Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Торасемид
Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт.
Торасемид-СЗ – это лекарственный препарат, относящийся к группе диуретиков, применяемый для лечения отечный синдромов различного генеза и артериальной гипертензии. Препарат производится российской компанией Северная Звезда НАО и выпускается в форме белых или почти белых плоскоцилиндрических таблеток с фаской и риской.
Состав и форма выпуска
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество: Торасемид | 10 мг |
| Лактозы моногидрат (лактопресс) | 178,6 мг |
| Крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) | 49,0 мг |
| Кремния диоксид коллоидный (аэросил) | 1,2 мг |
| Магния стеарат | 1,2 мг |
Форма выпуска: таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические с фаской и риской на одной стороне. упаковка содержит 30 таблеток.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Торасемид является «петлевым» диуретиком, оказывающим выраженное мочегонное действие, максимальный эффект которого достигается через 2-3 часа после приема внутрь и сохраняется до 18 часов. Механизм действия связан с обратимым связыванием с натрий/хлор/калий контранспортером в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, что снижает реабсорбцию ионов натрия и уменьшает осмотическое давление и реабсорбцию воды.
Кроме того, торасемид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию сердца. В отличие от фуросемида, он вызывает меньше гипокалиемии и обладает более длительным действием, что делает его предпочтительным для длительной терапии.
Фармакокинетика
- Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность 80-90%.
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа.
- Связь с белками плазмы более 99%.
- Метаболизируется в печени цитохромом Р450 с образованием трех метаболитов.
- Период полувыведения 3-4 часа, сохраняется при почечной недостаточности, немного увеличен при печеночной недостаточности.
- Выводится преимущественно почками (около 83%), в том числе 24% в неизмененном виде.
Показания к применению
- Отечный синдром различного генеза, в том числе при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;
- Артериальная гипертензия.
Противопоказания
- Почечная недостаточность с анурией;
- Печеночная кома и прекома;
- Рефрактерная гипокалиемия или гипонатриемия;
- Гиповолемия или дегидратация;
- Резко выраженные нарушения оттока мочи;
- Гликозидная интоксикация;
- Острый гломерулонефрит;
- Декомпенсированный аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- Повышение центрального венозного давления свыше 10 мм рт.ст.;
- Гиперурикемия;
- Одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Возраст до 18 лет;
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Аллергия на сульфонамиды или компоненты препарата;
- Повышенная чувствительность к торасемиду.
С осторожностью назначают при артериальной гипотензии, стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, гипопротеинемии, нарушениях водно-электролитного баланса, предрасположенности к подагре, сахарном диабете, сердечных заболеваниях, а также при одновременном приеме некоторых препаратов (гликозиды, кортикостероиды и др.).
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения от очень часто до очень редко:
| Система органов | Побочные эффекты |
|---|---|
| Нервная система | Головная боль, головокружение, сонливость (часто); судороги мышц (нечасто); спутанность сознания, обморок, парестезии (частота неизвестна) |
| Органы чувств | Нарушение зрения и слуха, шум в ушах (частота неизвестна) |
| Сердечно-сосудистая система | Экстрасистолия, аритмия, тахикардия (нечасто); снижение АД, ортостатическая гипотензия, тромбозы (частота неизвестна) |
| Пищеварительная система | Диарея (часто); боль в животе, метеоризм, полидипсия (нечасто); тошнота, рвота, панкреатит (частота неизвестна) |
| Мочевыделительная система | Увеличение частоты мочеиспускания, полиурия (часто); задержка мочи, олигурия (частота неизвестна) |
| Обмен веществ | Гипокалиемия, гипонатриемия, дегидратация (частота неизвестна) |
| Прочие | Кожный зуд, сыпь, крапивница, мышечная слабость, фотоаллергия (частота неизвестна) |
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиление нефро- и ототоксичности с аминогликозидами, цефалоспоринами, цисплатином, амфотерицином В.
- Снижение эффективности гипогликемических средств и аллопуринола.
- Взаимное снижение эффективности с прессорными аминами.
- Увеличение риска гипокалиемии при совместном применении с глюкокортикостероидами, амфотерицином В.
- Снижение диуретического эффекта при применении с НПВС.
- Потенцирование антигипертензивного действия с другими гипотензивными препаратами.
- Повышение токсичности при сочетании с сердечными гликозидами (риск гликозидной интоксикации).
- Возможное снижение эффективности при совместном приеме с пробенецидом или метотрексатом.
Как принимать, дозировка и курс лечения
Торасемид-СЗ принимают внутрь 1 раз в сутки, предпочтительно в одно и то же время, независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
Рекомендуемые дозы:
| Показание | Начальная доза | Максимальная доза |
|---|---|---|
| Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности | 10-20 мг 1 раз/сут | 40 мг 1 раз/сут |
| Отечный синдром при заболевании почек | 20 мг 1 раз/сут | 40 мг 1 раз/сут |
| Отечный синдром при заболевании печени | 5-10 мг 1 раз/сут | 40 мг 1 раз/сут |
| Артериальная гипертензия | 2,5 мг (1/2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут | 10 мг 1 раз/сут |
При необходимости доза может быть удвоена для достижения терапевтического эффекта. Если после 4-6 недель лечение дозой 10 мг неэффективно, назначается препарат другой группы. Для пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.
Передозировка
Симптомы передозировки включают усиленный диурез, снижение объема циркулирующей крови, водно-электролитные нарушения, артериальную гипотензию, спутанность сознания, сонливость, коллапс и желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, назначение сорбентов, восполнение водно-электролитного баланса, коррекция кислотно-основного состояния. Гемодиализ неэффективен.
Специальные указания
- Использовать строго по назначению врача.
- Возможна перекрестная чувствительность у пациентов с аллергией на сульфонамиды.
- Рекомендуется диета с достаточным содержанием соли и прием препаратов калия при длительной терапии.
- Требуется регулярный контроль электролитов, функции почек, кислотно-основного состояния, особенно у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
- При асците на фоне цирроза печени подбор дозы должен осуществляться в стационаре.
- Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в контроле уровня глюкозы.
- Следует воздерживаться от управления транспортом и работы с механизмами при развитии сонливости, головокружения.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из
Производителем Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт есть (на момент написания) Северная Звезда НАО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Торасемид-СЗ таблетки 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!