Ордисс таблетки 32 мг 30 шт
-
Страна:Хорватия
-
Действующее вещество:Кандесартан
Ордисс таблетки 32 мг 30 шт: подробное описание
Ордисс — лекарственное средство, содержащее действующее вещество кандесартан цилексетил в дозировке 32 мг, предназначенное для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. В упаковке содержится 30 таблеток.
Состав и форма выпуска
Таблетки предназначены для приема внутрь и содержат следующие компоненты:
| Действующее вещество | Количество в одной таблетке (мг) |
|---|---|
| Кандесартан цилексетил | 32,00 |
Вспомогательные вещества в одной таблетке (32 мг):
- Крахмал кукурузный прежелатинизированный – 15,00 мг
- Полоксамер 188 – 2,00 мг
- Повидон-К30 – 16,00 мг
- Краситель железа оксид красный (Е172) – 0,30 мг
- Кармеллоза кальция – 6,60 мг
- Целлюлоза микрокристаллическая – 70,00 мг
- Лактозы моногидрат – 174,90 мг
- Магния стеарат – 3,20 мг
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Ангиотензина II рецепторов антагонист (АТ1-рецепторы ангиотензина II)
Код АТХ: C09CA06
Фармакодинамика
Ангиотензин II – главный гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), играющий ключевую роль в развитии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Кандесартан является селективным антагонистом AT1-рецепторов ангиотензина II, блокируя их, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления и артериального давления (АД) без рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений.
Антигипертензивный эффект развивается в течение 2 часов после приема и сохраняется около 24 часов. Максимальное снижение АД достигается обычно в течение 4 недель терапии.
Фармакокинетика
- Всасывание и распределение: Кандесартан цилексетил в ЖКТ быстро гидролизуется в активный кандесартан, который связывается с рецепторами AT1. Абсолютная биодоступность таблетированной формы около 14%. Пища не влияет на биодоступность.
- Максимальная концентрация (Cmax): достигается через 3-4 часа после приема.
- Связывание с белками плазмы: более 99%.
- Выведение: В основном почками и кишечником в неизмененном виде, метаболизм минимальный.
- Период полувыведения (T1/2): около 9 часов.
- Особые клинические случаи: у пожилых и пациентов с нарушением функции почек или печени наблюдается повышение Cmax и AUC, но без значимого влияния на эффективность или безопасность.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (фракция выброса ≤ 40%) – дополнительная терапия к ингибиторам АПФ или при их непереносимости
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности из-за риска нарушения развития плода и тяжелых осложнений у новорожденных. Если во время терапии выявлена беременность, препарат следует отменить незамедлительно.
Пока неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, поэтому применение Ордисс во время грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к кандесартану и вспомогательным компонентам
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции
- Тяжелые нарушения функции печени и холестаз
- Беременность и период грудного вскармливания
- Детский возраст до 18 лет
- Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или тяжелыми нарушениями функции почек
- Одновременный прием с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией
Побочные действия
Побочные реакции могут отличаться по частоте и тяжести, однако чаще имеют умеренный и преходящий характер.
Часто встречающиеся побочные эффекты:
- Головокружение/вертиго
- Головная боль
- Респираторные инфекции
- Нарушение функции почек (у предрасположенных пациентов)
Редкие и очень редкие реакции:
- Лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз
- Гиперкалиемия, гипонатриемия
- Кашель
- Тошнота и диарея
- Повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени, гепатит
- Ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница
- Боли в спине, артралгия, миалгия
При лечении хронической сердечной недостаточности повышается риск гиперкалиемии, артериальной гипотензии и нарушения функции почек, особенно у пожилых пациентов и пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Одновременное применение с ингибиторами АПФ и алискиреном может усилить риск гипотонии, гиперкалиемии и почечной недостаточности.
- Кандесартан противопоказан совместно с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или тяжелой почечной недостаточностью.
- Кандесартан усиливает антигипертензивное действие других гипотензивных средств.
- Совместный прием с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями соли может вызвать гиперкалиемию.
- Сочетание с препаратами лития требует контроля концентрации лития в крови из-за риска токсичности.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать антигипертензивный эффект и увеличивать риск нарушения функции почек.
Как принимать, курс приема и дозировка
Общие рекомендации
Таблетки принимают один раз в сутки вне зависимости от приема пищи.
Артериальная гипертензия
- Начальная и поддерживающая доза – 8 мг 1 раз в сутки.
- Если необходимо, дозу можно увеличить до 16 мг через 2–4 недели.
- При недостаточном эффекте после 4 недель приема 16 мг дозу повышают до 32 мг.
- Максимальный эффект достигается в течение 4 недель.
Особые группы пациентов
- Пожилые пациенты: корректировка дозы не требуется.
- Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл/мин): начальная доза – 4 мг в сутки (½ таблетки 8 мг), дозировку можно титровать.
- Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени: начальная доза 4 мг в сутки с возможным увеличением.
- Тяжелые нарушения функции почек и печени: противопоказано применение.
Сопутствующая терапия
Одновременное применение с тиазидными диуретиками, например гидрохлоротиазидом, усиливает антигипертензивный эффект Ордисса.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать выраженное снижение артериального давления, головокружение и учащенное сердцебиение. При подозрении на передозировку необходимо промыть желудок, обеспечить покой, контролировать показатели жизненных функций и при необходимости провести симптоматическую терапию.
Специальные указания
- Следует соблюдать осторожность у пациентов с аортальным или митральным стенозом, ишемической болезнью сердца, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
- Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени, двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки препарат назначают с осторожностью.
- Рекомендуется регулярный контроль функции почек, концентрации калия и содержания креатинина в сыворотке крови у пациентов с риском почечных нарушений и на фоне терапии.
- Во время общей анестезии и хирургических вмешательств возможна артериальная гипотензия вследствие блокады РААС.
Условия хранения
Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года с даты производства. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Плива Хрватска д.о.о., Хорватия
Производителем Ордисс таблетки 32 мг 30 шт есть (на момент написания) Плива Хрватска д.о.о.. Страна производства (на момент написания) Хорватия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Ордисс таблетки 32 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ордисс таблетки 32 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Ордисс таблетки 32 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!