Купить Телзап таблетки 40 мг 90 шт Украина
-
Страна:Турция
-
Действующее вещество:Телмисартан
Телзап таблетки 40 мг 90 шт: подробный обзор препарата
Телзап — это лекарственный препарат, содержащий активное вещество телмисартан, применяется для снижения артериального давления и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат выпускается в форме таблеток по 40 мг, упаковка содержит 90 штук.
Производитель
Производителем препарата является компания Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш., Турция.
Состав
| Дозировка таблетки | Действующее вещество | Вспомогательные вещества |
|---|---|---|
| 40 мг | Телмисартан - 40,000 мг | Меглюмин - 12,000 мг, сорбитол - 162,200 мг, натрия гидроксид - 3,400 мг, повидон 25 - 20,000 мг, магния стеарат - 2,400 мг |
| 80 мг | Телмисартан - 80,000 мг | Меглюмин - 24,000 мг, сорбитол - 324,400 мг, натрия гидроксид - 6,800 мг, повидон 25 - 40,000 мг, магния стеарат - 4,800 мг |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Телмисартан — это специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (АТ1), эффективно блокирующий действие ангиотензина II, что приводит к снижению артериального давления. Препарат не оказывает агонистического действия на рецепторы и не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), благодаря чему реже вызывает сухой кашель — частый побочный эффект ингибиторов АПФ.
Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не влияет на активность ренина и не блокирует ионные каналы. Антигипертензивное действие начинается через 3 часа после приема, сохраняется на 24 часа и может продолжаться до 48 часов.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрая абсорбция из ЖКТ, биодоступность ~50%, небольшое влияние пищи на всасывание.
- Распределение: высокая степень связывания с белками плазмы крови (>99,5%), средний объем распределения около 500 л.
- Метаболизм: конъюгация с глюкуроновой кислотой, неактивные метаболиты.
- Выведение: через кишечник в неизмененном виде (>99%), период полувыведения более 20 часов. Почки выводят менее 1% препарата.
Показания к применению
- Эссенциальная артериальная гипертензия
- Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с атеротромботическими заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение периферических артерий) и сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Телзапа во время беременности противопоказано ввиду риска репродуктивной токсичности и негативного влияния на плод, в частности со стороны почек и костей. Если беременность наступила во время приема препарата, лечение следует немедленно прекратить.
Данных о безопасности применения Телзапа в период грудного вскармливания нет, поэтому препарат противопоказан кормящим женщинам. Рекомендуется использовать альтернативные антигипертензивные средства с подтвержденным профилем безопасности.
Рекомендации по применению
- Принимать препарат внутрь 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи, запивая водой.
- Начальная доза при артериальной гипертензии — 40 мг (1 таблетка). Для некоторых пациентов возможна эффективность при 20 мг (половина таблетки 40 мг).
- Максимальная рекомендуемая доза — 80 мг 1 раз в сутки.
- При недостаточной эффективности возможно назначение сочетания с тиазидными диуретиками (например, гидрохлоротиазидом).
- Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или на гемодиализе рекомендуется начальная доза 20 мг в сутки.
Противопоказания
- Обструктивные заболевания желчевыводящих путей
- Тяжелые нарушения функции печени (класс С по Чайлд-Пью)
- Совместное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м²)
- Совмещение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией
- Наследственная непереносимость фруктозы (из-за содержимого сорбитола)
- Беременность и период грудного вскармливания
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- Повышенная чувствительность к телмисартану или вспомогательным веществам
Побочные действия
По данным ВОЗ, побочные эффекты классифицируются по частоте:
- Нечасто (≥1/1000 до <1/100): инфекции мочевыводящих путей, анемия, гиперкалиемия, бессонница, депрессия, обморок, вертиго, брадикардия, одышка, боль в животе, кожный зуд, мышечные спазмы, нарушение функции почек, повышение креатинина в крови.
- Редко (≥1/10000 до <1/1000): анафилактические реакции, гипогликемия, тревога, сонливость, зрительные расстройства, тахикардия, сухость во рту, ангионевротический отек, экзема, аралия, боль в конечностях, повышение печеночных ферментов, гриппоподобный синдром.
Очень редкие случаи включают сепсис, интерстициальные болезни легких, лекарственные кожные реакции, летальные исходы при ангионевротическом отеке.
Взаимодействие с другими препаратами
- РААС-блокаторы: противопоказано сочетание с алискиреном у пациентов с диабетом и почечной недостаточностью; не рекомендуется сочетание с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией из-за повышенного риска гиперкалиемии и почечной недостаточности.
- Дигоксин: при совместном приеме повышается концентрация дигоксина, требуется контроль плазменных уровней.
- Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие добавки: возможен риск гиперкалиемии, необходим регулярный мониторинг калия.
- Литий: возможен рост концентрации и токсичности лития — требуется контроль.
- НПВП: могут ослаблять гипотензивный эффект и ухудшать функцию почек при совместном применении.
- Диуретики: предшествующее лечение диуретиками может повышать риск гиповолемии и гипотензии.
- Прочие гипотензивные средства: эффект Телзапа может усиливаться, возрастает риск ортостатической гипотензии.
- Кортикостероиды: могут ослаблять действие телмисартана.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина, острая почечная недостаточность.
Лечение:
- Симптоматическое и поддерживающее лечение.
- Провоцирование рвоты и/или промывание желудка, прием активированного угля.
- Контроль электролитов и функции почек.
- При выраженном падении давления — горизонтальное положение с поднятием ног, восполнение объема циркулирующей крови.
Телмисартан не выводится гемодиализом.
Специальные указания
- Противопоказано применять при холестазе, обструктивных заболеваниях желчевыводящих путей и тяжелых нарушениях функции печени (класс С по Чайлд-Пью).
- При легкой и умеренной печеночной недостаточности препарат назначают с осторожностью, не превышая дозу 40 мг в сутки.
- У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки повышается риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности.
- Рекомендуется контроль калия и функции почек во время лечения, особенно при наличии сопутствующих заболеваний или приема других препаратов.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года от даты производства. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производителем Телзап таблетки 40 мг 90 шт есть (на момент написания) Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш.. Страна производства (на момент написания) Турция.На нашем сайте можно 24/7 заказать Телзап таблетки 40 мг 90 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Телзап таблетки 40 мг 90 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Телзап таблетки 40 мг 90 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!