Нольпаза таблетки кишечнорастворимые покрытпленоб 40 мг 14 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Пантопразол
Нольпаза таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг, 14 шт.
Нольпаза — это лекарственный препарат, относящийся к группе ингибиторов протонного насоса (ИПП). Основным действующим веществом является пантопразол натрия сесквигидрат, который эффективно снижает секрецию соляной кислоты в желудке, тем самым применяясь для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с избыточной кислотностью.
Состав и форма выпуска
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Действующее вещество | Пантопразола натрия сесквигидрат — 45,10 мг (эквивалентно 40 мг пантопразола) |
| Вспомогательные вещества | Маннитол, кросповидон, натрия карбонат, сорбитол, кальция стеарат |
| Пленочная оболочка | Гипромеллоза, повидон К-25, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), пропиленгликоль, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), тальк, макрогол-6000 |
| Форма выпуска | Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, по 14 штук в упаковке |
| Производитель | КРКА-РУС, Россия |
Фармакологическое действие
Клиническая фармакология
Пантопразол — это ингибитор протонного насоса, который блокирует фермент Н+/К+-АТФазу, ответственную за финальный этап секреции соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Таким образом, препарат эффективно снижает как базальную, так и стимулированную кислотность независимо от природы раздражителя.
Антисекреторная активность пантопразола начинает проявляться уже через 2,5-3,5 часа после приема и нарастает при регулярном использовании. Нольпаза сохраняет свою эффективность до 24 часов после приема.
Фармакокинетика
- Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
- Максимальная концентрация в крови достигается через 2-2,5 часа.
- Биодоступность составляет около 77%, прием пищи не влияет на эффективность.
- Основной путь метаболизма — печеночный, с участием ферментов CYP2C19 и CYP3A4.
- Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.
- Период полувыведения порядка 1 часа.
Показания к применению
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), включая эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и симптомы, связанные с ГЭРБ: изжога, регургитация, боль при глотании.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).
- Эрозивный гастрит, в том числе связанный с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния.
- Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной антимикробной терапии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность: во время беременности применение препарата рекомендуется избегать в связи с отсутствием достаточных данных и потенциальным риском.
Грудное вскармливание: данные о безопасности применения в период лактации отсутствуют. Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или отмене лечения.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.
- Диспепсия невротического генеза.
- Одновременное применение с ингибиторами протеазы ВИЧ, усваивающимися при определенном pH (например, атазанавир).
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Врожденная непереносимость фруктозы (из-за содержания сорбитола).
Побочные действия
Нежелательные реакции наблюдаются примерно у 5% пациентов, наиболее часто — головная боль и диарея (~1%). Ниже приведены побочные эффекты, классифицированные по частоте:
| Категория | Побочные эффекты |
|---|---|
| Очень часто (≥1/10) | Железистые полипы дна желудка (доброкачественные) |
| Часто (≥1/100 и <1/10) | Диарея, головная боль, кожная сыпь, зуд, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм |
| Нечасто (≥1/1000 и <1/100) | Нарушения сна, гиперлипидемия, повышение трансаминаз, кожные реакции, астения |
| Редко (≥1/10 000 и <1/1000) | Агранулоцитоз, аллергические реакции, артралгия, гинекомастия, повышение температуры |
| Очень редко (<1/10 000) | Токсические кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона), печеночная недостаточность |
Взаимодействия с другими препаратами
- Не рекомендуется совместный прием с другими ингибиторами протонного насоса и блокаторами H2-рецепторов без консультации врача.
- Может снижать абсорбцию препаратов, у которых зависит биодоступность от pH желудочного сока (кетоконазол, итраконазол, эрлотиниб и др.).
- Одновременный прием с варфарином и непрямыми антикоагулянтами требует контроля МНО и протромбинового времени из-за риска кровотечений.
- Повышение уровней метотрексата при совместном применении в высоких дозах.
- Ингибиторы CYP2C19 (например, флувоксамин) могут повысить концентрацию пантопразола.
- Индукторы CYP2C19 и CYP3A4 (рифампицин, зверобой) снижают концентрацию пантопразола.
- Не совместим с ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых зависит от кислотности (атазанавир, нелфинавир).
Рекомендации по применению, дозировка и курс лечения
Таблетки принимают внутрь до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Легкая степень: 20 мг 1 раз в сутки.
- Средняя и тяжелая степень: 40–80 мг в сутки (1–2 таблетки по 40 мг), курс 4–8 недель.
- Поддерживающая терапия: 20 мг в сутки, при необходимости увеличение дозы.
Язвенная болезнь и эрозивный гастрит
- 40–80 мг в сутки.
- Курс лечения 2 недели при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; при необходимости — продолжение до 4 недель.
- Курс 4–8 недель при язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите.
- Противорецидивное лечение — по 20 мг в сутки.
Эрадикация Helicobacter pylori
Комбинированная терапия, 7–14 дней:
- Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки;
- или Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки;
- или Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона
- Начальная доза 80 мг (2 таблетки по 40 мг) в сутки.
- Дозу корректируют в зависимости от кислотности желудочного сока, при необходимости увеличивают до максимальной 160 мг в сутки, разделяя прием на два раза.
- Длительность терапии не ограничена.
Особые группы пациентов
- Пациенты с печеночной недостаточностью: максимальная суточная доза 20 мг.
- Пациенты с почечной недостаточностью корректировки дозы не требуют.
- Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом Нольпаза не зарегистрированы. В случае приема высоких доз показано симптоматическое лечение. Пантопразол не выводится путем гемодиализа.
Специальные указания
- Препарат противопоказан лицам до 18 лет.
- При выраженных нарушениях функции печени требуется контроль активности печеночных ферментов во время лечения.
- Длительное применение может привести к дефициту витамина В12 (цианокобаламина).
- Необходимо осторожно применять у пациентов с дефицитом магния, кальция и других электролитов.
- При появлении серьезных кожных реакций прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Условия хранения и срок годности
- Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°C.
- Беречь от детей.
- Срок годности — 3 года.
Описание
Таблетки овальной формы, слегка двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой светло-желтовато-коричневого цвета.
Производителем Нольпаза таблетки кишечнорастворимые покрытпленоб 40 мг 14 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Нольпаза таблетки кишечнорастворимые покрытпленоб 40 мг 14 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Нольпаза таблетки кишечнорастворимые покрытпленоб 40 мг 14 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Нольпаза таблетки кишечнорастворимые покрытпленоб 40 мг 14 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!