Перинева таблетки 8 мг 90 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Периндоприл
Перинева таблетки 8 мг 90 шт.
Перинева — это препарат, содержащий активное вещество периндоприл, слабый ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), применяемый для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, а также для профилактики повторного инсульта и снижения риска сосудистых осложнений при ишемической болезни сердца.
Описание препарата
Таблетки Перинева выпускаются по 8 мг действующего вещества в каждой таблетке. В упаковке содержится 90 таблеток.
Состав
| Вещество | Количество в 1 таблетке (мг) |
|---|---|
| Периндоприла эрбумин | 8,000 |
| Кальция хлорид гексагидрат | вспомогательное вещество |
| Лактозы моногидрат | вспомогательное вещество |
| Кросповидон | вспомогательное вещество |
| Целлюлоза микрокристаллическая | вспомогательное вещество |
| Кремния диоксид коллоидный | вспомогательное вещество |
| Магния стеарат | вспомогательное вещество |
Фармакологическое действие
Периндоприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он блокирует превращение неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II — сильное сосудосуживающее вещество, тем самым снижая артериальное давление и уменьшая нагрузку на сердце.
Механизм действия
- Блокирует АПФ (кининазу II), что приводит к снижению уровня ангиотензина II и секреции альдостерона.
- Повышает активность брадикинина и простагландинов, расширяя сосуды.
- Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС).
- Обеспечивает улучшение эластичности сосудов и уменьшение гипертрофии левого желудочка.
Клиническая фармакология
Фармакодинамика
Периндоприл эффективно снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 часов после 1-го приема и сохраняется 24 часа. Комбинация с тиазидными диуретиками усиливает терапевтический эффект и уменьшает риск гипокалиемии.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается через 1 час.
- Активный метаболит: периндоприлат (пиковая концентрация через 3-4 часа).
- Связь с белками: менее 30 %, дозозависимая.
- Период полувыведения: около 1 часа для периндоприла, 3-5 часов для периндоприлата.
- Выведение: почками, клиренс снижается у пожилых и при сердечной/почечной недостаточности.
- Влияние пищи: замедляет превращение в активный метаболит, поэтому рекомендуется принимать препарат утром натощак.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия любой степени тяжести.
- Хроническая сердечная недостаточность (II-III функциональный класс NYHA).
- Профилактика повторного инсульта в комбинации с индапамидом у пациентов с перенесенным инсультом или транзиторным ишемическим приступом.
- Стабильная ишемическая болезнь сердца для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.
Применение при беременности и кормлении грудью
| Беременность | Противопоказан. Особенно опасен во II и III триместрах (риск нарушений развития плода, почечной недостаточности, гиперкалиемии). |
| Грудное вскармливание | Противопоказано. Неизвестно, проникает ли в грудное молоко. При необходимости применения — кормление грудью отменяют. |
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к периндоприлу и другим ингибиторам АПФ.
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы (препарат содержит лактозу).
- Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ.
- Значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
- Одновременный прием с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или с нарушениями функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м²).
- Комбинация с антагонистами рецепторов ангиотензина II у пациентов с диабетической нефропатией.
- Одновременное применение ингибиторов нейтральной эндопептидазы (например, сакубитрил).
- Экстракорпоральные методы лечения с негативно заряженными мембранами.
- Возраст до 18 лет.
Побочные действия
Периндоприл имеет профиль безопасности, характерный для ингибиторов АПФ. Ниже представлены основные побочные эффекты с указанием частоты их возникновения:
| Группа симптомов | Частые | Нечастые | Редкие и очень редкие |
|---|---|---|---|
| Нервная система | Головокружение, головная боль, парестезия, вертиго | Сонливость, обморок | Спутанность сознания |
| Сердце и сосуды | Выраженное снижение АД, шум в ушах | Тахикардия, васкулит | Инфаркт миокарда, инсульт (возможно вследствие снижения АД) |
| Дыхательная система | Кашель, одышка | Бронхоспазм | Эозинофильная пневмония, ринит |
| ЖКТ | Запор, тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия | Сухость слизистой рта | Панкреатит |
| Кожа | Кожный зуд, сыпь | Ангионевротический отек, фотосенсибилизация, крапивница | Мультиформная эритема |
| Мышцы и скелет | Спазмы мышц | Артралгия, миалгия | — |
| Общие симптомы | Астения | Периферические отеки, боль в грудной клетке, слабость | — |
Кроме того, могут наблюдаться лабораторные изменения: повышение уровня мочевины, креатинина, трансаминаз и билирубина, гиперкалиемия.
Взаимодействие с другими препаратами
- Противопоказано одновременно с: алискиреном у диабетиков и пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, антагонистами рецепторов ангиотензина II у пациентов с диабетической нефропатией, ингибиторами нейтральной эндопептидазы (сакубитрил), экстракорпоральными методами лечения с отрицательно заряженными мембранами.
- Одновременный прием с препаратами, вызывающими гиперкалиемию (калийсодержащие препараты, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, гепарин, ко-тримоксазол), требует контроля уровня калия в крови.
- Сочетание с диуретиками усиливает гипотензивное действие.
- При одновременном приеме с препаратами лития возрастает риск токсичности лития.
- Ингибиторы mTOR (например, темсиролимус) повышают риск ангионевротического отека при сочетанном применении с периндоприлом.
Рекомендации по применению
Перинева принимают внутрь 1 раз в сутки, утром, до приема пищи, чтобы обеспечить максимальную биодоступность. Дозировка назначается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.
Курс приема и дозировка
- Артериальная гипертензия: стартовая доза обычно составляет 4 мг в сутки, при необходимости увеличивается до 8 мг.
- Хроническая сердечная недостаточность: дозы назначаются с осторожностью, начиная с 2 мг, с постепенным повышением.
- Профилактика повторного инсульта и снижение риска сердечно-сосудистых событий: доза 8 мг/сутки.
Передозировка
Симптомы передозировки включают выраженное снижение артериального давления, нарушение сознания и почечную недостаточность. При передозировке требуется симптоматическая терапия и поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота нет.
Специальные указания
- Пациентам с нарушениями функции почек и печени необходим регулярный контроль лабораторных показателей.
- При лечении возможны проявления ангионевротического отека, требующие немедленной отмены препарата.
- Следует соблюдать осторожность при использовании периндоприла у пациентов с сахарным диабетом, склонных к гиперкалиемии.
- Не рекомендуется самоотменаПроизводителем Перинева таблетки 8 мг 90 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Перинева таблетки 8 мг 90 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Перинева таблетки 8 мг 90 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Перинева таблетки 8 мг 90 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!