Сумамед - это антибиотик, который используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, а также инфекций мочеполовых путей. Препарат принимается внутрь один раз в сутки в течение 3-5 дней, в зависимости от диагноза. Он доступен в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 125 мг. Препарат следует хранить при температуре не выше 25 °C. Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-азалид. Код AТХ: J01FA10. Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
Инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями;
Инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата; нарушение функции печени тяжелой степени; детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг); одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
Побочные действия
Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения:
Очень часто (не менее 10%): кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта, вагинальная инфекция, диарея;
Часто (не менее 1%, но менее 10%): головная боль;
Нечасто (не менее 0,1%, но менее 1%): головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность;
Редко (не менее 0,01%, но менее 0,1%): ажитация;
Очень редко (менее 0,01%): тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
Взаимодействие
Препарат Сумамед® слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях, аналогичных эритромицину и другим макролидам. Однако следует учитывать возможность взаимодействия с другими препаратами:
Антацидные препараты: не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%. Рекомендуется принимать препарат Сумамед® за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.
Цетиризин: одновременное применение азитромицина с цетиризином не вызывает фармакокинетического взаимодействия и не изменяет интервал QT.
Диданозин: одновременное применение азитромицина с диданозином не изменяет фармакокинетику последнего.
Дигоксин: одновременное применение азитромицина с дигоксином приводит к повышению концентрации дигоксина в сыворотке крови. Необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина при одновременном применении азитромицина и дигоксина.
Зидовудин: одновременное применение азитромицина не изменяет фармакокинетику зидовудина, но вызывает увеличение концентрации активного метаболита в периферической крови.
Индинавир: одновременное применение азитромицина не влияет на фармакокинетику индинавира.
Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови.
Силденафил: одновременное применение азитромицина не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила или его циркулирующего метаболита.
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат Сумамед® принимается внутрь, не разжевывая, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды, 1 раз в сутки. Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента, а также от показаний к применению:
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг:
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).
При акне вульгарис средней степени тяжести: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза 6,0 г).
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) - мигрирующей эритеме (erythema migrans): 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день - 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5-ый день - по 1 таблетке (500 мг) (курсовая доза 3,0 г).
