Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Десмопрессин
Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт.
Ноурем — это лекарственный препарат на основе десмопрессина ацетата, применяемый для лечения несахарного диабета центрального генеза, первичного ночного энуреза у детей и ночной полиурии у взрослых. Представлен в форме таблеток по 0,2 мг по 30 штук в упаковке.
Производитель и форма выпуска
| Производитель | Канонфарма продакшн ЗАО, Россия |
|---|---|
| Форма выпуска | Таблетки, круглой двояковыпуклой формы, белого или почти белого цвета |
| Количество | 30 таблеток по 0,2 мг |
| Штрих-код | 4606486023494 |
| Вес упаковки | 0.016 кг |
Состав
- Активное вещество: десмопрессина ацетат 0,2 мг (в виде тригидрата 0,21 мг), в пересчёте на десмопрессин 0,178 мг
- Вспомогательные вещества:
- крахмал кукурузный прежелатинизированный — 35,2 мг
- карбоксиметилкрахмал натрия — 3 мг
- маннитол — 62 мг
- магния стеарат — 0,6 мг
- целлюлоза микрокристаллическая — 19 мг
Фармакологическое действие
Десмопрессин является аналогом антидиуретического гормона вазопрессина и оказывает селективное антидиуретическое действие, способствуя уменьшению продукции мочи. Препарат эффективен при лечении несахарного диабета центрального генеза, а также влияет на уменьшение ночной полиурии и энуреза.
Показания к применению
- Несахарный диабет центрального генеза
- Первичный ночной энурез у детей старше 5 лет
- Ночная полиурия у взрослых (симптоматическая терапия)
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к десмопрессину или компонентам препарата
- Привычная или психогенная полидипсия
- Сердечная недостаточность и другие состояния, требующие мочегонных препаратов
- Гипонатриемия (концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л) в анамнезе и в настоящем
- Почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина менее 50 мл/мин)
- Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона
- Детский возраст: до 4 лет для несахарного диабета и до 5 лет для первичного ночного энуреза
С осторожностью
- Хроническая почечная недостаточность (КК более 50 мл/мин)
- Фиброз мочевого пузыря
- Нарушения водно-электролитного баланса
- Риск повышения внутричерепного давления
- Беременность
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень (с возможным снижением дозы)
- Пожилой возраст (65 лет и старше) из-за высокого риска побочных эффектов
Побочные действия
- Центральная нервная система: головная боль, головокружение
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, сухость во рту
- Другие эффекты: гиперемия склер, «приливы», транзиторная тахиаритмия, судороги
- Задержка жидкости при несоблюдении ограничения приема жидкости — гипонатриемия, периферические отеки, повышение массы тела, судороги
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиливает действие гипертензивных средств
- Буформин, тетрациклин, препараты лития, норэпинефрин ослабляют антидиуретический эффект
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут повышать риск побочных эффектов
- Индометацин усиливает, но не увеличивает длительность действия десмопрессина
- Трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин, карбамазепин могут усиливать антидиуретический эффект и повышать риск гипонатриемии
- Лоперамид может повысить концентрацию десмопрессина в плазме до троекратной
- Диметикон снижает абсорбцию десмопрессина
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь спустя некоторое время после еды. Прием пищи влияет на абсорбцию и эффективность препарата.
Несахарный диабет центрального генеза
- Для детей старше 4 лет и взрослых рекомендуемая начальная доза: 0,1 мг 1-3 раза в день
- Дозу подбирают индивидуально в пределах 0,2–1,2 мг в сутки
- Оптимальная поддерживающая доза: 0,1–0,2 мг 1-3 раза в день
Первичный ночной энурез у детей
- Начальная доза: 0,2 мг на ночь
- При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 0,4 мг
- Важно контролировать ограничение приема жидкости вечером
- Курс лечения: 3 месяца, с возможностью дальнейшего решения о продлении на основании клинических данных после отмены
Ночная полиурия у взрослых
- Начальная доза: 0,1 мг на ночь
- При отсутствии эффекта через 1 неделю доза увеличивается до 0,2 мг, затем до 0,4 мг с интервалом не менее недели
- Опасность задержки жидкости требует контроля состояния пациента
- При отсутствии адекватного эффекта после 4 недель лечения препарат не рекомендуется продолжать
Передозировка
Передозировка приводит к удлинению действия десмопрессина и повышает риск задержки жидкости и гипонатриемии. Лечение включает:
- Прекращение приема препарата
- Отмену ограничения по приему жидкости
- При симптомах тяжелой интоксикации — инфузия 0,9% или гипертонического раствора натрия хлорида
- При судорогах и потере сознания — дополнительное назначение фуросемида
Необходимо обратиться к врачу при подозрении на передозировку.
Специальные указания
- Минимум жидкости за 1 час до и 8 часов после приема при лечении первичного ночного энуреза
- Регулярный контроль концентрации натрия в крови особенно у пожилых пациентов
- Профилактика гипонатриемии с учётом взаимодействия с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона
- Диагностика воспалительных и других заболеваний мочевого пузыря и сахарного диабета перед началом лечения
- При системных инфекциях, лихорадке, гастроэнтерите прием препарата лучше прекратить
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: возможны головокружение и головная боль — требуется осторожность
Резюме
Ноурем — эффективное средство для лечения несахарного диабета, ночного энуреза и ночной полиурии, основанное на десмопрессине. Препарат требует индивидуального подбора дозы и внимательного контроля состояния пациента, особенно по уровню натрия в крови и ограничению жидкости. Соблюдение рекомендаций по применению и предупреждение возможных побочных эффектов позволяют добиться хороших терапевтических результатов.
Производителем Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт есть (на момент написания) Канонфарма продакшн ЗАО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!