Купить Симвастатин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Симвастатин
Симвастатин таблетки покрыт.плен.об. 20 мг 30 шт.
Симвастатин — это синтетическое гиполипидемическое средство, применяемое для снижения уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. Препарат представляет собой таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, с дозировкой 20 мг, поставляемые в упаковках по 30 штук.
Производитель и состав
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Производитель | ООО «Озон», Россия |
| Действующее вещество | Симвастатин - 20 мг |
| Вспомогательные вещества | Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, аскорбиновая кислота, гидроксипропилцеллюлоза (гинролоза), кроскармеллоза натрия, лимонная кислота моногидрат, бутилгидроксианизол, кальция стеарат. |
| Пленочная оболочка | Гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, диоксид титана, железа оксид (красный, черный, желтый). |
Фармакологическое действие
Симвастатин относится к группе ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, катализирующего ключевой этап синтеза холестерина в организме. Препарат блокирует превращение мевалоната, что приводит к снижению в крови уровня общего холестерина (ОХС), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов и аполипопротеина В. Одновременно повышается уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), что благотворно сказывается на липидном профиле пациента.
Эффект от приема начинается через 2 недели, а максимальное снижение липидов достигается через 4–6 недель регулярного употребления.
Фармакокинетика
- Высокая абсорбция (около 85%) при приеме внутрь.
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема.
- Связывание с белками плазмы около 95%.
- Активный метаболизм в печени с образованием гидроксикислого активного метаболита.
- Период полувыведения активных метаболитов — около 1.9 часа.
- Выводится преимущественно через кишечник (60%), до 15% – почками в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению
- Гиперхолестеринемия, в том числе гетерозиготная семейная и смешанная гиперлипидемия (возраст старше 18 лет).
- Гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа по классификации Фредриксона).
- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия в комбинации с другими методами снижения липидов.
- Первичная дисбеталопротеинемия (гиперлипидемия III типа).
- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или высоким риском осложнений.
- Дети и подростки 10-17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией (после менархе у девушек).
Применение при беременности и кормлении грудью
Симвастатин противопоказан в период беременности из-за риска развития аномалий у плода и отсутствия данных о безопасности. Лечение необходимо прекратить при подтверждении беременности. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.
Данные о выделении симвастатина в грудное молоко отсутствуют, поэтому кормление грудью при необходимости терапии препаратом должно быть прекращено.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к симвастатину и другим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы.
- Заболевания печени в активной фазе, стойкое повышение печеночных ферментов.
- Миопатия, заболевания скелетной мускулатуры.
- Непереносимость лактозы и нарушения всасывания.
- Возраст до 18 лет, исключая детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией.
- Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4.
- Планирование беременности, беременность и период лактации.
С осторожностью:
- Пациенты с заболеваниями почек, печени и гипотиреозом.
- Злоупотребление алкоголем.
- Пожилые пациенты (старше 65 лет).
- В сочетании с рядом лекарств (амиодарон, верапамил, никотиновая кислота и др.).
Побочные действия
Побочные эффекты могут возникнуть в различных системах организма:
- Пищеварительная система: запоры, боли в животе, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея, гепатиты, нарушение функции печени.
- Нервная система и органы чувств: астения, головная боль, парастезии, бессонница, нарушение памяти, мышечные судороги, миастения.
- Опорно-двигательный аппарат: миопатия, миалгия, рабдомиолиз (редко, но тяжело протекает).
- Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, васкулит.
- Прочие: анемия, острая почечная недостаточность, снижение потенции.
Взаимодействие с другими препаратами
Симвастатин обладает значительными лекарственными взаимодействиями с препаратами, влияющими на метаболизм в печени:
- Одновременное применение с фибратами и никотиновой кислотой увеличивает риск миопатии.
- Ингибиторы CYP3A4 (к примеру, итраконазол, кетоконазол, эритромицин) повышают концентрацию симвастатина, увеличивая риск токсичности.
- Максимальная суточная доза препарата снижается при одновременном применении с циклоспорином, амиодароном, верапамилом и дилтиаземом.
- Колестирамин и колестипол снижают биодоступность, поэтому принимать Симвастатин рекомендуют через 4 часа после их приема.
- Сочетание с антикоагулянтами (варфарином) требует контроля показателей свертываемости крови.
- Сок грейпфрута может значительно повысить концентрацию симвастатина, что увеличивает риск развития побочных эффектов.
Как принимать, курс приема и дозировка
Перед началом терапии пациент должен соблюдать гипохолестериновую диету.
- Режим приема: 1 раз в сутки вечером, запивая водой, независимо от приема пищи.
- Начальная доза: 10 мг в сутки, с коррекцией дозы с интервалом 4 недели.
Для взрослых пациентов с гиперхолестеринемией
| Дозировка (мг/сут) | Комментарии |
|---|---|
| 5–20 | Чаще всего оптимальный эффект с минимальными рисками. |
| 40 | При неэффективности дозы 20 мг; переход на другие препараты если не эффективно. |
| 80 | Только для пациентов, не достигших целевых уровней при 40 мг и под строгим контролем. |
При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии
Рекомендуемая суточная доза — 40 мг (может применяться до 80 мг в три приема). Лечение рекомендуется сочетать с другими методами гиполипидемической терапии.
При ишемической болезни сердца (ИБС) и риске сердечно-сосудистых осложнений
- Начальная доза — 20 мг в сутки.
- При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг.
- При снижении уровня ЛПНП меньше 1.94 ммоль/л дозу следует уменьшить.
Коррекция дозы при сопутствующей терапии и особенностях пациентов
- При лечении циклоспорином, даназолом, гемфиброзилом: не превышать 10 мг/сут.
- При приеме амиодарона или верапамила — максимум 20 мг/сут.
- При приеме дилтиазема — максимум 40 мг/сут.
- Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (КК <30 мл/мин) — не более 10 мг/сут.
- Пожилым и пациентам с легкой/умеренной почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Передозировка
Известные случаи передозировки не сопровождались тяжёлыми симптомами. Лечение симптоматическое, включает:
- Промывание желудка, назначение активированного угля.
- Мониторинг функции печени и почек, контроля уровня креатинкиназы (КФК).
- В тяжелых случаях — поддерживающая терапия при рабдомиолизе, включая инфузии диуретиков и бикарбоната натрия.
Описание препарата
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, светло-желтого или желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы. На разрезе — белого или почти белого цвета.
Специальные указания
- Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать активность печеночных ферментов с интервалами, определяемыми врачом.
- При стойком увеличении трансаминаз более чем в 3 раза лечение требуется прекратить.
- С осторожностью назначать при состояниях с высоким риском рабдомиолиза (заболевания печени, почек, тяжелые инфекции, операции, употребление алкоголя). Производителем Симвастатин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт есть (на момент написания) Озон ООО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Симвастатин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Симвастатин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Симвастатин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!