- Главная
- Лекарственные средства
- Препараты для лечения желудка, кишечника, печени
- Средства для лечения язвы и гастрита
- Париет таблетки покрыткишечнорастворимой об 20 мг 28 шт
Париет таблетки покрыткишечнорастворимой об 20 мг 28 шт
-
Страна:Мисато фэктори, Япония
-
Действующее вещество:Рабепразол
Париет таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг, 28 шт.
Париет — это лекарственное средство, содержащее активное вещество рабепразола натрия, являющееся ингибитором протонной помпы. Препарат применяется для снижения секреции желудочного сока и лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с избыточной кислотностью.
Состав и форма выпуска
| Действующее вещество | Рабепразол натрия — 20 мг (что соответствует 18,85 мг рабепразола) |
|---|---|
| Вспомогательные вещества | Маннит (маннитол) — 40,0 мг, магния оксид — 63,0 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) — 19,5 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) — 3,0 мг, магния стеарат — 1,5 мг, этилцеллюлоза — 1,0 мг, гипромеллозы фталат — 12,0 мг, диацетилированный моноглицерид — 1,2 мг, тальк — 1,13 мг, титана диоксид (Е171) — 0,6 мг, железа оксид желтый — 0,07 мг, карнаубский воск — 0,025 мг, краситель пищевой красный A1 и другие компоненты. |
| Форма выпуска | Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 20 мг рабепразола натрия, в упаковках по 28 штук. |
| Производитель | Бушу Фармасьютикалз Лтд., Мисато фэктори, Япония |
Фармакологическое действие
Механизм действия
Рабепразол натрия принадлежит к классу ингибиторов протонной помпы (ИПП), производных бензимидазола. Он подавляет секрецию желудочного сока, блокируя фермент H+/K+ АТФазу — протонную помпу на париетальных клетках желудка. Это блокирует финальную стадию продукции кислоты в желудке, что снижает кислотность желудочного сока.
Фармакодинамика
После приема 20 мг рабепразола натрия препарат начинает действовать в течение часа, снижая как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты. Эффект длится до 48 часов и достигает плато через 3 дня приема. При отмене препарата секреция кислоты восстанавливается через 1-2 дня.
Фармакокинетика
- Всасывание: Быстрое, максимальная концентрация достигается примерно через 3,5 часа после приема.
- Биодоступность: Около 52% после перорального приема.
- Связь с белками крови: Около 97%.
- Метаболизм: В печени с участием CYP2C19 и CYP3A4.
- Выведение: Преимущественно через почки в форме метаболитов, около 90% выведено с мочой.
- Период полувыведения (T1/2): Около 1 часа.
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
- Эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и рефлюкс-эзофагит
- Поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НЭРБ)
- Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния с патологической гиперсекрецией кислоты
- В комбинации с антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных о безопасности применения рабепразола у беременных женщин недостаточно. Исследования на животных не выявили тератогенного воздействия, но препарат проникает через плаценту. Учитывая это, назначение во время беременности возможно только при отсутствии альтернатив и если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком у человека. В исследованиях на лактирующих крысах рабепразол обнаружен в молоке, поэтому препарат не рекомендуется к применению в период грудного вскармливания.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к рабепразолу, другим бензимидазоловым производным или вспомогательным компонентам
- Беременность и период лактации
- Дети младше 12 лет
- С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени, дети
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, слабо выражены, преходящие, и не требуют отмены лечения.
| Система органов | Частота | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Иммунная система | Редко | Острые системные аллергические реакции |
| Кровь и лимфатическая система | Редко | Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения |
| Обмен веществ | Редко | Гипомагниемия |
| Гепатобилиарная система | Редко | Повышение активности печеночных ферментов, гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия |
| Почки и мочевыводящие пути | Очень редко | Интерстициальный нефрит |
| Кожа и подкожные ткани | Редко и очень редко | Буллезные высыпания, крапивница, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона |
| Костно-мышечная система | Редко | Миалгия, артралгия |
| Репродуктивная система | Очень редко | Гинекомастия |
| Нервная система и ЖКТ | Часто | Головная боль, головокружение, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту |
| Отек периферический | Редко | Отечность конечностей и мягких тканей |
По наблюдениям посмаркетингового периода, прием ИПП, включая рабепразол, может увеличить риск переломов костей при длительном применении.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Рабепразол метаболизируется в печени с участием ферментов CYP2C19 и CYP3A4 и не вызывает значимых взаимодействий с варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом.
- При комбинированном применении с антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин) показатели концентраций препаратов немного повышаются, но без клинической значимости.
- При одновременном приеме с веществами, чья абсорбция зависит от pH, возможно изменение их биодоступности: снижение абсорбции кетоконазола на 30%, увеличение абсорбции дигоксина на 22%.
- Не рекомендуется одновременное применение с атазанавиром, т.к. его абсорбция снижается.
- Рабепразол не взаимодействует клинически значимо с антацидными средствами.
- Ингибирование метаболизма циклоспорина и влияние на концентрацию метотрексата (особенно в больших дозах) возможно, требует осторожности.
Режим дозирования и способ применения
Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Время приема не влияет на эффективность препарата, прием пищи не изменяет фармакологическую активность.