Нормодипин таблетки 10 мг 30 шт
-
Страна:Венгрия
-
Действующее вещество:Амлодипин
Нормодипин таблетки 10 мг 30 шт.
Нормодипин — лекарственное средство на основе амлодипина, применяемое для лечения стабильной стенокардии, артериальной гипертензии и вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала). Таблетки содержат 10 мг активного вещества и выпускаются по 30 штук в упаковке.
Состав
- Действующее вещество: амлодипин
- Вспомогательные вещества: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция гидрофосфат безводный, МКЦ
Производитель
Гедеон Рихтер, Венгрия
Фармакологическое действие
Нормодипин выступает блокатором медленных кальциевых каналов из группы дигидропиридинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие, влияя преимущественно на гладкомышечные клетки сосудов и, в меньшей степени, на кардиомиоциты.
- Антиангинальное действие связано с расширением коронарных и периферических артерий, снижением ишемии миокарда и уменьшением преднагрузки на сердце.
- Гипотензивный эффект достигается за счет вазодилатации, снижая общее периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление на протяжении 24 часов.
Препарат не снижает толерантность к физической нагрузке и фракцию выброса левого желудочка, не оказывает негативного влияния на обмен веществ, поэтому подходит для пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.
Фармакокинетика
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Всасывание | Медленное, почти полное из ЖКТ, Cmax достигается через 6-9 часов, биодоступность — около 64% |
| Распределение | Объем распределения ~21 л/кг, связывание с белками плазмы 97%, проникает через ГЭБ и в грудное молоко |
| Метаболизм | Печеночный, около 90% превращается в неактивные метаболиты |
| Выведение | Через почки (10% в неизменном виде, 60% в виде метаболитов) и кал (20-25%), период полувыведения 31-48 часов |
| Особенности у пожилых и больных с печеночной недостаточностью | Удлинение периода полуисключения (до 60-65 ч), требует осторожного наблюдения |
Показания к применению
- Стабильная стенокардия напряжения (как монотерапия, так и комбинированная терапия)
- Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами)
- Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. Препарат не рекомендуется использовать во время беременности и лактации из-за отсутствия достаточных данных по безопасности.
Противопоказания
- Клинически значимый стеноз аорты
- Кардиогенный шок, коллапс
- Выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.)
- Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала)
- Повышенная чувствительность к амлодипину и другим дигидропиридинам
- Беременность и период лактации
- Возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта)
Осторожно следует назначать препарат при:
- Хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV класса NYHA
- Нарушениях функции печени и синусовом ритме сердца
- Возрастных пациентах, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, в острый период инфаркта миокарда и в течение первого месяца после него
Побочные действия
Нормодипин обычно хорошо переносится, но возможны следующие реакции:
Со стороны центральной и периферической нервной системы
- Часто: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость
- Кроме того: астения, парестезии, тремор, депрессия, тревожность
Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Часто: сердцебиение, периферические отеки, приливы крови к лицу
- Редко и очень редко: ортостатическая гипотензия, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда
Со стороны пищеварительной системы
- Часто: тошнота, боли в животе
- Иногда: рвота, запор, диарея, метеоризм
- Редко: гиперплазия десен, повышение аппетита
Другие возможные эффекты
- Аллергии (кожная сыпь, зуд, крапивница)
- Мышечные судороги, миалгия, артралгия
- Нарушения со стороны органов зрения и слуха
- Изменения массы тела, кашель, усиленное потоотделение
Взаимодействия с другими препаратами
- Сочетание с НПВП, антибактериальными и гипогликемическими средствами не вызывает значительных проблем.
- Возможен усиленный гипотензивный эффект при совместном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, альфа-адреноблокаторами и нитратами.
- С одновременным применением с антиаритмическими средствами, удлиняющими интервал QT, возможно усиление негативного инотропного действия.
- Амлодипин не влияет на фармакокинетику большинства широко используемых препаратов, включая варфарин, дигоксин и этанол.
- Грейпфрутовый сок не оказывает значимого влияния на амлодипин при однократном приеме.
- Ритонавир значительно увеличивает концентрацию амлодипина в крови.
Дозировка и способ применения
Принимается внутрь, внутрь, предпочтительно в одно и то же время суток.
- Начальная доза: 5 мг/сут (для лечения гипертензии и стенокардии)
- Максимальная суточная доза: 10 мг однократно
- При необходимости поддерживающая доза 5 мг/сут
Дозу корректируют индивидуально, учитывая наличие сопутствующих заболеваний и возраст пациента.
Особенности применения у пожилых и пациентов с почечной недостаточностью
Изменение дозы обычно не требуется, но необходим более тщательный контроль за состоянием пациента.
Передозировка
Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, периферическая вазодилатация, возможно развитие шока.
Лечение:
- Поддержание жизненных функций сердечно-сосудистой системы
- Промывание желудка и назначение активированного угля
- Контроль функции сердца и легких, мониторинг диуреза и объема циркулирующей крови
- В/в введение кальция глюконата для устранения блокады кальциевых каналов
- Гемодиализ неэффективен
Специальные указания
- В начале лечения возможны сонливость и головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.
- Необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, придерживаться соответствующей диеты.
- Рекомендуется регулярное наблюдение у стоматолога для профилактики гиперплазии десен.
- Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени и при небольшой массе тела.
- Резкая отмена не вызывает синдрома отмены, но рекомендуется постепенное снижение дозы.
- Безопасность и эффективность при гипертоническом кризе не установлены.
Форма выпуска
Таблетки по 10 мг, упаковка содержит 30 штук.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года с даты изготовления.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Штрих-код: 5997001359433, 5997001371640
Вес упаковки: 0.025 кг
На нашем сайте можно 24/7 заказать Нормодипин таблетки 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Нормодипин таблетки 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Нормодипин таблетки 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!