Моносан таблетки 40 мг 30 шт
-
Страна:Чешская Республика
-
Действующее вещество:Изосорбида мононитрат
Моносан таблетки 40 мг 30 шт.
Моносан – это антиангинальный препарат, обладающий периферическим вазодилатирующим действием с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Основное активное вещество – изосорбид-5-мононитрат, которое помогает уменьшить потребность миокарда в кислороде и повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией.
Производитель
ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чешская Республика
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество: изосорбид-5-мононитрат | 40 мг |
| Вспомогательные вещества: | целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк |
Фармакологическое действие
Моносан является антиангинальным средством, стимулирующим образование оксида азота в сосудистом эндотелии. Это активирует внутриклеточную гуанилатциклазу и повышает уровень циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), что ведет к расширению сосудов, преимущественно венозных.
Препарат снижает преднагрузку и постнагрузку на миокард, уменьшая его потребность в кислороде. Оказывает коронарорасширяющий эффект и способствует перераспределению кровотока в зоны с нарушенным кровоснабжением. Благодаря этому повышается толерантность к физическим нагрузкам у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией.
Также Моносан расширяет сосуды головного мозга и твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Фармакокинетика
- Абсорбция высокая, биодоступность – 100%.
- Время достижения терапевтической концентрации: 30 минут.
- Максимальная концентрация в плазме – 1-1,5 часа (для ретард форм – до 8 часов).
- Связь с белками плазмы – менее 4%.
- Период полувыведения – около 5 часов.
- Выводится почками в виде глюкуронидов.
Показания к применению
- Профилактика приступов стенокардии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС);
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- Легочная гипертензия и легочное сердце (в составе комбинированной терапии).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Моносана в период беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время грудного вскармливания препарат противопоказан.
Противопоказания
- Артериальная гипотензия и гиповолемия (систолическое АД < 100 мм рт. ст., диастолическое < 60 мм рт. ст., центральное венозное давление < 4-5 мм рт. ст.);
- Шок, сосудистый коллапс;
- Левожелудочковая недостаточность с низким диастолическим давлением;
- Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
- Тампонада сердца;
- Токсический отек легких;
- Заболевания с повышением внутричерепного давления (геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма);
- Закрытоугольная глаукома;
- Лактация;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим нитратам.
С осторожностью следует применять при: аортальном и/или митральном стенозе, ортостатических нарушениях сосудистой регуляции, констриктивном перикардите, пожилом возрасте, тяжелой анемии, тиреотоксикозе, гипертрофической кардиомиопатии, печеночной или выраженной почечной недостаточности.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, гиперемия кожи лица и тела, ортостатический коллапс, парадоксальное усиление приступов стенокардии;
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, жжение языка;
- Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение психомоторных реакций, редко – ишемия мозга;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, эксфолиативный дерматит (редко);
- Прочие: развитие толерантности к препарату, в том числе перекрестной с другими нитратами.
Взаимодействие с другими препаратами
- Моносан повышает уровень дигидроэрготамина в крови.
- Барбитураты снижают концентрацию изосорбида мононитрата за счёт ускорения биотрансформации.
- Антигипертензивные средства, вазодилататоры, нейролептики, трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы и другие могут усиливать гипотензивный эффект препарата.
- При совместном применении с бета-адреностимуляторами и альфа-адреноблокаторами снижается антиангинальный эффект, возможно учащение тахикардии и чрезмерное снижение артериального давления.
- Антагонисты м-холинорецепторов могут увеличить внутриглазное давление.
- Адсорбенты и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата из кишечника.
Как принимать, курс и дозировка
Дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания:
- Начальная разовая доза: 10-20 мг;
- Кратность приема: 1-3 раза в сутки;
- С 3–5 дня терапии доза может быть повышена до 40-60 мг;
- Максимальная суточная доза – 80 мг.
Таблетки принимают внутрь после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.
Передозировка
Симптомы передозировки включают:
- Головная боль, головокружение, сердцебиение;
- Гипертермия, гиперемия кожи, потливость;
- Тошнота, рвота, диарея;
- Метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ;
- Брадикардия, судороги, зрительные расстройства;
- Повышение внутричерепного давления, коллапс, обморок, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии – аскорбиновая кислота внутрь или в/в (1 г), метиленовый синий в/в (1-2 мг/кг массы тела). При тяжелой артериальной гипотензии – в/в фенилэфрин. Эпинефрин и родственные препараты малоэффективны.
Специальные указания
- Моносан не предназначен для купирования приступов стенокардии.
- Необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений в период терапии.
- При развитии толерантности рекомендуется временная отмена препарата на 24-48 часов или перерыв на 3-5 дней с заменой другими антиангинальными средствами.
- Отмену препарата следует проводить постепенно, избегая резкого прекращения приема.
- Возможное снижение психомоторных реакций требует осторожности при управлении транспортом и выполнении потенциально опасных видов деятельности.
Форма выпуска
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.
Действующее вещество
Изосорбида мононитрат 40 мг в одной таблетке.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Штрих-код и вес упаковки
| Штрих-код | 8595026403338 |
| Вес | 0.019 кг |
На нашем сайте можно 24/7 заказать Моносан таблетки 40 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Моносан таблетки 40 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Моносан таблетки 40 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!