Моносан, таблетки 40 мг 30 шт

Инструкция к товару

Моносан, таблетки 40 мг 30 шт

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чешская Республика

Состав

• Активные вещества: изосорбид-5-мононитрат 40 мг
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк

Фармакологическое действие

Моносан - антиангинальный препарат. Он является периферическим вазодилататором с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Препарат стимулирует образование оксида азота в эндотелии сосудов, что вызывает активацию внутриклеточной гуанилатциклазы и повышение уровня цГМФ - медиатора вазодилатации. Моносан уменьшает потребность миокарда в кислороде, снижает преднагрузку и постнагрузку на сердце. Он также обладает коронарорасширяющим действием и способствует перераспределению коронарного кровотока. Препарат повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией. Также он расширяет сосуды головного мозга и твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Моносан развивает перекрестную толерантность с другими нитратами. Его антиангинальный эффект развивается через 30-45 минут после приема и длится до 8-10 часов.

Показания

• Профилактика приступов стенокардии у больных ишемической болезнью сердца
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
• Легочная гипертензия, легочное сердце (в составе комбинированной терапии)

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Моносана при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания

• Артериальная гипотензия и артериальная гиповолемия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., диастолическое давление ниже 60 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 4-5 мм рт.ст.)
• Шок, сосудистый коллапс
• Левожелудочковая недостаточность с низким диастолическим давлением
• Острый инфаркт миокарда (с выраженной артериальной гипотензией)
• Тампонада сердца
• Шок
• Токсический отек легких
• Заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма)
• Закрытоугольная глаукома
• Лактация (грудное вскармливание)
• Детский и подростковый возраст до 18 лет
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата Моносан и к другим нитратам

Побочные действия

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: "нитратная" головная боль, головокружение, преходящая гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, выраженное снижение АД; редко – парадоксальное усиление приступов стенокардии, ортостатический коллапс.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, возможно ощущение легкого жжения языка.
• Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия мозга.
• Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - эксфолиативный дерматит.
• Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).

Взаимодействие

При совместном применении Моносан повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови. При сочетанном применении барбитуратов ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в плазме крови. При совместном применении изосорбида мононитрата с антигипертензивными средствами, периферическими вазодилататорами, антипсихотическими средствами, трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, дигидроэрготамином, сильденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта. При комбинации амиодарона, пропранолола, блокаторов медленных кальциевых каналов, ацетилсалициловой кислоты и изосорбида мононитрата возможно усиление антиангинального эффекта. При совместном применении с бета-адреностимуляторами, альфа-адреноблокаторами возможно снижение выраженности антиангинального эффекта. При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. При одновременном приеме адсорбентов, вяжущих и обволакивающих средств снижается всасывание изосорбида мононитрата из желудочно-кишечного тракта.

Как принимать, курс приема и дозировка

Дозировка Моносана устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начальная разовая доза составляет 10-20 мг, кратность приема - 1-3 раза в сутки. В зависимости от клинического эффекта дозу можно повысить до 40-60 мг с той же кратностью приема. Максимальная суточная доза - 80 мг. Таблетки следует принимать внутрь после еды, целиком запивая небольшим количеством жидкости.

Передозировка

Симптомы передозировки включают головную боль, головокружение, сердцебиение, гипертермию, гиперемию кожи, потливость, тошноту, рвоту, диарею, метгемоглобинемию, гиперпноэ, диспноэ, брадикардию, судороги, зрительные расстройства, повышение внутричерепного давления, коллапс, обморок, паралич, кому. Лечение включает промывание желудка, при метгемоглобинемии могут применяться аскорбиновая кислота и метилтиониний хлорид.

Специальные указания

Моносан не применяют для купирования приступов стенокардии. В период терапии необходимо контролировать АД и ЧСС. При применении препарата на фоне артериальной гипотензии следует одновременно принимать препараты, обладающие положительным инотропным эффектом. Частый прием и применение в высоких дозах могут вызвать развитие толерантности, поэтому рекомендуется перерыв в терапии или замена препарата на другие антиангинальные препараты. Необходимо избегать резкой отмены препарата и снижать дозу постепенно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: в период применения Моносана возможно снижение психомоторных реакций, поэтому следует быть осторожными при управлении транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки Моносан белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

Действующее вещество

Изосорбид мононитрат

Лекарственная форма

Таблетки

Показания

Стенокардия, сердечная недостаточность, кардиалгия (боль в области сердца)

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Штрих-код и вес

Штрих-код: 8595026403338

Вес: 0.019 кг

🏪 Купить Моносан, таблетки 40 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках

📲 Цена на Моносан, таблетки 40 мг 30 шт, ниже в нашем приложении

📒 Подробная инструкция по применению Моносан, таблетки 40 мг 30 шт