Моносан таблетки 20 мг 30 шт
-
Страна:Чешская Республика
-
Действующее вещество:Изосорбида мононитрат
Моносан таблетки 20 мг 30 шт.
Моносан — антиангинальный препарат, предназначенный для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с ишемической болезнью сердца и легочной гипертензией. Таблетки содержат активное вещество изосорбид-5-мононитрат, обладающее выраженным вазодилатирующим эффектом.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество | Изосорбид-5-мононитрат 20 мг |
| Вспомогательные вещества | целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк |
Фармакологическое действие
Моносан является периферическим вазодилататором с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Он стимулирует образование эндотелиального релаксирующего фактора — оксида азота, что ведет к активации внутриклеточной гуанилатциклазы и повышению уровня цГМФ — медиатора вазодилатации.
Основные эффекты препарата:
- Уменьшение потребности миокарда в кислороде за счёт снижения преднагрузки и постнагрузки;
- Коронарорасширяющее действие;
- Снижение притока крови к правому предсердию и давления в малом круге кровообращения;
- Способствует перераспределению кровотока в областях с нарушенным кровоснабжением;
- Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией;
- Расширяет сосуды головного мозга, что может вызывать головную боль.
Антиангинальный эффект развивается через 30-45 минут после приёма и длится 8-10 часов. Важно учитывать, что при длительном употреблении развивается перекрестная толерантность с другими нитратами.
Показания к применению
- Профилактика приступов стенокардии при ишемической болезни сердца (ИБС);
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии);
- Легочная гипертензия и лёгочное сердце (в составе комбинированного лечения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Во время грудного вскармливания применение противопоказано.
Противопоказания
- Артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 100 мм рт.ст., диастолическое ниже 60 мм рт.ст.);
- Артериальная гиповолемия;
- Шок и сосудистый коллапс;
- Левожелудочковая недостаточность с низким диастолическим давлением;
- Острый инфаркт миокарда с выраженной гипотензией;
- Тампонада сердца;
- Токсический отек легких;
- Заболевания с повышением внутричерепного давления (геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма);
- Закрытоугольная глаукома;
- Лактация;
- Дети и подростки до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим нитратам.
С осторожностью: препараты применяются при аортальном и митральном стенозе, ортостатических нарушениях, констриктивном перикардите, пожилым пациентам, тяжелой анемии, тиреотоксикозе, гипертрофической кардиомиопатии, печеночной и почечной недостаточности (риски метгемоглобинемии).
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль "нитратного" типа, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение артериального давления, редко – усиление приступов стенокардии, ортостатический коллапс;
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, жжение языка;
- Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение когнитивных и моторных реакций, редко – ишемия мозга;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – эксфолиативный дерматит;
- Прочие: развитие толерантности к препарату и перекрестной к другим нитратам.
Взаимодействие с другими препаратами
- Повышает уровень дигидроэрготамина в плазме при совместном применении;
- Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата;
- При сочетании с антигипертензивными препаратами, вазодилататорами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможен усиленный гипотензивный эффект;
- Амиодарон, пропранолол, блокаторы кальциевых каналов и ацетилсалициловая кислота усиливают антиангинальное действие препарата;
- С бета-адреностимуляторами и альфа-адреноблокаторами может снижаться эффективность;
- М-холиноблокаторы повышают риск повышения внутриглазного давления;
- Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие препараты снижают всасывание изосорбида мононитрата.
Как принимать Моносан, дозировка и курс лечения
Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
- Начальная доза: 10-20 мг однократно;
- Кратность приёма: 1-3 раза в день;
- При необходимости с 3-5 дня доза может быть увеличена до 40-60 мг за приём с той же кратностью;
- Максимальная суточная доза — 80 мг.
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости, не разжёвывая.
Передозировка
Симптомы передозировки включают головную боль, головокружение, сердцебиение, гиперемию кожи, потливость, тошноту, рвоту, диарею, метгемоглобинемию (проявляющуюся цианозом, аноксией), гиперпноэ, диспноэ, брадикардию, судороги, зрительные расстройства, повышение внутричерепного давления, коллапс, обморок, паралич и кому.
Лечение включает промывание желудка, применение аскорбиновой кислоты (1 г внутрь или внутривенно) и метиленового синего (1-2 мг/кг внутривенно) при метгемоглобинемии. При тяжелой гипотензии показано введение фенилэфрина внутривенно.
Специальные указания
- Моносан не предназначен для купирования острых приступов стенокардии;
- Обязателен контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений в период терапии;
- Необходимо избегать резкого прекращения приёма — дозу снижают постепенно;
- Для предотвращения толерантности рекомендуется делать перерывы в лечении через 3-6 недель регулярного приёма (24-48 часов без препарата или 3-5 дней с заменой другими антиангинальными средствами);
- Препарат может снижать скорость психомоторных реакций, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с механизмами.
Форма выпуска
Таблетки по 20 мг, в упаковке 30 штук.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
5 лет с даты изготовления.
Производитель
ПРО.МЕД.ЦС, Прага, Чешская Республика
Дополнительная информация
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Действующее вещество | Изосорбида мононитрат |
| Условия отпуска из аптек | По рецепту |
| Штрих-код | 8595026402331 |
| Вес упаковки | 0.014 кг |
На нашем сайте можно 24/7 заказать Моносан таблетки 20 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Моносан таблетки 20 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Моносан таблетки 20 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!