- Главная
- Лекарственные средства
- Лекарства для терапии сердечно-сосудистых заболеваний
- Лекарства для нормализации высокого давления
- Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 28 шт
Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 28 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Небиволол
Небиволол-СЗ таблетки 5 мг 28 шт.
Небиволол-СЗ – это лекарственный препарат, относящийся к группе селективных β1-адреноблокаторов, применяемый для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. В данной статье рассмотрим подробную информацию о составе, фармакологическом действии, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, взаимодействиях, способах применения и других важных аспектах препарата.
Состав и производитель
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Действующее вещество | Небиволол гидрохлорид, в пересчёте на небиволол — 5 мг на таблетку |
| Вспомогательные вещества |
|
| Производитель | Северная Звезда НАО, Россия |
Фармакологическое действие
Небиволол является селективным β1-адреноблокатором, который снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает сократимость миокарда и снижает артериальное давление, оказывая при этом и вазодилатирующее действие за счет стимуляции синтеза оксида азота. За счёт этого препарат улучшает кровоснабжение и снижает нагрузку на сердце.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
- Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к небивололу или любому из компонентов
- Острая сердечная недостаточность
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных препаратов
- Тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.)
- Синдром слабости синусового узла, синоаурикулярная блокада
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени без искусственного водителя ритма
- Тяжёлая брадикардия (менее 50 ударов в минуту)
- Кардиогенный шок
- Феохромоцитома без альфа-адреноблокатора
- Метаболический ацидоз
- Тяжёлые нарушения функции печени
- Тяжёлые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких
- Тяжёлые облитерирующие заболевания периферических сосудов
- Миастения
- Депрессия
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены)
- Одновременный приём с флоктафенином и сультопридом
С осторожностью препарат применяется при:
- Почечной недостаточности
- Сахарном диабете
- Гиперфункции щитовидной железы
- Атриовентрикулярной блокаде I степени
- Стенокардии Принцметала
- Псориазе и отягощенном аллергологическом анамнезе
- БА и ХОБЛ в лёгкой или средней степени
- Возраст старше 65 лет
Побочные действия
Частота побочных эффектов варьируется от очень часто до очень редко и включает:
| Система органов | Часто | Нечасто | Очень редко / В отдельных случаях |
|---|---|---|---|
| Нервная система | Головная боль, головокружение, слабость, усталость, парестезии | Депрессия, бессонница, спутанность сознания, снижение концентрации внимания, «кошмарные» сновидения, сонливость | Обморок, галлюцинации |
| Желудочно-кишечный тракт | Сухость во рту, тошнота, запор, диарея | Диспепсия, метеоризм, рвота | — |
| Сердечно-сосудистая система | — | Брадикардия, замедление АV-проводимости, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма, кардиалгия, ухудшение течения ХСН, периферические отёки, синдром Рейно | — |
| Кожа и подкожные ткани | — | Кожная сыпь, зуд | Усугубление псориаза, фотодерматоз, повышенное потоотделение, ангионевротический отёк |
| Органы зрения | — | Нарушение зрения | — |
| Дыхательная система | Одышка | Бронхоспазм, ринит | — |
| Репродуктивная система | — | Эректильная дисфункция | — |
| Прочие | — | Аллопеция | — |
Взаимодействие с другими препаратами
Фармакодинамическое взаимодействие
- Усиливает отрицательное инотропное действие с блокаторами "медленных" кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), в/в введение верапамила противопоказано при терапии небивололом.
- При сочетании с гипотензивными средствами возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно с празозином.
- При одновременном применении с баклофеном и амифостином может значительно снижаться артериальное давление.
- Комбинация с центральными гипотензивными препаратами (клонидин, гуанфацин и др.) может ухудшать течение сердечной недостаточности и повышать риск рикошетной гипертензии при резкой отмене.
- Усиливает отрицательное инотропное действие антиаритмиков I класса и амиодарона.
- Не влияет на замедление AV-проводимости при применении с сердечными гликозидами.
- Увеличивает риск артериальной гипотензии при совместном применении с препаратами общей анестезии.
- Общей клинической значимости взаимодействия с НПВП не выявлено.
- Усиливает гипотензивный эффект с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и фенотиазинами.
- Противопоказан при одновременном применении с флоктафенином и сультопридом (риск выраженной гипотензии и желудочковой аритмии).
- Может маскировать симптомы гипогликемии при одновременном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами.
- Симпатомиметики снижают активность небиволола.
Фармакокинетическое взаимодействие
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и препараты, метаболизирующиеся через CYP2D6, увеличивают концентрацию небиволола и риск брадикардии.
- Циметидин повышает концентрацию небиволола в плазме.
- Препараты варфарина, ранитидин, никардипин, этанол, фуросемид и гидрохлоротиазид не влияют на фармакокинетику небиволола.
Как принимать, курс приема и дозировка
Принимать таблетки Небиволол внутрь 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством жидкости.