Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 100 мг 14 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Силденафил
Силденафил-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 14 шт.
Силденафил-СЗ — это лекарственный препарат, предназначенный для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Представляет собой таблетки с оболочкой, содержащие активное вещество силденафил в форме цитрата, в дозировке 100 мг.
Производитель
НАО "Северная Звезда", Россия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество: силденафил (в форме цитрата) | 100 мг |
| Вспомогательные вещества |
|
| Оболочка (Состав Opadry II) |
|
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Силденафил является мощным и селективным ингибитором фермента фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), который регулирует уровень циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в гладкой мускулатуре кавернозного тела полового члена. При сексуальной стимуляции высвобождается оксид азота (NO), что приводит к повышению уровня цГМФ — медиатора расслабления гладких мышц и расширения сосудов, усиливающего приток крови и вызывающего эрекцию.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия, а усиливает эффект NO за счет ингибирования распада цГМФ. Его селективность по отношению к ФДЭ-5 превышает активность в отношении других изоферментов, что важно для минимизации побочных эффектов.
Фармакокинетика
- Всасывание: Быстро всасывается после приема внутрь, биодоступность около 40%. Максимальная концентрация достигается через 30–120 минут (в среднем 60 мин) после приема натощак.
- Распределение: Объем распределения около 105 л, высокий уровень связывания с белками плазмы (около 96%).
- Метаболизм: Основной метаболизм в печени через цитохромы CYP3A4 и CYP2C9 с образованием активного метаболита, активность которого составляет примерно 50% от активности силденафила.
- Выведение: Общий клиренс — 41 л/ч, период полувыведения 3–5 часов. Преимущественно метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).
Фармакокинетика у особых групп пациентов
- Пожилые пациенты (>65 лет) имеют более высокую концентрацию препарата в плазме приблизительно на 40%, но это не сопровождается увеличением частоты побочных эффектов.
- При легкой и средней почечной недостаточности коррекция дозы не требуется, при тяжелой — рекомендуется снижение дозы до 25 мг.
- При циррозе печени (стадии А и В) наблюдается снижение клиренса и увеличение концентрации силденафила; дозу рекомендуется снизить до 25 мг.
Показания к применению
Силденафил-СЗ применяется для лечения эректильной дисфункции, проявляющейся неспособностью достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта.
Обязательное условие эффективности: наличие сексуальной стимуляции.
Противопоказания
- Постоянное или прерывистое применение нитратов и донаторов оксида азота из-за риска выраженной гипотензии.
- Дети и подростки до 18 лет.
- Женщины (по зарегистрированному показанию).
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Одновременное применение с ритонавиром.
- Повышенная чувствительность к силденафилу или любым компонентам препарата.
С осторожностью: пациенты с анатомической деформацией полового члена, заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз), активной язвенной болезнью, наследственным пигментным ретинитом, тяжелыми сердечными заболеваниями, нестабильной стенокардией, недавно перенесшим инфаркт миокарда/инсульт и другими серьезными состояниями.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Влияние других препаратов на силденафил
- Ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, саквинавир) повышают концентрацию силденафила, требуя снижения дозы.
- Ритонавир значительно повышает концентрацию силденафила — применение противопоказано или требует строгой коррекции дозы.
- Циметидин повышает концентрацию силденафила на 56%.
- Антациды не влияют на биодоступность.
- Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция не влияют на фармакокинетику силденафила.
Влияние силденафила на другие препараты
- Не способствует значительному изменению метаболизма других лекарств благодаря слабому ингибирующему эффекту на ферменты цитохрома P450.
- Усиливает гипотензивный эффект нитратов — совместное применение противопоказано.
- Может вызвать постуральную гипотензию при сочетании с альфа-адреноблокаторами (доксазозин).
Как принимать, курс приема и дозировка
Таблетки принимают внутрь приблизительно за 1 час до предполагаемой сексуальной активности.
| Пациент | Рекомендуемая доза | Особые указания |
|---|---|---|
| Взрослые | 50 мг, при необходимости коррекция до 25 или 100 мг | Максимум 1 раз в сутки |
| Почечная недостаточность тяжелая | 25 мг | Коррекция дозы обязательна |
| Печеночная недостаточность (цирроз стадии A и B) | 25 мг | Коррекция дозы обязательна |
| Пожилые пациенты | Коррекция не требуется | |
| Одновременный прием с ритонавир | Не более 25 мг 1 раз в 48 часов | |
| С ингибиторами CYP3A4 (эритромицин, кетоконазол и др.) | 25 мг | Начальная доза |
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов, описание которых соответствует более высоким дозам, возможны головные боли, приливы, нарушения зрения.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен из-за сильного связывания с белками плазмы.
Специальные указания
- Перед началом терапии необходимо полное обследование пациента, включая медицинский анамнез и физикальное обследование.
- Не применять у мужчин, для которых сексуальная активность противопоказана.
- Особая осторожность при заболеваниях сердца — сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда и др.
- При анатомической деформации полового члена, патологиях предрасполагающих к приапизму, язвенной болезни использование с осторожностью.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 100 мг силденафила в одной таблетке. В упаковке 14 таблеток.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре до 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года с даты производства. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производителем Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 100 мг 14 шт есть (на момент написания) Северная Звезда НАО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 100 мг 14 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 100 мг 14 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Силденафил-СЗ таблетки покрытпленоб 100 мг 14 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!