Пульмикорт - суспензия для ингаляций с дозировкой 0,25 мг/мл, используется для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат имеет противовоспалительное действие и снижает частоту обострений. Он может использоваться у беременных и кормящих женщин, но требует осторожности при нарушении функции печени. Препарат выпускается в виде суспензии в контейнерах по 2 мл, хранить его необходимо при температуре не выше 30°C. Срок годности составляет 2 года.
Производитель: АстраЗенека АБ, Швеция
Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероид для местного применения. Код АТХ: R03BA02
Фармакологические свойства:
Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.
При бронхиальной астме и применении ингаляционных глюкокортикостероидов может отмечаться задержка роста. Исследования с участием детей и подростков, получавших терапию будесонидом в течение длительного времени (до 13 лет), показали, что пациенты достигли ожидаемого роста во взрослом возрасте. Терапия ингаляционным будесонидом эффективна в профилактике бронхиальной астмы физического усилия.
Клинические исследования показали эффективность препарата Пульмикорт® в терапии обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы у детей и взрослых.
Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, но не исключается риск их развития. При беременности следует применять минимальную эффективную дозу будесонида.
Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, но при применении препарата в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт® может применяться во время грудного кормления.
С осторожностью: туберкулез легких (активная или неактивная форма), грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания.
В редких случаях могут возникать системные эффекты глюкокортикостероидов, такие как задержка роста у детей, синдром Кушинга, подавление функции надпочечников. Также отмечались случаи грибковых инфекций полости рта и раздражения кожи после использования небулайзера с маской.
Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол, ингибитор фермента CYP3A4, увеличивает плазменную концентрацию будесонида. При совместном применении необходимо увеличить время между приемом препаратов или рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.
Другие ингибиторы CYP3A4, такие как итраконазол, также могут повысить плазменную концентрацию будесонида.
Фенобарбитал, фенитоин и рифампицин снижают эффективность будесонида, а метандростенолон и эстрогены усиливают его действие.
Доза препарата подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для детей от 6 месяцев и старше составляет 0,25-0,5 мг в сутки, для взрослых/пожилых пациентов - 1-2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении для детей от 6 месяцев и старше составляет 0,25-2 мг в сутки, для взрослых/пожилых пациентов - 0,5-4 мг в сутки.
При обострениях ХОБЛ у взрослых/пожилых пациентов рекомендуется суточная доза препарата 4-8 мг, которую следует разделить на 2-4 приема. Лечение продолжается до достижения клинического улучшения, но не более 10 дней.
Препарат применяется для ингаляций с помощью небулайзера. Пациенту следует вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно. После ингаляции рекомендуется прополоскать рот водой для предотвращения развития грибкового поражения ротоглотки.
Часто могут возникать кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту и пневмония (у пациентов с ХОБЛ).
Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы. При обострении можно увеличить дозу препарата или назначить краткосрочную дополнительную терапию. При использовании небулайзера с маской может возникать раздражение кожи лица, которое следует промыть водой.
При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные необходимо особое внимание уделить функции надпочечников и росту у детей.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Препарат должен храниться при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте.
Отзывы