Купить Силденафил Кардио таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Силденафил
Силденафил Кардио таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 90 шт.
Силденафил Кардио — это лекарственный препарат на основе активного вещества силденафила цитрата, применяется для лечения легочной гипертензии и других состояний, связанных с нарушениями сосудистого тонуса. В статье рассмотрены состав, фармакологические свойства, показания к применению, противопоказания, возможные побочные эффекты, а также особенности применения и взаимодействия с другими препаратами.
Производитель
Северная Звезда НАО, Россия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке | Примечание |
|---|---|---|
| Действующее вещество | силденафила цитрат – 28,1 мг | эквивалентно силденафилу 20 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 50,0 мг | ядро таблетки |
| Кроскармеллоза натрия (примеллоза) | 7,5 мг | ядро таблетки |
| Повидон К-30 (поливинилпирролидон) | 4,5 мг | ядро таблетки |
| Лактозы моногидрат | 58,4 мг | ядро таблетки |
| Магния стеарат | 1,5 мг | ядро таблетки |
| Гипромеллоза | 2,39988 мг | оболочка таблетки |
| Полисорбат-80 (твин-80) | 1,09994 мг | оболочка таблетки |
| Тальк | 0,99995 мг | оболочка таблетки |
| Титана диоксид (Е 171) | 0,49998 мг | оболочка таблетки |
| Краситель кармуазин (азорубин) | 0,00025 мг | оболочка таблетки |
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество силденафил является мощным селективным ингибитором фермента фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ5). Этот фермент контролирует распад циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), веществ, ответственных за расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
В организме силденафил преимущественно действует на сосуды легких, увеличивая концентрацию цГМФ и вызывая расширение легочных сосудов, что способствует снижению давления в легочной артерии. Одновременно наблюдается умеренное и временное снижение артериального давления.
Особенностью силденафила является его высокая селективность по отношению к ФДЭ5 по сравнению с другими изоферментами фосфодиэстеразы — активность в отношении других изоферментов ниже в десятки и даже тысячи раз.
Побочные действия могут включать слабое нарушение цветового восприятия вследствие влияния на ФДЭ6 в сетчатке глаза, однако данные изменения быстро обратимы и не сопровождаются ухудшением остроты зрения.
Показания к применению
- Легочная гипертензия (ЛГ) — как монотерапия, так и в составе комбинированной терапии (в том числе с эпопростенолом и бозентаном).
Рекомендации по применению
- Принимать внутрь.
- Рекомендуемая доза — 20 мг 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов, независимо от приема пищи.
- Максимальная доза — 60 мг в сутки.
- При нарушениях функции почек коррекция дозы не требуется, но при плохой переносимости — уменьшение до 20 мг 2 раза в сутки.
- При легких и умеренных нарушениях функции печени (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) дозу обычно не корректируют, но при плохой переносимости также снижают до 20 мг 2 раза в сутки.
- Для пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется.
- Детям до 18 лет применение не рекомендуется из-за недостатка данных.
- Комбинация с ингибиторами фермента CYP3A4 требует снижения дозы препарата.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Веноокклюзионная болезнь легких.
- Совместное применение с донаторами оксида азота или нитратами.
- Совместное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир).
- История потери зрения на один глаз вследствие ишемической невропатии зрительного нерва.
- Наследственные заболевания сетчатки (пигментный ретинит).
- Тяжёлое нарушение функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
- Инсульт или инфаркт миокарда в анамнезе.
- Тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт.ст., диастолическое АД < 50 мм рт.ст.).
- Непереносимость лактозы и другие нарушения метаболизма сахаров.
- Возраст до 18 лет.
С осторожностью
- Пациенты с I или IV функциональным классом легочной артериальной гипертензии (эффективность не установлена).
- Анатомическая деформация полового члена и предрасположенность к приапизму.
- Заболевания, сопровождающиеся кровотечениями или язвенной болезнью.
- Сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, тяжелые аритмии.
- Гиповолемия, тяжелая артериальная гипертензия (АД > 170/100 мм рт.ст.).
- Передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва в анамнезе.
- Совместное применение с умеренными ингибиторами CYP3A4 и α-адреноблокаторами.
Побочные действия
Побочные реакции классифицируются по частоте и органам:
- Очень частые (>1/10): головная боль, гиперемия (покраснение кожи лица), диарея, диспепсия, боль в конечностях.
- Частые (>1/100, <1/10): воспаление подкожной клетчатки, грипп, анемия, отеки, бессонница, тревога, тремор, парестезия, нарушение зрения (затуманенное, фотофобия, хроматопсия и др.), вертиго, носовое кровотечение, кашель, гастрит, повышение потливости, миалгия, лихорадка и другие.
- Редкие и очень редкие: снижение остроты зрения, диплопия, внезапная глухота, кожная сыпь, приапизм и др.
Общая частота прекращения терапии из-за побочных эффектов составляет около 2,9 % и сопоставима с плацебо.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Силденафил метаболизируется в основном под действием ферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Следует учитывать:
- Ингибиторы CYP3A4 (например, ритонавир) значительно увеличивают концентрацию силденафила и требуют снижения дозы.
- Индукторы CYP3A4 (например, бозентан) снижают концентрацию силденафила, что может уменьшить эффективность.
- Совместное применение с нитратами и донаторами оксида азота категорически противопоказано из-за риска выраженного падения артериального давления.
- Сочетание с другими ингибиторами ФДЭ5 или стимуляторами гуанилатциклазы (риоцигуат) не рекомендуется.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать выраженное снижение артериального давления, головные боли, нарушение зрения и другие побочные явления. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.
Описание и функциональные особенности
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, имеют стандартное содержание действующего вещества, предназначены для приема внутрь. Благодаря высокой селективности в отношении фермента ФДЭ5, препарат обеспечивает эффективное сосудорасширяющее действие в легочных сосудах и способствует снижению легочной гипертензии без значительного влияния на сердечный выброс.
Специальные указания
- Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой степень нарушения функции печени и у детей до 18 лет.
- С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
- Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование для выявления противопоказаний.
- Возможны нарушения цветового восприятия, которые, как правило, обратимы.
- При появлении длительной эрекции или других серьезных побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
3 года с даты производства. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заключение
Силденафил Кардио 20 мг — эффективный и безопасный препарат для лечения легочной гипертензии, обладающий доказанной эффективностью как в монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. Для достижения максимального терапевтического эффекта важно соблюдать рекомендации по дозировке и контролю побочных эффектов, а также учитывать возможные лекарственные взаимодействия.
Производителем Силденафил Кардио таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт есть (на момент написания) Северная Звезда НАО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Силденафил Кардио таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Силденафил Кардио таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Силденафил Кардио таблетки покрытпленоб 20 мг 90 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!