- Главная
- Лекарственные средства
- Препараты для лечения желудка, кишечника, печени
- Средства для лечения язвы и гастрита
- Париет таблетки покрыткишечнорастворимой об 10 мг 14 шт
Париет таблетки покрыткишечнорастворимой об 10 мг 14 шт
-
Страна:Мисато фэктори, Япония
-
Действующее вещество:Рабепразол
Париет таблетки покрыт.кишечнорастворимой оболочкой 10 мг, 14 шт.
Париет — это лекарственный препарат, обладающий выраженным антисекреторным действием, применяющийся для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Основным действующим веществом является рабепразол натрий, ингибитор протонной помпы, который избирательно блокирует финальную стадию секреции соляной кислоты в желудке.
Производитель
Бушу Фармасьютикалз Лтд., Мисато фэктори, Япония
Состав препарата
| Компонент | Количество в 1 таблетке (мг) |
|---|---|
| Активное вещество — рабепразол натрий (соответствует рабепразолу) | 10 мг (9,42 мг рабепразола) |
| Маннит (маннитол) | 26,0 |
| Магния оксид | 44,7 |
| Гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) | 13,0 |
| Гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) | 4,0 |
| Магния стеарат | 1,0 |
| Этилцеллюлоза | 0,7 |
| Гипромеллозы фталат | 8,5 |
| Диацетилированный моноглицерид | 0,85 |
| Тальк | 0,80 |
| Диоксид титана (Е171) | 0,43 |
| Оксид железа красный (Е172) | 0,02 |
| Карнаубский воск | 0,0015 |
| Чернила пищевые серые F6 (содержание: белый шеллак, оксид железа черный, этанол дегидратированный, 1-Бутанол) | – |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Рабепразол натрия относится к классу ингибиторов протонной помпы — веществ, подавляющих секрецию желудочного сока. Механизм действия основан на специфическом ингибировании фермента H+/K+ АТФазы, расположенного на париетальных клетках слизистой желудка, что приводит к блокаде финальной фазы производства соляной кислоты.
Выполнение этого подавления носит дозозависимый характер, воздействует как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты вне зависимости от раздражителя. Рабепразол не обладает антихолинергическими свойствами.
Антисекреторный эффект после приема 20 мг развивается уже в течение часа и сохраняется до 48 часов. Максимум ингибирования достигается после 3 дней приема. После прекращения влияния препарата секреция кислоты восстанавливается в течение 1-2 дней.
Влияние на гастрин и другие клетки желудка
- Уровень гастрина в первые 2-8 недель лечения повышается из-за компенсаторного эффекта, но возвращается к исходному уровню через 1-2 недели после окончания терапии.
- Долгосрочные исследования (до 43 месяцев) не выявили значимых морфологических изменений в желудке или патологий, связанных с применением препарата.
Другие эффекты
Рабепразол не оказывает системного влияния на центральную нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Нет влияния на функции щитовидной железы, углеводный обмен и уровни различных гормонов при исследовании в терапевтических дозах.
Фармакокинетика
- Рабепразол быстро всасывается в кишечнике, достигая максимальных концентраций в плазме через 3,5 часа после приема.
- Биодоступность после перорального приема 20 мг — около 52%.
- Связывание с белками плазмы — около 97%.
- Основное выведение происходит печенью — метаболиты выводятся с мочой, незначительная часть — с калом.
- Период полувыведения из плазмы составляет порядка 1 часа.
Показания к применению
- Диспепсия, связанная с повышенной кислотностью желудочного сока
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Эрозивный эзофагит
- Синдром Золлингера-Элисона и другие состояния с патологической гиперсекрецией
- Эрадикация Helicobacter pylori в комплексной терапии
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по безопасности применения рабепразола у беременных женщин отсутствуют, поэтому рекомендуется назначать Париет только в случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. На основании исследований на животных, препарат обнаружен в молоке, поэтому Париет не рекомендуется применять у кормящих женщин.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Детский возраст до 18 лет
С осторожностью: при тяжелой почечной недостаточности.
Побочные действия
В целом Париет хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты обычно слабо выражены, преходящи или умерены.
| Система организма | Частота | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Общие | Часто | Головная боль, головокружение |
| Желудочно-кишечный тракт | Часто | Боль в животе, диарея, запор, метеоризм, сухость во рту |
| Кожа и подкожные ткани | Редко, очень редко | Сыпь, крапивница, буллезные высыпания, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз |
| Костно-мышечная система | Редко | Миалгия, артралгия |
| Система кроветворения | Редко | Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения |
| Гепатобилиарная система | Редко | Повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная энцефалопатия |
| Иммунная система | Редко | Острые системные аллергические реакции |
| Мочевыделительная система | Очень редко | Интерстициальный нефрит |
| Репродуктивная система | Очень редко | Гинекомастия |
В редких случаях при длительном применении возможно развитие гипомагниемии. Также существует вероятность увеличения риска переломов костей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Рабепразол натрий метаболизируется ферментами печени CYP2C19 и CYP3A4. Клинически значимых взаимодействий с варфарином, фенитоином, теофиллином, диазепамом не выявлено.
Особенности взаимодействий
- При совместном применении с кетоконазолом абсорбция последнего может снижаться на 30%.
- Абсорбция дигоксина может увеличиваться на 22%, требуя наблюдения и коррекции дозы.
- Одновременный прием с ингибиторами протонной помпы, включая рабепразол, не рекомендуется в случае лечения атазанавиром.
- Одновременный прием с метотрексатом (особенно в высоких дозах) может повышать концентрацию метотрексата и удлинять его период полувыведения.
- Не выявлено значимых взаимодействий с антацидными препаратами.
Как принимать, курс приема и дозировка
Таблетки Париет следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Время суток и прием пищи не влияют на эффективность препарата.