Ренитек - таблетки, используемые для лечения гипертонии (повышенное давление), сердечной недостаточности и отеков. Этот препарат является ингибитором АПФ, который снижает артериальное давление и улучшает функцию сердца. Он также может применяться для профилактики сердечной недостаточности и коронарной ишемии. Применение Ренитека требует осторожности у пациентов с нарушением функции почек, а также у пожилых пациентов. Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Препарат хранится при температуре не выше 25°C.
Производитель: Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды
1 таблетка содержит:
Ренитек (эналаприл малеат) относится к средствам, влияющим на ренин-ангиотензиновую систему - ингибиторам АПФ. Он является высокоспецифичным, длительно действующим ингибитором АПФ.
Эналаприл превращается в организме в эналаприлат, который ингибирует АПФ. Это приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови и увеличению активности ренина плазмы крови. Также эналаприл блокирует разрушение брадикинина, пептида, обладающего вазодилатирующим действием.
Эналаприл проявляет антигипертензивное действие, снижая артериальное давление. Он также оказывает благоприятное воздействие на функцию сердца и сосудов, улучшает показатели выживаемости пациентов с сердечной недостаточностью и замедляет прогрессирование заболевания. Кроме того, эналаприл может использоваться для профилактики развития сердечной недостаточности и снижения частоты госпитализаций у пациентов с дисфункцией левого желудочка без клинических симптомов сердечной недостаточности.
Использование препарата при беременности не рекомендуется. При наступлении беременности прием Ренитека должен быть немедленно прекращен. Ингибиторы АПФ могут вызывать заболевание или гибель плода или новорожденного при назначении их беременным во время II и III триместров беременности. Использование ингибиторов АПФ во время этих периодов сопровождалось отрицательным воздействием на плод и новорожденного.
Эналаприл и эналаприлат определяются в материнском молоке в следовых концентрациях. В случае необходимости использования препарата, пациентка должна прекратить кормление грудью.
В целом, препарат хорошо переносится. Суммарная частота побочных эффектов при использовании Ренитека не превышает таковую при назначении плацебо. В большинстве случаев побочные эффекты незначительны, носят временный характер и не требуют отмены терапии.
Наиболее часто наблюдаются головокружение и головная боль. У 2-3% пациентов может возникать повышенная утомляемость и астения. Редкие побочные эффекты включают артериальную гипотензию, ортостатическую гипотензию, обморок, тошноту, диарею, мышечные судороги, кожную сыпь и кашель.
При назначении Ренитека в сочетании с другими гипотензивными средствами может наблюдаться суммация эффекта. Концентрация калия в сыворотке крови обычно остается в пределах нормы, но при совместном применении с диуретиками, вызывающими потерю калия, гипокалиемия может ослабляться благодаря эффекту эналаприла.
Ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками и могут усилить риск литиевой интоксикации. При необходимости назначения лития необходимо контролировать уровень лития в сыворотке крови.
НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут ослаблять эффект диуретиков и других гипотензивных средств. При совместном применении ингибиторов АПФ и НПВП может ослабляться антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, получающих НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, сопутствующее применение ингибиторов АПФ может привести к ухудшению функции почек.
При совместном применении препаратов золота для парентерального использования и ингибиторов АПФ описан развитие сложного симптомокомплекса, включающего артериальную гипотензию, гипертемию, серозит, васкулит, миалгию, артралгию и другие симптомы.
Таблетки Ренитек принимают внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза для артериальной гипертензии составляет 10-20 мг в зависимости от степени тяжести заболевания. Поддерживающая доза - 20 мг в сутки. Дозировка может быть увеличена или уменьшена в зависимости от эффективности и переносимости препарата.
Для пациентов с реноваскулярной гипертензией или сопутствующими заболеваниями начальная доза должна быть низкой - 5 мг или менее. Дозировка должна подбираться индивидуально.
Симптомы передозировки Ренитеком могут включать выраженное снижение артериального давления и ступор. Лечение передозировки включает внутривенную инфузию изотонического раствора натрия хлорида и провоцирование рвоты. При необходимости может быть проведен гемодиализ.
Ренитек следует применять с осторожностью у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, при первичном гиперальдостеронизме, гиперкалиемии, почечной или печеночной недостаточности, аортальном стенозе, ишемической болезни сердца, сахарном диабете и других состояниях.
У пациентов с артериальной гипертензией, получающих Ренитек, может развиться клинически выраженная артериальная гипотензия, особенно при гиповолемии или приеме диуретиков. При развитии артериальной гипотензии необходимо уложить больного и ввести внутривенно физиологический раствор натрия хлорида.
У пациентов с обструкцией аортального отверстия левого желудочка ингибиторы АПФ должны назначаться с осторожностью.
У пациентов с нарушенной функцией почек может возникнуть необходимость снижения дозы и/или частоты приема препарата.
При назначении ингибиторов АПФ необходимо следить за возможным развитием ангионевротического отека. В случае его появления лечение следует немедленно прекратить.
При лечении гипертонии, особенно у пожилых пациентов, необходимо соблюдать осторожность и регулярно контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Применение Ренитека у пациентов, находящихся на гемодиализе, может вызывать анафилактические реакции. Для таких пациентов рекомендуется использование другого типа диализных мембран.
У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства или инсулин, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы крови.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов, занимающихся деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение.
Таблетки
При температуре не выше 25 °C.
2,5 года.
Эналаприл
Таблетки
Гипертония, сердечная недостаточность, отеки
Таблетки
Отзывы