- Главная
- Лекарственные средства
- Средства для акушерства, гинекологии
- Противозачаточные средства
- Ригевидон таблетки покрытоб 0,15 мг+0,03 мг 21 шт
Ригевидон таблетки покрытоб 0,15 мг+0,03 мг 21 шт
-
Страна:Венгрия
-
Действующее вещество:Левоноргестрел, Этинилэстрадиол
Ригевидон таблетки покрыт.об. 0,15 мг + 0,03 мг, 21 шт.
Ригевидон — это пероральный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, выпускаемый венгерской фармацевтической компанией "Гедеон Рихтер". Он предназначен для предотвращения нежелательной беременности и нормализации менструального цикла.
Состав препарата
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активные вещества | Левоноргестрел - 0,15 мг Этинилэстрадиол - 0,03 мг |
| Вспомогательные вещества в ядре таблетки | Кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат |
| Вспомогательные вещества в оболочке таблетки | Сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон, кармеллоза натрия |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ригевидон является комплексным гормональным средством, которое содержит прогестин (левоноргестрел) и эстроген (этинилэстрадиол). Он подавляет гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов, блокируя овуляцию — процесс выхода яйцеклетки из яичника. Левоноргестрел воздействует непосредственно на рецепторы без необходимости метаболического превращения, что обеспечивает высокую эффективность запирания высвобождения ЛГ и ФСГ. Этинилэстрадиол дополнительно усиливает контрацептивный эффект и способствует повышению вязкости шеечной слизи, затрудняя проникновение сперматозоидов в маточную полость.
Регулярное применение препарата способствует нормализации менструального цикла и предотвращает развитие некоторых гинекологических заболеваний, в том числе опухолевой природы.
Фармакокинетика
- Левоноргестрел: быстро абсорбируется (до 4 часов), максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа, период полувыведения - 8-30 часов (в среднем около 16 часов). Выводится почками (60%) и через кишечник (40%).
- Этинилэстрадиол: полностью абсорбируется из кишечника, максимальная концентрация достигается через 1,5 часа, период полувыведения около 26 часов. Метаболизируется в печени и кишечнике с образованием водорастворимых метаболитов, которые выводятся с желчью и мочой.
- Оба компонента попадают в грудное молоко, поэтому при кормлении грудью применение препарата противопоказано.
Показания к применению
- Пероральная гормональная контрацепция
- Функциональные нарушения менструального цикла, включая:
- Дисменорея без органической причины
- Дисфункциональная метроррагия
- Предменструальный синдром
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания. Его применение может привести к нежелательным эффектам на плод и проникновению гормонов в грудное молоко.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- Тяжелые заболевания печени, включая врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора)
- Холецистит
- Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания
- Тромбоэмболические заболевания и предрасположенность к ним
- Злокачественные опухоли (рак молочной железы, эндометрия, печени)
- Семейные формы гиперлипидемии
- Тяжелая артериальная гипертензия
- Тяжелые эндокринные заболевания ( сахарный диабет тяжелой формы)
- Серповидно-клеточная и хроническая гемолитическая анемия
- Влагалищное кровотечение невыясненной этиологии
- Пузырный занос
- Мигрень, отосклероз, идиопатическая желтуха беременных в анамнезе
- Беременность, лактация
- Возраст старше 40 лет
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Относительные противопоказания (с осторожностью):
- Заболевания печени и желчного пузыря
- Эпилепсия, депрессия
- Язвенный колит, миома матки, мастопатия
- Туберкулез, заболевания почек
- Артериальная гипертензия, варикозное расширение вен, флебит
- Рассеянный склероз, малая хорея
- Подростковый возраст без регулярных овуляторных циклов
Побочные действия
Ригевидон обычно хорошо переносится. Возможны транзиторные побочные эффекты, которые проходят самостоятельно:
- Тошнота, рвота
- Головная боль, мигренеподобные боли
- Нагрубание молочных желез
- Изменения массы тела и либидо
- Изменения настроения
- Ациклические кровянистые выделения
- Отек век, конъюнктивит, временное нарушение зрения или дискомфорт при ношении контактных линз
Редко встречаются более серьезные явления:
- Хлоазма (пигментные пятна на коже)
- Снижение слуха
- Генерализованный зуд
- Желтуха, судороги икроножных мышц
- Частые эпилептические припадки
- Гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе
- Повышение артериального давления
- Тромбозы и венозные тромбоэмболии
- Изменения влагалищной секреции, кандидоз
- Повышенная утомляемость, диарея
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении некоторых лекарств возможно снижение эффективности или изменение действия Ригевидона:
- Барбитураты, противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин) ускоряют метаболизм гормонов препарата.
- Некоторые антибиотики и противомикробные препараты (ампициллин, рифампицин, тетрациклины и др.) изменяют микрофлору кишечника и снижают контрацептивный эффект.
- Антикоагулянты (варфарин, индандион) требуют контроля протромбинового индекса.
- Трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы могут повышать токсичность и биодоступность.
- Пероральные гипогликемические препараты и инсулин могут потребовать коррекции дозы.
- Сочетание с гепатотоксичными препаратами увеличивает риск повреждения печени.
Как принимать Ригевидон, курс приема и дозировка
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется принимать в одно и то же время суток.
- Если ранее гормональная контрацепция не применялась — начать прием с первого дня менструации.
- Принимать ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня.
- После курса делать 7-дневный перерыв, в течение которого развивается менструальноподобное кровотечение.
- Начало следующего курса — на восьмой день даже при наличии кровотечений.
В случае пропуска таблетки:
- Принять пропущенную таблетку как можно скорее, не позднее 12 часов.
- Если прошло более 36 часов, контрацепция ненадежна — следует использовать дополнительные методы.
- Продолжать прием таблеток с новой упаковки без изменений.
После аборта начать прием препарата в день операции или на следующий день.
После родов препарат назначается только нерожавшим или женщинам, не кормящим грудью, начиная с первого дня следующей менструации.
Передозировка
Случаи токсических эффектов после передозировки неизвестны. Возможны кратковременные симптомы: тошнота, рвота, кровянистые выделения.
Специальные указания
- Перед началом приема и каждые 6 месяцев рекомендуется медицинское обследование: цитологический анализ, осмотр молочных желез, анализы крови (глюкоза, холестерин), контроль функции печени и артериального давления.
- Назначение препарата женщинам с повышенной свертываемостью крови и тромбоэмболиями не рекомендуется.
- При заболеваниях печени прием допустим только после нормализации функции органов и консультации врача.
- При появлении межменструальных кровотечений прием препарата продолжают, если кровотечения не проходят — требуется обследование.
- При рвоте или диарее необходимо применять дополнительный негормональный метод контрацепции.
- Курение увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений, особенно у женщин старше 35 лет.
- Прекратить прием при возникновении признаков тромбоза, тяжелых головных болей, желтухи, ухудшения зрения, резком повышении давления и других серьезных симптомах.
- Не влияет на способность управлять автотранспортом и сложными механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 21 таблетке в упаковке.
Условия хранения и срок годности
Хранить при температуре от 15° до 30°С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности: 5 лет.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.