | Начальная – 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости до 20 мг 1 раз в сутки, в отдельных случаях – до 40 мг/сут | 40 мг/сут |
| Отеки при застойной сердечной недостаточности | 5-20 мг 1 раз в сутки | 200 мг/сут |
| Отеки при хронической почечной недостаточности | Начальная – 20 мг/сут, при необходимости увеличение дозы | 200 мг/сут |
| Отеки при циррозе печени | 5-10 мг 1 раз в сутки | Дозы выше 40 мг не рекомендованы без контроля |
| Первичная артериальная гипертензия | 2,5 мг 1 раз в сутки, возможно увеличение до 5 мг | 5 мг/сут |
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы обычно не требуется.
Передозировка
Симптомы: усиление диуреза, гиповолемия, электролитные нарушения, падение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, коллапс, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: симптоматическая терапия, отмена препарата или снижение дозы, восполнение жидкости и электролитов. Специфического антидота нет.
Специальные указания
- При длительном применении необходим контроль уровня электролитов, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови.
- Перед назначением устранить гипокалиемию, гипонатриемию, гиповолемию и нарушения мочеиспускания.
- Пациентам с сахарным диабетом требуется контроль углеводного обмена.
- Препарат отменяется при тромбоцитопении, угнетении костного мозга и кожных высыпаниях.
- В педиатрической практике не применяется (нет данных по безопасности).
- В период начала терапии и при появлении головокружения не рекомендуется управлять транспортом и механизмами.
Условия хранения и срок годности
- Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
- Срок годности: 3 года.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту врача.
Заключение
Тригрим таблетки 10 мг — современное и эффективное средство для лечения отеков различного происхождения и артериальной гипертензии. Благодаря высокой биодоступности, пролонгированному действию и антиальдостероновому эффекту, препарат обеспечивает надежный контроль симптомов с минимальными побочными эффектами. Соблюдение рекомендаций по дозировке и регулярный мониторинг состояния пациента обеспечивают безопасность и эффективность терапии.
Производителем Тригрим таблетки 10 мг 30 шт есть (на момент написания) Акрихин АО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Тригрим таблетки 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Тригрим таблетки 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Тригрим таблетки 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!