Купить Телпрес таблетки 40 мг 28 шт Украина
-
Страна:Испания
-
Действующее вещество:Телмисартан
Телпрес таблетки 40 мг 28 шт.
Телпрес – это лекарственный препарат на основе телмисартана, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II (АТ1). Он применяется в терапии артериальной гипертензии и для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов с высоким риском. Таблетки имеют дозировку 40 мг действующего вещества и выпускаются в упаковках по 28 штук.
Производитель
Лабораториос Ликонса С.А., Испания
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: телмисартан | 40,00 мг |
| Вспомогательные вещества: | натрия гидроксид, повидон-К25, меглюмин, маннитол, магния стеарат, кросповидон |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Ангиотензина II рецепторов антагонист (АТ1); ATX: C09CA07 – Телмисартан.
Фармакодинамика
Телмисартан – это специфический блокатор AT1 рецепторов ангиотензина II, выступающий эффективным антигипертензивным средством. Он препятствует связыванию ангиотензина II с рецепторами, при этом не проявляет агонистической активности. За счёт высокого сродства и длительной связи с рецепторами, препарат оказывает устойчивое действие, снижая концентрацию альдостерона, не влияя на ренин и ионные каналы.
Антигипертензивное действие развивается в течение 3 часов после приёма и сохраняется до 24 часов, иногда до 48 часов. Полный терапевтический эффект обычно наступает через 4 недели регулярного применения.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое из ЖКТ, биодоступность около 50%. Приём пищи снижает AUC от 6% до 19%.
- Распределение: высокая связь с белками крови (~99,5%), объем распределения – около 500 л.
- Метаболизм: происходит конъюгирование с глюкуроновой кислотой, метаболиты неактивны.
- Выведение: период полувыведения более 20 часов, выводится преимущественно через кишечник, менее 2% почками.
Особенности фармакокинетики у групп пациентов
- Гендерные различия: концентрация у женщин выше, но коррекция дозы не требуется.
- Пожилые пациенты: фармакокинетика сходна с молодой группой, дозировка не корректируется.
- Нарушение функции почек: коррекция доз не нужна при легких и умеренных нарушениях, при тяжелой почечной недостаточности рекомендована начальная доза 20 мг.
- Нарушение функции печени: у пациентов с классом А и В по Чайлд-Пью доза не должна превышать 40 мг.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия.
- Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к телмисартану и вспомогательным компонентам.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Обструктивные заболевания желчевыводящих путей.
- Тяжелые нарушения функции печени (класс С по Чайлд-Пью).
- Одновременный приём с алискиреном у диабетиков и пациентов с почечной недостаточностью (СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м²).
- Одновременный приём ингибиторов АПФ при диабетической нефропатии.
- Возраст до 18 лет (без установленной безопасности и эффективности).
С осторожностью
- Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
- Нарушения функции печени и почек.
- После трансплантации почки (отсутствует опыт).
- Снижение объема циркулирующей крови (дефицит натрия, диуретическая терапия).
- Гипонатриемия и гиперкалиемия.
- Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
- Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
- Первичный альдостеронизм.
- Одновременный приём с АПФ ингибиторами или алискиреном, препараты калия и калийсберегающие диуретики.
- Сахарный диабет.
Побочные действия
Частота побочных эффектов у телмисартана сопоставима с плацебо. Ниже приведены основные нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе клинических исследований:
| Система органов | Побочные эффекты |
|---|---|
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Инфекции верхних дыхательных путей, цистит, редко сепсис |
| Кровь и лимфатическая система | Анемия, тромбоцитопения, эозинофилия |
| Психика | Депрессия, тревожность |
| Нервная система | Бессонница, головокружение, обмороки |
| Органы зрения | Нарушение зрения |
| Сердце | Брадикардия, тахикардия |
| Сосуды | Выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия |
| Дыхательная система | Одышка, кашель |
| Желудочно-кишечный тракт | Боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, нарушение функции печени (редко) |
| Иммунная система | Гиперчувствительность, ангионевротический отек, анафилактические реакции |
| Кожа и подкожные ткани | Гипергидроз, кожный зуд, сыпь, крапивница |
| Скелетно-мышечная система | Миалгия, боль в спине, мышечные спазмы, артралгия |
| Почки и мочевыводящие пути | Острая почечная недостаточность |
| Общие | Боль в груди, астения, гриппоподобное состояние |
Взаимодействие с другими препаратами
Телмисартан может усиливать антигипертензивный эффект других средств. Клиническое значимое взаимодействие с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидами, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не выявлено.
- Двойная блокада РААС: противопоказана при совместном применении с алискиреном у пациентов с диабетом и почечной недостаточностью, а также с ингибиторами АПФ при диабетической нефропатии.
- Калийсберегающие диуретики и добавки калия: повышают риск гиперкалиемии, требуется регулярный мониторинг калия в плазме.
- Препараты лития: риск повышения токсичности, необходим контроль уровня лития.
- НПВП: могут ослаблять антигипертензивный эффект, усиливать риск нарушения почечной функции.
- Кортикостероиды: снижают эффективность телмисартана.
- Диуретики: могут повышать риск гиповолемии и артериальной гипотензии при начале терапии.
- Прочие антигипертензивные средства: возможное усиление эффекта – требуется контроль АД.
Как принимать, курс и дозировка
Препарат принимается внутрь, вне зависимости от приёма пищи.
| Показание | Начальная доза | Максимальная доза |
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки | 80 мг 1 раз в сутки при недостаточном эффекте |
| Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости | 80 мг 1 раз в сутки | - |
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и на гемодиализе рекомендуемая стартовая доза — 20 мг/сутки. Пациентам с легкими и умеренными нарушениями почечной функции коррекция дозы не требуется.
Пациентам с легкими и умеренными заболеваниями печени (класс А и В по Чайлд-Пью) доза не должна превышать 40 мг.
Передозировка
Информация ограничена. Основные признаки: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия, головокружение, повышение креатинина, острая почечная недостаточность.
Лечение симптоматическое и поддерживающее: промывание желудка, приём активированного угля, восполнение жидкости и электролитов, мониторинг электролитов и функции почек. Гемодиализ неэффективен для удаления телмисартана.
Специальные указания
Нарушения функции печени
Противопоказано применение при холестазе, обструкции желчевыводящих путей и тяжелой печеночной недостаточности (класс С). Препарат выводится с желчью, снижается клиренс при тяжелых нарушениях.
Реноваскулярная гипертензия
Производителем Телпрес таблетки 40 мг 28 шт есть (на момент написания) Лабораториос Ликонса С.А.. Страна производства (на момент написания) Испания.На нашем сайте можно 24/7 заказать Телпрес таблетки 40 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Телпрес таблетки 40 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Телпрес таблетки 40 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!