Сумамед - это антибиотик-азалид, используемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, а также инфекций мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis. Препарат принимается внутрь 1 раз в сутки, за 1 час до или через 2 часа после еды. Не рекомендуется использовать препарат при повышенной чувствительности к азитромицину или другим макролидам, а также при тяжелой печеночной недостаточности. Возможные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, ангионевротический отек и антибиотик-ассоциированный диарею. Препарат следует хранить при температуре не выше 25 °С.
Сумамед - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Он обладает широким спектром антимикробного действия и механизмом действия, связанным с подавлением синтеза белка микробной клетки. Азитромицин угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях он оказывает бактерицидное действие. Препарат активен против грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Показания
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата;
Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью);
Детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг;
Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
Побочные действия
Инфекционные заболевания: кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта, вагинальная инфекция, пневмония, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит;
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: расстройство слуха, вертиго;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу, понижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия;
Со стороны дыхательной системы: одышка, носовое кровотечение;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез, изменение цвета языка, панкреатит;
Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени, фульминантный гепатит;
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость, реакция фотосенсибилизации, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром);
Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее, артралгия;
Со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия, боль в области почек, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
Со стороны половых органов и молочной железы: метроррагии, нарушение функции яичек;
Прочие: отек, астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки;
Лабораторные данные: снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлоридов в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, снижение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.
Взаимодействие
Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях, аналогичных эритромицину и другим макролидам. Однако следует учитывать возможность взаимодействия с другими препаратами:
Антацидные препараты: необходимо их принимать не менее чем за 1 час до или через 2 часа после приема азитромицина;
Аторвастатин: не вызывает изменения концентрации аторвастатина;
Карбамазепин: не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина;
Циметидин: не вызывает изменений фармакокинетики азитромицина при применении циметидина за 2 часа до азитромицина;
Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина): не вызывает изменений антикоагулянтного эффекта;
Алколоиды спорыньи: не рекомендуется одновременное применение;
Циклоспорин: требуется осторожность при одновременном применении;
Силденафил: не вызывает изменений фармакокинетики силденафила;
Терфенадин: не вызывает изменений фармакокинетики терфенадина;
Триазолам/мидазолам: не вызывает изменений фармакокинетики триазолама/мидазолама;
Триметоприм/сульфаметоксазол: не вызывает изменений фармакокинетики триметоприма или сульфаметоксазола.
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат Сумамед принимается внутрь, по 1 капсуле (250 мг) 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Дозировка препарата зависит от показаний:
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: 500 мг (2 капсулы) 1 раз в день в течение 3 дней;
Болезнь Лайма (начальная стадия боррелиоза) - мигрирующая эритема: 1 г (4 капсулы) в первый день, затем по 500 мг (2 капсулы) в течение 4 дней;
Сумамед выпускается в виде твердых желатиновых капсул №1. Корпус капсулы голубого цвета, крышечка синего цвета. Содержимое капсулы - кристаллический порошок или уплотненная масса от белого до светло-желтого цвета, расп