Небилонг АМ таблетки 5 мг+5 мг 30 шт
-
Страна:Индия
-
Действующее вещество:Амлодипин, Небиволол
Небилонг АМ таблетки 5 мг+5 мг (30 шт.)
Небилонг АМ — это комбинированный лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. В состав каждой таблетки входят 5 мг амлодипина и 5 мг небиволола. Препарат выпускается в форме таблеток по 30 штук в упаковке и предназначен для приема внутрь.
Состав
| Действующее вещество | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Амлодипин | 5 мг |
| Небиволол | 5 мг |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Небиволол избирательно блокирует β1-адренорецепторы и модулирует синтез эндотелиального релаксирующего фактора (NO), что приводит к снижению артериального давления (АД). Снижение АД обусловлено уменьшением сердечного выброса, объема циркулирующей крови, общего периферического сосудистого сопротивления, а также торможением образования ренина и снижением чувствительности барорецепторов.
Гипотензивный эффект развивается обычно через 1–2 недели и стабилизируется в течение 4 недель. Амлодипин способствует расширению сосудов, а небиволол уменьшает частоту сердечных сокращений в покое и при нагрузке, снижает диастолическое давление в левом желудочке, улучшает его наполнение и уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, обладая также антиангинальным эффектом. Снижение массы миокарда достигает около 9,7%.
Фармакокинетика
- Амлодипин и небиволол быстро всасываются при приеме внутрь;
- Биодоступность небиволола зависит от метаболизма: около 12% у лиц с быстрым метаболизмом и почти 100% у лиц с медленным;
- Связывание с белками плазмы достигает 98%;
- Период полувыведения (Т1/2) небиволола составляет примерно 10 часов, однако у лиц с медленным метаболизмом может быть в 3–5 раз дольше;
- Продукты метаболизма выделяются с мочой и кишечником;
- Проникает через гематоэнцефалический барьер и экскретируется в грудное молоко.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (в том числе в составе монотерапии или комбинированной терапии);
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- Стенокардия напряжения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат применяют при беременности только по строгим показаниям из-за риска развития у новорожденных брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания. Прием небиволола рекомендуется прекратить за 48–72 часа до родов. Если этого сделать нельзя, необходим тщательный мониторинг состояния новорожденного в первые 48–72 часа после рождения.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин);
- Артериальная гипотензия;
- Кардиогенный шок;
- Синдром слабости синусного узла;
- Атриовентрикулярная блокада II–III степени;
- Рефрактерная тяжелая сердечная недостаточность;
- Нарушения периферического кровообращения;
- Синоатриальная блокада;
- Нарушения функции печени;
- Бронхиальная астма, бронхоспазм;
- Беременность и кормление грудью (без строгих показаний);
- Детский возраст (до 18 лет).
Побочные действия
| Система организма | Побочные эффекты |
|---|---|
| Центральная и периферическая нервная система | Головная боль, головокружение, усталость, парестезии, депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации |
| Пищеварительная система | Тошнота, запор, диарея, сухость во рту |
| Сердечно-сосудистая система | Брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, сердечная недостаточность, АВ-блокада, аритмии, синдром Рейно, кардиалгии |
| Аллергические реакции | Кожная сыпь |
| Прочие | Бронхоспазм (даже без обструктивных заболеваний легких в анамнезе), фотодерматоз, гипергидроз, ринит |
Взаимодействие с другими препаратами
- Кальциевые блокаторы усиливают блокаду AV-проводимости;
- Антиаритмики I класса и амиодарон удлиняют время проведения возбуждения;
- Наркозные средства (циклопропан, диэтиловый эфир), трициклические антидепрессанты, барбитураты и фенотиазин усиливают гипотензивный эффект;
- Циметидин и никардипин повышают концентрацию небиволола в крови;
- Симпатомиметики снижают эффект препарата.
Инструкция по применению, дозировка и курс
Рекомендуемая доза: по 5 мг один раз в сутки, предпочтительно в одно и то же время, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Принимать непосредственно во время или после еды.
Для пациентов старше 65 лет и при почечной недостаточности доза снижается до 2,5 мг в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать брадикардию, выраженную артериальную гипотензию, бронхоспазм и острую сердечную недостаточность.
Лечение:
- Промывание желудка и прием активированного угля;
- Назначение слабительных средств;
- При тяжелых состояниях — искусственная вентиляция легких, введение атропина для устранения брадикардии и ваготонии;
- Введение плазмы и плазмозаменителей, катехоламинов;
- Для купирования эффекта β-адреноблокаторов могут использоваться изопротеренол (изопреналин), добутамин и глюкагон;
- При AV-блокаде — трансвенозная кардиостимуляция.
Специальные указания
- Терапию прекращают постепенно в течение 1–2 недель, чтобы избежать осложнений;
- Если частота сердечных сокращений снижается ниже 55 уд./мин, дозу следует уменьшить;
- Пациентам с сахарным диабетом следует быть внимательными, так как бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии;
- При гипертиреозе возможна маскировка тахикардии;
- Небиволол может усилить реакции на аллергены, в том числе пыльцу;
- Перед плановыми операциями с использованием общей анестезии препарат отменяют за 24 часа или выбирают анестезиологическое средство с минимальным негативным инотропным эффектом;
- Для одновременного приема с антациадами рекомендуют принимать небиволол во время еды, а антациды — между приемами пищи;
- С осторожностью назначают водителям и лицам, профессия которых требует повышенной концентрации внимания;
- Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя во время курса лечения.
Форма выпуска
Таблетки, по 30 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
3 года.
Производитель
Микро Лабс Лтд, Индия.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Итог
Небилонг АМ 5 мг + 5 мг — эффективный комбинированный препарат для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца, который сочетает в себе действия амлодипина и небиволола, обеспечивая комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему с минимизацией побочных эффектов при правильном применении. Принимается один раз в сутки, с возможностью дозирования при особых состояниях и строгим контролем при беременности и кормлении грудью.
Производителем Небилонг АМ таблетки 5 мг+5 мг 30 шт есть (на момент написания) Микро Лабс Лтд. Страна производства (на момент написания) Индия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Небилонг АМ таблетки 5 мг+5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Небилонг АМ таблетки 5 мг+5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Небилонг АМ таблетки 5 мг+5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!