Нифекард ХЛ таблетки с пролонг высвобождением покрытпленоб 30 мг 60 шт

Нифекард ХЛ – таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг, 60 шт.

Нифекард ХЛ – лекарственный препарат на основе нифедипина с модифицированным (замедленным) высвобождением, предназначенный для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, что обеспечивает равномерное и контролируемое поступление активного вещества в кровь на протяжении 24 часов.

Производитель и форма выпуска

Изготовитель: Лек д.д., Словения.

Форма выпуска: таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, в упаковке по 60 штук.

Состав таблеток Нифекард ХЛ

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Нифедипин – селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов из группы 1,4-дигидропиридинов. Обладает антиангинальным и антигипертензивным эффектом. Основные механизмы действия:

• Блокирует ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток сосудов.
• Расширяет коронарные и периферические артерии, снижая сосудистый тонус.
• Уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.
• Поддерживает коронарный кровоток, улучшая состояние ишемизированных зон.
• Обладает антиагрегантным и антиатерогенным эффектами, улучшает почечный и мозговой кровоток.

Фармакокинетика

• После приема таблеток с пролонгированным высвобождением плазменная концентрация нифедипина достигает плато примерно через 6 часов и поддерживается около 24 часов.
• Био-доступность высокая (92-98 %), связывание с белками плазмы – около 90 %.
• Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных метаболитов.
• Выводится преимущественно почками (80 %) и с желчью (20 %).
• Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.
• Кумулятивный эффект отсутствует, у пожилых возможно снижение клиренса на 33 %.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия.
• Ишемическая болезнь сердца:
• Стабильная стенокардия напряжения.
• Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к нифедипину или другим 1,4-дигидропиридинам.
• Тяжелая артериальная гипотензия (АД < 90 мм рт.ст.).
• Тяжелый стеноз аортального клапана с нарушениями гемодинамики.
• Нестабильная стенокардия.
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок.
• Острый период инфаркта миокарда (первые 4 недели).
• Одновременный прием рифампицина.
• Наследственные формы непереносимости лактозы (в составе есть лактоза).
• Беременность до 20-й недели, грудное вскармливание.
• Возраст до 18 лет.

С осторожностью:

• Стеноз устья аорты или митрального клапана.
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
• Выраженная тахикардия, синдром слабости синусового узла.
• Злокачественная артериальная гипертензия, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью.
• Цереброваскулярные заболевания.
• Нарушения функции печени или почек.
• Гемодиализ.
• Сахарный диабет, кишечная непроходимость.
• Беременность после 20-й недели.
• Одновременный прием бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, ингибиторов/индукторов CYP3A4.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицируется следующим образом:

• Очень часто (≥1/10): периферические отеки, астения, слабость, запор, головная боль.
• Часто (≥1/100, <1/10): тахикардия, ощущение сердцебиения, головокружение, повышенная утомляемость, сухость слизистых, диспепсия, аллергические реакции.
• Нечасто (≥1/1000, <1/100): парестезии, аритмия, носовые кровотечения, судороги, артралгия, увеличение или снижение диуреза.
• Редко (≥1/10000, <1/1000): гиперплазия десен, гинекомастия, анемия, тромбоцитопения.
• Очень редко (<1/10000): токсический эпидермальный некролиз, инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, печеночная недостаточность.
• Частота неизвестна: депрессия, нарушения сна, фотодерматит, нарушение функции печени, аллергический отек, тромбоцитопеническая пурпура, прочие.

Взаимодействие с другими препаратами

Нифедипин метаболизируется изоферментом CYP3A4, поэтому различные ингибиторы или индукторы этого фермента влияют на концентрацию препарата в крови.

Индукторы CYP3A4 (снижают эффект Нифекарда ХЛ):

• Рифампицин (сильный индуктор).
• Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (уменьшают концентрацию и эффект нифедипина).

Ингибиторы CYP3A4 (повышают концентрацию нифедипина):

• Макролиды (например, эритромицин), азольные противогрибковые (кетоконазол, итраконазол, флуконазол), некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ (ритонавир, саквинавир).
• Флуоксетин, нефазодон, хинупристин/дальфопристин, циметидин, дилтиазем, циклоспорин.
• Грейпфрутовый сок усиливает биодоступность нифедипина и может вызвать резкое повышение эффекта препарата.

Влияние нифедипина на другие препараты:

• Может усиливать гипотензивный эффект диуретиков, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, нитратов и других.
• Увеличивает концентрацию дигоксина, теофиллина, снижает концентрацию хинидина.
• При одновременном приеме с фентанилом возможно выраженное снижение артериального давления.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом при назначении любых комбинированных схем лечения с использованием Нифекард ХЛ.

Как принимать Нифекард ХЛ

• Принимать таблетки один раз в сутки в одно и то же время, не разжевывая и не ломая таблетки.
• Начальная доза – 30 мг в сутки, с возможностью увеличения с интервалом 7-14 дней до максимальной дозы 90 мг в сутки.
• Таблетки нельзя запивать грейпфрутовым соком.
• У пожилых пациентов и при нарушениях функции печени может потребоваться снижение дозы.
• При необходимости отмены дозу снижать постепенно.

Передозировка

Симптомы передозировки включают выраженную периферическую вазодилатацию, стойкое снижение артериального давления, тахикардию, головокружение, слабость, гипотонию и шок. При передозировке необходимо срочно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии, возможно применение вазопрессоров и симптоматических средств.

Специальные указания

Производителем Нифекард ХЛ таблетки с пролонг высвобождением покрытпленоб 30 мг 60 шт есть (на момент написания) Лек д.д.. Страна производства (на момент написания) Словения.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Нифекард ХЛ таблетки с пролонг высвобождением покрытпленоб 30 мг 60 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Нифекард ХЛ таблетки с пролонг высвобождением покрытпленоб 30 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Нифекард ХЛ таблетки с пролонг высвобождением покрытпленоб 30 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!