Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт
-
Страна:Венгрия
-
Действующее вещество:Тизанидин
Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт.
Тизанидин-Тева – это миорелаксант центрального действия, предназначенный для лечения болезненных мышечных спазмов и спастичности мышц, связанных с различными неврологическими и ортопедическими заболеваниями. Препарат производится компанией Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани (Венгрия) и выпускается в форме таблеток по 2 мг.
Описание препарата
Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой «Т2» на другой. В упаковке идет 30 таблеток по 2 мг.
Состав
| Компонент | Содержание на 1 таблетку (2 мг) |
|---|---|
| Действующее вещество: тизанидина гидрохлорид (в пересчёте на тизанидин) | 2,29 мг (2,00 мг) |
| Вспомогательные вещества: | лактоза (безводная) 57,91 мг, проСолв SMCC 501 (целлюлоза микрокристаллическая 98%, кремния диоксид коллоидный 2%) 22,575 мг, проСолв SMCC 901 22,575 мг, стеариновая кислота 2,150 мг |
Фармакологическое действие
Тизанидин относится к группе миорелаксантов центрального действия, подавляя избыточный мышечный тонус. Основной механизм действия реализуется через стимуляцию пресинаптических альфа2-адренорецепторов в спинном мозге, что приводит к снижению высвобождения возбуждающих аминокислот и угнетению передачи возбуждения. Помимо миорелаксирующего эффекта, тизанидин оказывает умеренное центральное обезболивающее действие.
- Снижает мышечный тонус и уменьшает спастичность.
- Уменьшает клонические судороги.
- Повышает объем активных движений, снижая сопротивление при пассивных движениях.
Фармакокинетика
- Всасывание: Быстро и почти полностью, максимальная концентрация в крови достигается через ~1 час после приёма.
- Биодоступность: Около 34% из-за метаболизма в печени при первом прохождении.
- Связывание с белками крови: 30%.
- Метаболизм: Быстрый, почти полностью в печени (95%) с участием CYP1A2, метаболиты неактивны.
- Выведение: Первая половина периода выведения — 2-4 часа, в основном почками в виде метаболитов (около 70%).
- Влияние пищи: Прием с пищей не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику тизанидина.
Показания к применению
- Болезненные мышечные спазмы, вызванные статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы).
- Болезненные спазмы после хирургических вмешательств (грыжа межпозвонкового диска, остеоартроз тазобедренного сустава).
- Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, последствия нарушений мозгового кровообращения, детский церебральный паралич) у пациентов старше 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение тизанидина во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако были зарегистрированы неблагоприятные последствия при высоких дозах (увеличение срока гестации, потеря и задержка развития плода).
В период грудного вскармливания применение препарата противопоказано вследствие отсутствия данных о выделении тизанидина с молоком матери.
Рекомендация: перед началом лечения следует пройти тест на беременность женщинам с сохранённой репродуктивной функцией.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к тизанидину или составляющим препарата.
- Тяжёлая печеночная недостаточность.
- Одновременное применение с мощными ингибиторами CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин).
- Нарушения углеводного обмена, связанные с непереносимостью лактозы, так как препарат содержит лактозу.
- Дети и подростки до 18 лет (ограниченный опыт применения).
С осторожностью: препарат назначают пациентам с нарушениями функции почек, печени средней тяжести и лицам старше 65 лет.
Побочные действия
Тизанидин может вызывать ряд побочных эффектов, частота и выраженность которых зависят от дозы.
| Система органов | Побочные эффекты | Частота |
|---|---|---|
| Нервная система | Сонливость, головокружение, головная боль, атаксия, дизартрия | Очень часто, иногда неизвестна |
| Психика | Бессонница, нарушения сна, галлюцинации, спутанность сознания | Часто, редко, неизвестна |
| Сердце | Брадикардия | Часто |
| Сосуды | Снижение артериального давления (в тяжелых случаях вплоть до коллапса) | Часто |
| Желудочно-кишечный тракт | Желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту, тошнота, боль в животе, рвота | Очень часто, часто, неизвестна |
| Опорно-двигательный аппарат | Мышечная слабость | Очень часто |
| Иммунная система | Гиперчувствительность (анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница) | Неизвестна |
| Органы зрения | Затуманивание зрения | Неизвестна |
| Кожа и подкожная клетчатка | Кожная сыпь, эритема, кожный зуд, дерматит | Редко, неизвестна |
| Печень и желчевыводящие пути | Гепатит, печеночная недостаточность | Очень редко |
| Общие расстройства | Повышенная утомляемость, синдром «отмены» (тахикардия, повышение АД), астения, потеря аппетита | Очень часто, часто, неизвестна |
Важно: при развитии или усилении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
- Ингибиторы CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) сильно повышают концентрацию тизанидина в крови, что может привести к тяжелой гипотензии и сонливости. Совместное применение противопоказано.
- Индукторы CYP1A2 снижают эффект препарата (например, рифампицин).
- С осторожностью применять с препаратами, удлиняющими интервал QT (цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
- Гипотензивные средства могут усилить эффект снижения артериального давления и вызвать брадикардию.
- Алкоголь и седативные препараты могут усилить седативный эффект тизанидина.
- Одновременный прием с алфа2-агонистами (клонидин) потенциально увеличивает риск выраженной гипотензии.
- Курение снижает биодоступность тизанидина примерно на 30%, что требует коррекции дозы.
Рекомендации по применению и дозировка
Дозу и режим лечения подбирают индивидуально, учитывая высокую вариабельность фармакокинетики и узкий терапевтический индекс.
- Начальная дозировка: 2 мг три раза в сутки, для снижения риска побочных действий.
- При болезненном мышечном спазме - обычная суточная доза 6-12 мг, разделенная на 3 приема. При тяжелых случаях возможно её увеличение до 36 мг в сутки.
- При спастичности при неврологических заболеваниях начинают с 6 мг/сут, дозу повышают постепенно (2-4 мг с интервалом от 3–4 до 7 дней).
- Таблетки можно делить для облегчения приёма.
- Пациенты старше 65 лет: рекомендуется терапия с минимальных доз с постепенным повышением.
- Нарушение функции почек (клиренс креатинина ≤ 25 мл/мин): начинают с 2 мг один раз в сутки с постепенным повышением.
- Нарушения функции печени: тяжелая степень — противопоказано; при средней степени — осторожность и контроль функций печени.
Прекращение терапии должно быть постепенным, чтобы избежать синдрома «отмены» (тахикардия, гипертензия, острое нарушение мозгового кровообращения).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, выраженная гипотензия, удлинение интервала QT, головокружение, сонливость, угнетение дыхания, кома.
Лечение: применение активированного угля, форсированный диурез, симптоматическая терапия.
Специальные указания
- Необходимо контролировать печеночные пробы ежемесячно в течение первых 4 месяцев при дозах ≥12 мг/сут.
- В случае стойкого повышения АЛТ и АСТ более чем в 3 раза, препарат следует отменить.
- Нейротоксичность и гипотензия могут повышаться при взаимодействии с другими препаратПроизводителем Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт есть (на момент написания) Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани. Страна производства (на момент написания) Венгрия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!