Сиофор 850 таблетки покрытпленоб 850 мг 60 шт

Сиофор 850 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой, 60 штук

Сиофор 850 — это лекарственный препарат на основе метформина гидрохлорида, используемый для лечения сахарного диабета 2 типа. Таблетки содержат 850 мг активного вещества и предназначены для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с избыточной массой тела при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой (пленочной оболочкой), по 60 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Сиофор 850 относится к группе бигуанидов и обладает гипогликемическим действием. Его основное действие направлено на снижение как базального, так и постпрандиального уровня глюкозы в крови. Метформин не стимулирует секрецию инсулина, благодаря чему риск гипогликемии минимален.

Механизмы действия метформина включают:

• снижение выработки глюкозы в печени путем угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
• повышение чувствительности мышечных тканей к инсулину, что улучшает утилизацию глюкозы;
• угнетение всасывания глюкозы в кишечнике;
• стимуляция внутриклеточного синтеза гликогена посредством воздействия на гликогенсинтетазу.

Кроме того, препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен, снижая уровень общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Фармакокинетика

• Всасывание: максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 часа после приема внутрь. Биодоступность составляет 50-60%, пища снижает и замедляет всасывание.
• Распределение: практически не связывается с белками плазмы, распределяется в печени, мышцах и почках, проникает в эритроциты.
• Выведение: выводится почками в неизмененном виде; период полувыведения – около 6,5 часов.
• Особые клинические случаи: при снижении функции почек выведение ухудшается, что приводит к повышению концентрации препарата в крови и удлинению периода полувыведения.

Показания к применению

Сиофор 850 назначается при сахарном диабете 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, у которых диетотерапия и физические нагрузки не дают желаемого эффекта.

Препарат может использоваться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.

Применение при беременности и кормлении грудью

• Сиофор противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
• При планировании беременности или ее наступлении у женщин с диабетом 2 типа препарат необходимо отменить и перейти на инсулинотерапию для снижения риска дефектов развития плода.
• Метформин проникает в молоко животных, данные о проникновении в грудное молоко человека отсутствуют, поэтому решение о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата принимается индивидуально.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к метформину или вспомогательным веществам препарата.
• Диабетический кетоацидоз и прекома.
• Почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).
• Острые состояния, ухудшающие почечную функцию (например, тяжелые инфекции, дегидратация).
• Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ без прекращения приема препарата за 48 часов до процедуры.
• Тяжелые заболевания, вызывающие гипоксию (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда и т.д.).
• Печеночная недостаточность.
• Лактацидоз в анамнезе.
• Беременность и период кормления грудью.
• Острая алкогольная интоксикация и хронический алкоголизм.
• Соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сутки).
• Детский возраст до 10 лет.

С осторожностью препарат применяется у детей от 10 до 12 лет и пациентов старше 60 лет, особенно при тяжелой физической нагрузке из-за риска лактацидоза.

Побочные действия

Побочные эффекты со стороны ЖКТ чаще всего возникают в начале лечения и обычно проходят при постепенном увеличении дозы и приеме с пищей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказанные комбинации

• Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ – риск почечной недостаточности и лактацидоза, требуется отмена препарата за 48 часов до процедуры и возобновление не ранее 48 часов после.

Нерекомендуемые комбинации

• Алкогольные препараты и алкоголь – повышение риска лактацидоза.

Комбинации, требующие осторожности

• Даназол – может снижать эффективность Сиофора, требует контроля глюкозы и коррекции дозы.
• Пероральные контрацептивы, эпинефрин, глюкагон, гормоны щитовидной железы, фенотиазины, никотиновая кислота – возможное повышение глюкозы в крови.
• Нифедипин – увеличивает концентрацию метформина в плазме.
• Катионные препараты, конкурирующие за канальцевые транспортёры – могут увеличить концентрацию метформина.
• Циметидин – замедляет выведение метформина, повышая риск лактацидоза.
• Метформин уменьшает действия фуросемида и непрямых антикоагулянтов.
• Глюкокортикоиды, бета-адреномиметики, диуретики – могут повысить уровень глюкозы.
• Одновременный прием с сульфонилмочевиной, инсулином и другими гипогликемическими усилит их действие.

Рекомендации по приему, дозировка и курс лечения

Прием препарата осуществляется внутрь во время или после еды. Дозу и схему лечения подбирает врач индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови и клинической ситуации.

Взрослые

• Начальная доза монотерапии: 850 мг (1 таблетка Сиофор 850) один раз в сутки или 500 мг 1-2 раза в сутки.
• Через 10–15 дней доза постепенно увеличивается до 2-3 таблеток по 850 мг в сутки или эквивалентной дозы при применении Сиофор 500/1000.
• Максимальная суточная доза: 3000 мг в 3 приема.
• При комбинированном применении с инсулином доза метформина начинается с тех же значений с постепенным увеличением, доза инсулина корректируется врачом.
• Пожилым пациентам требуется контроль функции почек и коррекция дозы.

Дети от 10 до 18 лет

• Начальная доза та же — 500–850 мг один раз в сутки.
• Постепенное увеличение дозы с учетом переносимости.
• Максимальная доза: 2000 мг в сутки (4 таблетки по 500 мг в 2-3 приема).
• Дозу инсулина при необходимости корректируют по уровню глюкозы.

Передозировка

В дозах до 85 г гипогликемии не наблюдается. При значительной передозировке возможен лактацидоз — тяжелое состояние, требующее немедленной отмены препарата и экстренной госпитализации.

Симптомы лактацидоза:

• выраженная слабость;
• респираторные нарушения;
• сонливость;
• тошнота, рвота, диарея;
• боли в животе и мышцах;
• гипотермия;
• снижение артериального давления;
• спутанность сознания и потеря сознания.

Лечение заключается в отмене препарата и проведении гемодиализа для выведения метформина и лактата из организма.

Специальные указания

• Лактацидоз — серьезное осложнение, встречается редко, преимущественно у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и сопутствующими факторами риска (инфекции, травмы, алкоголь, гипоксия).
• Необходим регулярный контроль функции почек с определением креатинина перед началом лечения и
  Производителем Сиофор 850 таблетки покрытпленоб 850 мг 60 шт есть (на момент написания) Берлин-Фарма. Страна производства (на момент написания) Россия.
  На нашем сайте можно 24/7 заказать Сиофор 850 таблетки покрытпленоб 850 мг 60 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Сиофор 850 таблетки покрытпленоб 850 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Сиофор 850 таблетки покрытпленоб 850 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!