Рамиприл-СЗ таблетки 5 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Рамиприл
Рамиприл-СЗ таблетки 5 мг 30 шт.
Рамиприл-СЗ — лекарственное средство, содержащее активное вещество рамиприл, принадлежащее к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Таблетки предназначены для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии и для снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта и коронарной смерти у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском.
Производитель
Северная Звезда НАО, Россия
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: Рамиприл | 5 мг |
| Лактозы моногидрат | 143.5 мг |
| Магния стеарат | 1.5 мг |
Фармакологическое действие
Рамиприл — ингибитор АПФ и пролекарство, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат. Механизм действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению превращения ангиотензина I в мощное сосудосуживающее вещество — ангиотензин II.
В результате снижения ангиотензина II уменьшается сосудистое сопротивление, что ведет к снижению артериального давления за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), давления заклинивания в легочных капиллярах и сопротивления в легочных сосудах. Увеличивается минутный объем сердца и толерантность к физическим нагрузкам.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью рамиприл снижает риск внезапной смерти, прогрессирование заболевания и количество госпитализаций. Кроме того, препарат уменьшает частоту инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с высоким кардиоваскулярным риском (в том числе при сахарном диабете).
Фармакокинетика
- Абсорбция при приеме внутрь — 50–60%, Cmax достигается через 2–4 часа.
- В печени метаболизируется с образованием активного рамиприлата.
- Биодоступность рамиприла 15–28%, рамиприлата — 45%.
- Период полувыведения рамиприла — 5,1 ч, рамиприлата — 3 ч (фаза распределения), до 4–5 дней (длительная конечная фаза).
- Выводится почками (60%) и кишечником (40%).
- При нарушении функции почек и печени фармакокинетика изменяется.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Хроническая сердечная недостаточность, в том числе после острого инфаркта миокарда с гемодинамической стабильностью
- Диабетическая нефропатия и хронические заболевания почек (недиабетическая нефропатия)
- Снижение риска инфаркта миокарда, инсульта и коронарной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и повышенным кардиоваскулярным риском
Применение при беременности и кормлении грудью
- Противопоказано детям до 18 лет.
- Противопоказано при беременности; лечение должно быть начато только после исключения беременности.
- Если беременность наступает во время лечения, терапию необходимо заменить как можно раньше.
- На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.
- Категория действия на плод по FDA — D (риск для плода подтвержден).
Противопоказания
- Выраженные нарушения функции почек и печени
- Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почечной артерии
- Состояние после трансплантации почки
- Первичный гиперальдостеронизм
- Гиперкалиемия
- Стеноз устья аорты
- Повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ
Побочные действия
Побочные эффекты могут возникать со стороны разных систем организма:
- Сердечно-сосудистая система: гипотензия (10,7%), стенокардия, синкопе, аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота (2,2%), рвота, диарея, боли в животе, нарушения функции печени, панкреатит.
- Нервная система: головокружение (4,1%), головная боль, астения, депрессия, судороги.
- Респираторная система: сухой кашель (7,6%), инфекции дыхательных путей, бронхоспазм.
- Мочеполовая система: нарушение функции почек, протеинурия, олигурия, импотенция.
- Кожные покровы: сыпь, крапивница, фотосенсибилизация.
- Другие: анафилактоидные реакции, гиперкалиемия, артралгия, миалгия.
Взаимодействие с другими препаратами
- Калийсберегающие диуретики, препараты калия и заменители соли увеличивают риск гиперкалиемии.
- НПВС могут снижать гипотензивный эффект и ухудшать функцию почек.
- Петлевые и тиазидные диуретики усиливают антигипертензивный эффект, однако повышают риск гипотензии и нарушений функции почек.
- Препараты с гипотензивным эффектом усиливают действие рамиприла.
- Иммунодепрессанты, цистостатики, аллопуринол, прокаинамид повышают риск лейкопении.
- Инсулин и гипогликемические средства могут увеличить риск гипогликемии.
- Литий карбонат увеличивает концентрацию лития в крови.
Как принимать, курс и дозировка
Рамиприл-СЗ принимают внутрь.
- Начальная доза: 1,25–2,5 мг 1–2 раза в сутки.
- При необходимости дозу постепенно увеличивают.
- Поддерживающая доза подбирается индивидуально с учетом показаний и эффективности лечения.
Передозировка
Симптомы: выраженная периферическая вазодилатация с резким снижением артериального давления, шок, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ступор.
Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов, натрия сульфата (если возможно — в первые 30 минут после приема), восполнение объема крови и электролитов, применение альфа1-адренергических агонистов (норэпинефрин, допамин), при брадиаритмии — установка временного водителя ритма. Контроль креатинина и электролитов крови обязателен.
Специальные указания
- Перед началом терапии нужно оценить функцию почек (определить клиренс креатинина).
- Дозы подбираются индивидуально у пациентов с почечной недостаточностью.
- В ходе лечения необходимо контролировать функцию почек, электролитный состав, печеночные ферменты и показатели периферической крови.
- Пациентам с дефицитом жидкости или натрия необходима коррекция перед началом лечения.
- Гемодиализ с полиакрилонитрильными мембранами противопоказан из-за риска анафилактических реакций.
Форма выпуска
Таблетки по 5 мг, 30 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года с даты производства.
Режим отпуска
Отпускается по рецепту.
Штрих-код и вес упаковки
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Штрих-код | 4690655001291 |
| Вес | 0.020 кг |
На нашем сайте можно 24/7 заказать Рамиприл-СЗ таблетки 5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Рамиприл-СЗ таблетки 5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Рамиприл-СЗ таблетки 5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!