Телпрес Плюс таблетки 40 мг+12,5 мг 56 шт
-
Страна:Испания
-
Действующее вещество:Гидрохлоротиазид, Телмисартан
Телпрес Плюс таблетки 40 мг + 12,5 мг, 56 шт.
Телпрес Плюс — комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий два действующих вещества: телмисартан (40 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). Представлен в виде таблеток, предназначенных для перорального применения. Выпускается упаковками по 56 таблеток.
Производитель
Лабораториос Ликонса С.А., Испания.
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Активные вещества: телмисартан | 40 мг |
| Активные вещества: гидрохлоротиазид | 12,5 мг |
| Вспомогательные вещества: маннитол – 163,85 мг, повидон К25 – 10,8 мг, кросповидон – 6 мг, магния стеарат – 4,5 мг, меглюмин – 12 мг, натрия гидроксид – 3,35 мг, лактозы моногидрат – 49,84 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 32 мг, гипромеллоза – 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 2 мг, железа оксид желтый (Е172) – 0,17 мг. | |
Фармакологическое действие
Телпрес Плюс относится к группе гипотензивных комбинированных средств, сочетающих в себе блокатор рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.
Механизм действия компонентов
- Телмисартан – специфический антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II. Блокировка этих рецепторов приводит к снижению сосудистого тонуса и уменьшению продукции альдостерона, что способствует снижению артериального давления (АД). Телмисартан начинает действовать уже через 3 часа после приёма, при этом эффект сохраняется до 48 часов. Препарат снижает систолическое и диастолическое давление, не влияя на частоту сердечных сокращений.
- Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, который уменьшает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния и воды в почечных канальцах. Обладает антигипертензивным эффектом за счёт расширения артериол и снижает объем циркулирующей крови. Максимальный эффект развивается через 3-4 дня и сохраняется неделю после отмены препарата.
Фармакокинетика
| Компонент | Абсорбция | Максимальная концентрация (Tmax) | Связывание с белками | Метаболизм и выведение | Период полувыведения (T1/2) |
|---|---|---|---|---|---|
| Телмисартан | Быстро всасывается (биодоступность около 50%) | 0.5–1.5 ч | Более 99.5% (с альбумином и α1-гликопротеином) | Метаболизируется путем конъюгации с глюкуроновой кислотой; выводится через кишечник, менее 2% почками | Более 20 ч |
| Гидрохлоротиазид | Биодоступность около 60% | 1–3 ч | 40-70% | Не метаболизируется, выводится почками почти в неизмененном виде (60% в течение 48 ч) | 10–15 ч (до 34 ч при почечной недостаточности) |
Показания к применению
Препарат применяется при артериальной гипертензии у пациентов, у которых монотерапия телмисартаном или гидрохлоротиазидом оказалась недостаточно эффективной.
Противопоказания
- Обструктивные заболевания желчевыводящих путей
- Выраженные нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью)
- Выраженные нарушения функции почек (КК < 30 мл/мин)
- Рефрактерная гипокалиемия и гиперкальциемия
- Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1.73 м²)
- Дети до 18 лет
- Беременность и период грудного вскармливания
- Повышенная чувствительность к телмисартану, гидрохлоротиазиду или другим сульфонамидам
С осторожностью препарат назначают при двустороннем стенозе почечных артерий, заболеваниях печени (класс А и В по Чайлд-Пью), снижении объёма циркулирующей крови, сахарном диабете, подагре, заболеваниях сердца (хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК, клапанные пороки), глаукоме и др.
Побочные действия
Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны различных систем организма:
- Дыхательная система: респираторный дистресс, одышка, пневмония, отёк легких.
- Сердечно-сосудистая система: аритмии, тахикардия, брадикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия.
- Нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, депрессия, тревога, парестезии, синкопе.
- Пищеварительная система: сухость во рту, диарея, запор, боль в животе, рвота, гастрит, панкреатит, гипергликемия, снижение аппетита.
- Кожные реакции: кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение, аллергические реакции, включая анафилаксию.
- Костно-мышечная система: миалгии, спазмы, артралгии, тендинитоподобные симптомы.
- Система кроветворения: анемии разных типов, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.
- Мочевыделительная система: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, глюкозурия.
- Органы чувств: нарушение зрения, острое закрытоугольное глаукома, острая миопия.
- Репродуктивная система: импотенция.
- Обмен веществ: гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, повышение уровня креатинина и активности печеночных ферментов.
Взаимодействие с другими препаратами
- Телмисартан: усиливает эффект других антигипертензивных средств; взаимодействует с литием (токсичность); НПВС могут снижать эффект телмисартана и вызывать почечную недостаточность; может увеличить концентрацию дигоксина.
- Гидрохлоротиазид: усиливает риск ортостатической гипотензии с этанолом, барбитуратами, опиоидами; может потребовать корректировки дозы гипогликемических средств; взаимодействует с сердечными гликозидами (риск аритмий), НПВС (снижение действия), лекарствами, приводящими к гиперкалиемии и гипокалиемии, а также с колестирамином, атропином, амантадином и цитотоксическими препаратами.
Режим дозирования и способ применения
Телпрес Плюс принимают внутрь 1 раз в сутки.
- Начальная и поддерживающая доза: 40 мг телмисартана + 12,5 мг гидрохлоротиазида один раз в сутки.
- При необходимости доза может быть увеличена до 80 мг + 25 мг.
- Максимальная суточная доза телмисартана – 160 мг (по рекомендации врача).
- При нарушениях функции печени легкой и средней тяжести (класс А и В по Чайлд-Пью) максимальная доза не должна превышать 40 мг + 12,5 мг.
Специальные указания
- Терапия препаратом требует контроля функции почек и электролитного баланса, особенно при одновременном применении с другими препаратами, воздействующими на систему РААС.
- При риске развития острой закрытоугольной глаукомы необходимо прекратить приём препарата и провести экстренное лечение.
- Возможна манифестация латентного сахарного диабета; при сахарном диабете требуется контроль уровня сахара и, возможно, коррекция терапии гипогликемическими средствами.
- Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени и почек, а также при снижении объема циркулирующей крови.
- Не применять при беременности и в период грудного вскармливания.
- При приеме препарата возможно развитие гипокалиемии или гиперкалиемии и других нарушений водно-электролитного баланса, которые требуют контроля.
- Пациентам с сахарным диабетом и повышенным сердечно-сосудистым риском рекомендуется провести диагностику ишемической болезни сердца до начала лечения.
Заключение
Телпрес Плюс таблетки 40 мг + 12,5 мг – эффективный выбор при лечении артериальной гипертензии, особенно у пациентов, не добившихся контроля АД на монотерапии телмисартаном или гидрохлоротиазидом. Комбинация двух активных веществ обеспечивает более сильный и длительный антигипертензивный эффект за счёт синергии механизмов телмисартана и гидрохлоротиазида.
Тем не менее препарат требует аккуратного назначения и контроля со стороны врача из-за возможности серьёзных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарствами. Соблюдение режима дозирования, проведение периодических обследований — залог успешной и безопасной терапии.
Производителем Телпрес Плюс таблетки 40 мг+12,5 мг 56 шт есть (на момент написания) Лабораториос Ликонса С.А.. Страна производства (на момент написания) Испания.На нашем сайте можно 24/7 заказать Телпрес Плюс таблетки 40 мг+12,5 мг 56 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Телпрес Плюс таблетки 40 мг+12,5 мг 56 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Телпрес Плюс таблетки 40 мг+12,5 мг 56 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!