Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 50 мг 4 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Силденафил
Силденафил-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 4 шт.
Силденафил-СЗ — это препарат, предназначенный для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Он содержит в качестве действующего вещества силденафил (в форме цитрата) в дозировке 50 мг на таблетку. Препарат выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой, по 4 штуки в упаковке.
Производитель
НАО «Северная Звезда», Россия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Силденафил (в форме цитрата) | 50 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 54 мг |
| Лактозы моногидрат (сахар молочный) | 74 мг |
| Кроскармеллоза натрия (примеллоза) | 10 мг |
| Повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный) | 10 мг |
| Магния стеарат | 2 мг |
Состав оболочки таблетки
- Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный) – 2.4 мг
- Титана диоксид (E171) – 1.374 мг
- Макрогол (полиэтиленгликоль 3350) – 1.212 мг
- Тальк – 0.888 мг
- Алюминиевый лак на основе бриллиантового голубого – 0.1152 мг
- Железа оксид (II) желтый (E172) – 0.0102 мг
- Железа оксид (II) черный (E172) – 0.0006 мг
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Силденафил является мощным селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5). Механизм его действия основан на усилении физиологического процесса эрекции, связанного с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле полового члена во время сексуальной стимуляции. NO увеличивает уровень циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), что приводит к расслаблению гладкомышечной ткани и увеличению притока крови, обеспечивающего эрекцию.
Силденафил не вызывает самостоятельного расслабления кавернозного тела, а усиливает действие оксида азота за счёт ингибирования ФДЭ-5, которая расщепляет цГМФ. Он особенно селективен в отношении ФДЭ-5 и незначительно влияет на другие изоферменты, что минимизирует риск побочных эффектов.
Клинические данные
- При однократном приеме дозы до 100 мг силденафил не вызывал значимых изменений электрокардиограммы у здоровых добровольцев.
- У пациентов с ишемической болезнью сердца однократная доза 100 мг снижала артериальное давление в покое, улучшая коронарный кровоток.
- В исследованиях с мужчинами, страдающими эректильной дисфункцией, силденафил значительно улучшал способность к достижению и поддержанию эрекции.
- Нарушения цветового восприятия (преимущественно синий и зелёный цвета) отмечались редко, были легкими и временными.
Эффективность
В клинических исследованиях, проведённых с участием более 3000 пациентов, эффективность силденафила при эректильной дисфункции составила:
| Доза силденафила | Процент пациентов с улучшением эрекции | Процент в группе плацебо |
|---|---|---|
| 25 мг | 62% | 25% |
| 50 мг | 74% | 25% |
| 100 мг | 82% | 25% |
У пациентов с диабетом улучшение отмечено у 59%, после радикальной простатэктомии – у 43%, а при повреждениях спинного мозга – у 83%.
Фармакокинетика
Всасывание
После приёма внутрь силденафил быстро всасывается; биодоступность в среднем составляет около 40%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30–120 минут, обычно около 1 часа. При приеме с жирной пищей скорость всасывания снижается, но общая абсорбция практически не изменяется.
Распределение
Объём распределения (Vss) силденафила — около 105 л. Более 96% активного вещества связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм
Основной метаболический путь — печёночный через цитохром Р450 (CYP3A4 и CYP2C9). Основной метаболит обладает около 50% активности исходного вещества.
Выведение
Основная часть препарата выводится в виде метаболитов кишечником (~80%) и почками (~13%). Период полувыведения составляет 3–5 часов.
Особые группы пациентов
- У пожилых пациентов клиренс снижен, концентрация в плазме выше примерно на 40%, но это не влияет на безопасность.
- При лёгкой и умеренной почечной недостаточности корректировка дозы не требуется.
- При тяжёлой почечной недостаточности рекомендуется снизить дозу до 25 мг.
- При нарушениях функции печени (цирроз стадии А и В) клиренс снижается, что требует снижения дозы до 25 мг.
Показания к применению
Силденафил-СЗ применяется для лечения эректильной дисфункции, проявляющейся неспособностью достигать или сохранять эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Эффект препарата реализуется только при наличии сексуальной стимуляции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не предназначен для применения у женщин, включая беременных и кормящих грудью.
Противопоказания
- Одновременное применение с нитратами и донаторами оксида азота — из-за риска выраженной артериальной гипотензии.
- Дети и подростки до 18 лет.
- Женщины.
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным веществам.
- Одновременный приём с ритонавиром не рекомендуется.
С осторожностью назначают при:
- Анатомических деформациях полового члена.
- Заболеваниях, повышающих риск приапизма.
- Заболеваниях с кровотечениями.
- Обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Наследственном пигментном ретините.
- Тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда или инсульте в последние 6 месяцев.
- Артериальной гипертензии с АД выше 170/100 мм рт. ст. и гипотензии ниже 90/50 мм рт. ст.
- Эпизодах ишемической невропатии зрительного нерва в анамнезе.
Побочные действия
При использовании силденафила возможны следующие нежелательные эффекты:
- Общие симптомы: астения, боли (в животе, спине), гриппоподобный синдром.
- Сердечно-сосудистая система: вазодилатация, артериальная гипотензия, сердцебиение, тахикардия, обмороки (редко).
- Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота.
- Костно-мышечная система: боли в суставах и мышцах.
- ЦНС и нервная система: головокружение, бессонница, повышение мышечного тонуса.
- Дыхательная система: заложенность носа, ринит, фарингит, синусит, нарушения дыхания.
- Дерматологические реакции: сыпь, аллергические реакции.
- Органы чувств: временное изменение цветового восприятия, усиленное восприятие света, затуманивание зрения, конъюнктивит, боль и покраснение глаз.
- Мочевыделительная система: инфекции мочевыводящих путей.
- Половая система: нарушение функции предстательной железы, длительная эрекция или приапизм.
Большинство побочных эффектов лёгкие или умеренные по тяжести и проходят самостоятельно.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Влияние других лекарств на силденафил:
- Ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин) повышают концентрацию силденафила.
- Ритонавир значительно повышает уровень силденафила — совместное применение противопоказано.
- Приём антацидов не влияет на биодоступность силденафила.
- Ингибиторы CYP2C9, 2D6, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не изменяют фармакокинетику силденафила.
- Азитромицин не влияет на фармакокинетику силденафила.
Влияние силденафила на другие препараты:
- Слабое ингибирующее действие на изоферменты цитохрома P450 — клинически значимых взаимодействий не выявлено.
- Усиливает гипотензивный эффект нитратов, что делаетПроизводителем Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 50 мг 4 шт есть (на момент написания) Северная Звезда НАО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 50 мг 4 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 50 мг 4 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 50 мг 4 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!