Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 56 шт

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Небиволол-СЗ таблетки 5 мг призначені для лікування артеріальної гіпертензії, стабілізації роботи серця при ішемічній хворобі та хронічній серцевій недостатності. Покращує кровообіг і знижує артеріальний тиск.

Небиволол-СЗ таблетки 5 мг, 56 шт.

Небиволол-СЗ – это кардиоселективный β1-адреноблокатор, применяемый для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Выпускается в таблетированном виде по 5 мг, в упаковках по 56 таблеток.

Состав

Компонент	Количество в 1 таблетке
Небиволол гидрохлорид (в пересчете на небиволол)	5,0 мг
Лактоза моногидрат (сахар молочный)	89,87 мг
Крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500)	22,5 мг
Крос-кармеллоза натрия (примеллоза)	9,0 мг
Повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный)	4,5 мг
Целлюлоза микрокристаллическая	17,25 мг
Кремния диоксид коллоидный (аэросил)	0,38 мг
Кальция стеарат	1,5 мг

Производитель

НАО «Северная Звезда», Россия.

Фармакологическое действие

Небиволол относится к группе селективных β1-адреноблокаторов. Он оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие, снижая уровень артериального давления в состоянии покоя, при физической нагрузке и стрессе.

Фармакодинамика

• Блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, предотвращая воздействие катехоламинов.
• Модулирует высвобождение оксида азота (NO), вызывая расширение сосудов и улучшение кровотока.
• Препарат является рацематом двух энантиомеров (D- и L-небиволол), которые обеспечивают β1-адреноблокирующее и сосудорасширяющее действие соответственно.
• Снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).
• Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счёт снижения частоты сердечных сокращений и уменьшения преднагрузки и постнагрузки.

Фармакокинетика

• Всасывание: быстрое, не зависит от приёма пищи. Биодоступность колеблется от 12% у пациентов с быстрым метаболизмом до почти 100% – с медленным.
• Распределение: высокая степень связывания с белками плазмы (около 98%).
• Метаболизм и выведение: метаболизируется в печени, выводится почками и кишечником. Период полувыведения зависит от скорости метаболизма пациента и варьируется от 10 до 50 часов.
• Небиволол практически не выводится почками в неизменённом виде.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия.
• Ишемическая болезнь сердца – профилактика приступов стенокардии напряжения.
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к небивололу или вспомогательным компонентам.
• Острая сердечная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
• Тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.).
• Синдром слабости синусового узла, синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокада II-III степени без искусственного водителя ритма.
• Тяжёлая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.), кардиогенный шок.
• Феохромоцитома без альфа-адреноблокаторов.
• Метаболический ацидоз, тяжелые нарушения функции печени.
• Тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ.
• Тяжелые периферические сосудистые заболевания, миастения, депрессия.
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы.
• Возраст до 18 лет.
• Одновременный приём с флоктафенином и сультопридом.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, аллергии и псориаз, БА, ХОБЛ, атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, возраст старше 65 лет.

Побочные действия

Побочные эффекты могут встречаться с различной частотой:

Органная система	Частые	Менее частые и редкие	Очень редкие
Нервная система	Головная боль, головокружение, утомляемость, слабость, парестезия	Депрессия, нарушение сна, спутанность сознания	Обморок, галлюцинации
Желудочно-кишечный тракт	Сухость во рту, тошнота, запор, диарея	Диспепсия, метеоризм, рвота	–
Сердечно-сосудистая система	–	Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма, отеки	–
Кожа	–	Сыпь, зуд	Обострение псориаза, фотодерматоз, ангионевротический отёк
Органы зрения	–	Нарушение зрения	–
Дыхательная система	Одышка	Бронхоспазм, ринит	–
Репродуктивная система	–	Эректильная дисфункция	–
Прочее	–	Аллопеция	–

Взаимодействие с другими лекарствами

Фармакодинамическое взаимодействие

• Усиливается отрицательное инотропное действие при совместном применении с блокаторами "медленных" кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
• Комбинирование с другими гипотензивными средствами и нитроглицерином может вызвать выраженную артериальную гипотензию.
• Сочетание с баклофеном и амифости-ном также усиливает гипотензивное действие.
• При одновременном приёме с антиаритмическими препаратами I класса и амиодароном повышается риск отрицательного инотропного эффекта и удлинения времени проведения возбуждения.
• Комбинация с инсулином и гипогликемическими средствами маскирует симптомы гипогликемии.
• Симпатомиметики могут снижать эффективность небиволола.
• Противопоказано совместное применение с флоктафенином и сультопридом из-за риска опасных снижения АД и желудочковых аритмий.

Фармакокинетическое взаимодействие

• Ингибиторы обратного захвата серотонина и препараты, метаболизирующиеся через CYP2D6, увеличивают концентрацию небиволола в крови и риск брадикардии.
• Приём с циметидином повышает концентрацию препарата.
• Совместимость с дигоксином, ранитидином, никардипином, НПВП, этанолом, диуретиками клинически безопасна.
• Взаимодействие с варфарином не имеет клинического значения.

Как принимать Небиволол-СЗ

Таблетки принимают внутрь один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

• Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца – 2,5–5 мг (1/2 таблетки или 1 таблетка 5 мг).
• Для пациентов с почечной недостаточностью и старше 65 лет начальная доза – 2,5 мг (1/2 таблетки).
• Максимальная суточная доза – 10 мг (2 таблетки по 5 мг).
• При хронической сердечной недостаточности дозу начинают с 1,25 мг и постепенно увеличивают с интервалом 1–2 недели под контролем врача.

При увеличении дозы пациент должен находиться под контролем не менее 2 часов для оценки состояния и риска осложнений.

Применение при тяжелой почечной или печеночной недостаточности не рекомендуется из-за отсутствия опыта.

Передозировка

Симптомы: резкое снижение артериального давления, брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, кардиогенный шок, потеря сознания, судороги, гипогликемия.

Лечение включает промывание желудка, приём активированного угля, поддерживающую терапию (венозное введение жидкости, вазопресс

Производителем Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 56 шт есть (на момент написания) Северная Звезда НАО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 56 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 56 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 56 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!