Небиволол таблетки 5 мг 14 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Небиволол
Небиволол таблетки 5 мг 14 шт.
Небиволол — это селективный β1-адреноблокатор, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Препарат выпускается в форме таблеток по 5 мг, в упаковке содержится 14 таблеток.
Производитель
Изварино Фарма, Россия
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество: небиволола гидрохлорид (в пересчёте на небиволол) | 5,45 мг (5,00 мг) |
| Бетадекс | 23,00 мг |
| Крахмал кукурузный прежелатинизированный | 38,40 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 108,55 мг |
| Кросповидон | 1,90 мг |
| Кремния диоксид коллоидный | 0,90 мг |
| Магния стеарат | 1,80 мг |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: селективный β1-адреноблокатор.
Код АТХ: C07AB12
Фармакодинамика
Небиволол селективно блокирует β1-адренорецепторы, уменьшая влияние катехоламинов на сердце. Он обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектами. Активные вещества препарата блокируют постсинаптические β1-адренорецепторы и модулируют высвобождение оксида азота (NO), что способствует сосудорасширению.
Небиволол — это рацемат, содержащий два энантиомера с разным механизмом действия:
- D-небиволол — кардиоселективный β1-блокатор;
- L-небиволол — способствует мягкому расширению сосудов за счёт модуляции NO.
Препарат снижает артериальное давление через 2–5 дней приема, а устойчивый эффект развивается от 1 до 4 недель. За счёт снижения частоты сердечных сокращений и уменьшения нагрузки на миокард, снижается риск приступов стенокардии.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое, биодоступность — около 12 % у "быстрых" метаболизаторов и практически полное у "медленных".
- Распределение: высокий уровень связывания с белками плазмы (около 98 %).
- Метаболизм: происходит в печени под действием CYP2D6; определяется генетическим полиморфизмом.
- Выведение: почками (38 %) и через кишечник (48 %); период полувыведения от 10 до 50 часов в зависимости от метаболизма.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии напряжения);
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Острая сердечная недостаточность;
- ХСН в стадии декомпенсации, требующая внутривенного лечения;
- Выраженная артериальная гипотензия (АД < 90 мм рт. ст.);
- Синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II-III степени без водителя ритма;
- Бронхоспазм, бронхиальная астма;
- Феохромоцитома без α-адреноблокаторов;
- Метаболический ацидоз;
- Брадикардия (ЧСС < 50 уд/мин);
- Кардиогенный шок;
- Тяжёлые нарушения функции печени и периферического кровообращения;
- Миастения;
- Депрессия;
- Одновременный приём с флоктафенином, сультопридом;
- Возраст до 18 лет.
С осторожностью
Почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, аллергии, хроническая обструктивная болезнь лёгких, возраст старше 65 лет и другие состояния.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, парестезия, обмороки;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, усугубление ХСН, ортостатическая гипотензия, атриовентрикулярные блокады;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запоры, диарея, диспепсия;
- Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм;
- Со стороны психики: депрессия, галлюцинации;
- Со стороны кожи: кожный зуд, сыпь, отёки;
- И другие, включая редкие аллергические реакции и нарушения зрения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Небиволол может усиливать действие или риск побочных эффектов при совместном применении с:
- Блокаторами кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем);
- Гипотензивными средствами и нитроглицерином;
- Средствами центрального действия (клонидин, гуанфацин и др.);
- Антиаритмическими препаратами I класса и амиодароном;
- Флоктафенином (противопоказан совместный приём);
- Сультопридом (повышается риск желудочковой аритмии);
- Препаратами, влияющими на метаболизм через CYP2D6;
- Некоторыми психотропными и гипогликемическими средствами.
Этанол, варфарин, ацетилсалициловая кислота, дигоксин и некоторые другие препараты не оказывают значимого влияния на небиволол.
Как принимать, курс приема и дозировка
Общие рекомендации
Принимать внутрь, желательно в одно и то же время суток, не разжёвывая, запивая достаточным количеством жидкости. Приём не зависит от пищи.
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца
- Начальная и средняя доза: 2,5–5 мг 1 раз в сутки;
- Пациенты с почечной недостаточностью и лица старше 65 лет начинают с 2,5 мг;
- При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг в сутки;
- Оптимальный эффект достигается через 1–2 недели, реже — до 4 недель применения.
Хроническая сердечная недостаточность
- Начальная доза — 1,25 мг 1 раз в сутки, с постепенным увеличением (каждые минимум 2 недели) до 2,5–5 мг;
- Максимальная доза — 10 мг в сутки;
- Необходим контроль врача при начале терапии и при повышении дозировки;
- Отмена препарата осуществляется постепенно, чтобы избежать обострения заболевания.
Пациенты с почечной недостаточностью (КК < 20 мл/мин)
Начинают с 2,5 мг, при необходимости повышение дозы — с осторожностью.
Пациенты пожилого возраста
Рекомендуется начинать с 2,5 мг. Коррекция дозы производится индивидуально.
Передозировка
Симптомы: выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, кардиогенный шок, кома, судороги и другие.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, поддержка жизненно важных функций, введение атропина, β-адреномиметиков, сердечных гликозидов, диазепама, декстрозы по показаниям, а также возможная установка электростимулятора.
Специальные указания
- Отмена препарата должна осуществляться постепенно в течение 10–14 дней;
- В период начала терапии необходим ежедневный контроль АД и ЧСС;
- У пожилых пациентов рекомендуется периодический контроль функции почек;
- Пациенты с псориазом должны тщательно взвесить риск и пользу от терапии;
- Возможны снижение секреции слез у контактных линз;
- Информировать врача-анестезиолога о приёме небиволола при операциях;
- Осторожно применять у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью лёгких;
- Влияние на способность управления транспортом может требовать осторожности;
- Эффективность препарата ниже у курильщиков.
Форма выпуска
Таблетки круглой двояковыпуклой формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с крестообразной риской на одной стороне.
Действующее вещество
Небиволол гидрохлорид 5,45 мг (в пересчёте на небиволол 5,0 мг).
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Штрих-код и вес
| Штрих-код | 4660007702947 |
| Вес упаковки | 0.016 кг |
На нашем сайте можно 24/7 заказать Небиволол таблетки 5 мг 14 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Небиволол таблетки 5 мг 14 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Небиволол таблетки 5 мг 14 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!