Тегретол ЦР таблетки с пролонг высвобождением покрытоб 400 мг 30 шт
-
Страна:Италия
-
Действующее вещество:Карбамазепин
Тегретол ЦР таблетки с пролонгированным высвобождением 400 мг (30 шт.)
Тегретол ЦР представляет собой лекарственное средство на основе карбамазепина — противоэпилептического препарата с нейротропным и психотропным действием. Таблетки с пролонгированным высвобождением обеспечивают стабильную концентрацию активного вещества в крови на протяжении длительного времени, что улучшает переносимость и эффективность лечения.
Состав препарата
- Действующее вещество: карбамазепин — 400 мг в одной таблетке.
- Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, полиакрилатная дисперсия 30% (Эудрагит E 30 D), этилцеллюлозы водная дисперсия, тальк, коллоидный диоксид кремния безводный, магния стеарат.
- Оболочка таблеток: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, касторовое масло (макрогол глицерилинцинолеат), оксиды железа красный и желтый.
Фармакологическое действие
Активный компонент — карбамазепин, производное дибензоазепина, оказывает следующие эффекты:
- Стабилизирует мембраны перевозбужденных нейронов.
- Подавляет серийные разряды нейронов и снижает синаптическую передачу возбуждающих импульсов.
- Блокирует натрий-зависимые потенциалы действия в деполяризованных нейронах, препятствуя повторному возникновению судорожной активности.
- Обладает психотропным действием: снижает тревожность, депрессию, раздражительность, агрессивность.
- Эффективен при невралгии тройничного нерва, синдроме алкогольной абстиненции, нейрогормональной полиурии и других неврологических состояниях.
Фармакокинетика
После приема внутрь карбамазепин практически полностью абсорбируется, но медленно. При использовании таблеток с пролонгированным высвобождением Cmax достигается примерно через 24 часа. Концентрация вещества в крови поддерживается стабильной с небольшими колебаниями.
Связывание с белками плазмы — 70-80%. Карбамазепин способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.
Метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450 3А4, выводится почками и через кишечник. Период полувыведения после многократного приема составляет в среднем 16-24 часа.
Показания к применению
- Сложные и простые парциальные эпилептические приступы с потерей или без потери сознания.
- Генерализованные тонико-клонические приступы и смешанные формы эпилепсии.
- Острые маниакальные состояния, биполярные аффективные расстройства (для профилактики и поддерживающей терапии).
- Синдром алкогольной абстиненции.
- Идиопатическая и вторичная невралгия тройничного и языкоглоточного нервов.
- Боль при диабетической невропатии.
- Полиурия и полидипсия при несахарном диабете центрального генеза.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лечение эпилепсии у беременных женщин требует осторожности. Прием Тегретола ЦР рекомендуется минимальными эффективными дозами и в виде монотерапии для снижения риска врожденных аномалий. Следует регулярно контролировать уровни карбамазепина в крови.
При беременности важно обеспечить дополнительный прием фолиевой кислоты, поскольку противоэпилептические препараты способствуют ее дефициту. Также необходим прием витамина К1 для профилактики кровоточивости у матери и новорожденного.
Карбамазепин проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание возможно лишь под наблюдением специалиста и с учетом возможных побочных эффектов у ребенка.
Противопоказания
- AV-блокада.
- История подавления костномозгового кроветворения или острая перемежающаяся порфирия.
- Совместный прием с ингибиторами МАО.
- Повышенная чувствительность к карбамазепину или сходным препаратам (например, трициклическим антидепрессантам) или другим компонентам лекарства.
- Тяжелые нарушения функции печени и почек без внимательного контроля.
Побочные действия
| Система организма | Частота | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Нервная система | Очень часто | Головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость |
| Нервная система | Часто | Головная боль, диплопия, нарушения аккомодации |
| Психика | Редко | Галлюцинации, депрессия, беспокойство, агрессивное поведение |
| Кожа | Очень часто | Аллергические кожные реакции, крапивница |
| Кроветворение | Очень часто | Лейкопения |
| Кроветворение | Часто | Тромбоцитопения, эозинофилия |
| Желудочно-кишечный тракт | Очень часто | Тошнота, рвота |
| Печень | Очень часто | Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы |
| Сердечно-сосудистая система | Редко и очень редко | Аритмии, АV-блокада, брадикардия |
Важно: появление тяжелых аллергических реакций (синдром Стивенса–Джонсона, синдром Лайелла), агранулоцитоза, апластической анемии, тяжелых поражений печени требует незамедлительной отмены препарата и обращения к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Карбамазепин метаболизируется ферментами CYP3A4. Следует учитывать взаимодействия:
- Ингибиторы CYP3A4 (например, верапамил, декстропропоксифен, эритромицин, азолы) повышают концентрацию карбамазепина в крови, увеличивая риск побочных эффектов.
- Индукторы CYP3A4 (например, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают уровень карбамазепина, снижая терапевтический эффект.
- Изменение дозы Тегретола ЦР и регулярный мониторинг уровней препарата в крови необходимы при одновременном приеме с перечисленными средствами.
Как принимать, курс приема и дозировка
Дозировка и продолжительность лечения назначаются индивидуально врачом с учетом тяжести заболевания, возраста и сопутствующих состояний. Таблетки принимают внутрь, целиком, запивая водой, обычно 1–2 раза в сутки.
У пациентов с эпилепсией типичная стартовая доза составляет примерно 200–400 мг в сутки, с постепенным увеличением до терапевтической согласно клиническому ответу.
Контроль концентрации карбамазепина в крови помогает оптимизировать дозировку и снизить риск побочных действий.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать выраженное головокружение, сонливость, тошноту, рвоту, судороги, аритмии, угнетение дыхания. При подозрении на передозировку необходима незамедлительная медицинская помощь. Лечение симптоматическое, включая поддержание жизненно важных функций и контроль осложнений.
Специальные указания
- Перед началом лечения следует провести обследование функции печени и почек.
- Пациенты пожилого возраста и с соматическими заболеваниями требуют особого контроля и подбора дозы.
- Необходимо осторожно назначать препарат при наличии противопоказаний, повышенной чувствительности, в период беременности и лактации.
- В случае возникновения тяжелых побочных эффектов терапию следует прекратить.
- Водителям и лицам, выполняющим потенциально опасные работы, следует учитывать возможность развития сонливости и снижения концентрации внимания.
Форма выпуска
Таблетки продленного действия, покрытые оболочкой, дозировкой 400 мг, упакованы по 30 штук в блистеры.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности
5 лет с даты производства. Не применять по истечении срока годности.
Производитель
Новартис Фарма С.п.А., Италия.
Производителем Тегретол ЦР таблетки с пролонг высвобождением покрытоб 400 мг 30 шт есть (на момент написания) Новартис Фарма С.п.А.. Страна производства (на момент написания) Италия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Тегретол ЦР таблетки с пролонг высвобождением покрытоб 400 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Тегретол ЦР таблетки с пролонг высвобождением покрытоб 400 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Тегретол ЦР таблетки с пролонг высвобождением покрытоб 400 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!