Моксарел таблетки покрытпленоб 0,4 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Моксонидин
Моксарел таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг 30 шт.
Моксарел — это препарат на основе действующего вещества моксонидина, применяемый для лечения артериальной гипертензии. Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 0,4 мг. Производитель — компания Вертекс (Россия).
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: моксонидин | 0,40 мг |
| Вспомогательные вещества: |
лактозы моногидрат — 64,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 101 — 14,80 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 — 14,80 мг, повидон К-30 — 2,00 мг, кроскармеллоза натрия — 2,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг |
| Пленочная оболочка: |
гипромеллоза — 1,80 мг, тальк — 0,60 мг, диоксид титана — 0,31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0,27 мг, краситель железа оксид желтый — 0,02 мг |
Фармакологическое действие
Моксонидин — гипотензивное средство центрального действия из фармакотерапевтической группы C02АС05. Его действие основано на селективной стимуляции имидазолиновых рецепторов в стволовых структурах головного мозга, что снижает активность симпатической нервной системы и ведет к уменьшению периферического сосудистого сопротивления и артериального давления (АД).
По сравнению с другими симпатолитиками, моксонидин имеет низкое сродство к α2-адренорецепторам, что снижает вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Клинические исследования
- Доказано снижение АД в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях.
- Комбинация моксонидина с антагонистами рецепторов ангиотензина II более эффективно уменьшает гипертрофию левого желудочка по сравнению с другими комбинациями.
- Улучшение чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением и инсулинорезистентностью.
Фармакокинетика
Всасывание
Моксонидин быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет около 88%. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1 час после приема, прием пищи не влияет на фармакокинетику препарата.
Распределение
Связь с белками плазмы крови низкая — около 7,2%.
Метаболизм и выведение
Основной метаболит — дегидрированное производное, обладающее около 10% активности моксонидина. Период полувыведения около 2,5 часов (моксонидин) и 5 часов (метаболит). Препарат выделяется преимущественно почками, более 90% дозы выводится с мочой (около 78% — в неизмененном виде).
Особые группы пациентов
- Пациенты с почечной недостаточностью: выведение моксонидина замедляется, что требует индивидуального подбора дозы, особенно при тяжелой почечной недостаточности.
- Пожилые пациенты: фармакокинетические изменения незначительны, возможно умеренное повышение биодоступности.
- Дети: препарат противопоказан для пациентов младше 18 лет.
Показания к применению
Артериальная гипертензия — для снижения высокого артериального давления и профилактики осложнений.
Применение при беременности и кормлении грудью
- Беременность: данные о безопасности отсутствуют, назначение возможно только при тщательно оцененном соотношении риск/польза.
- Грудное вскармливание: моксонидин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Ангионевротический отек в анамнезе.
- Синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени.
- Выраженная брадикардия (ЧСС покоя менее 50 уд/мин).
- Острая и хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК (NYHA).
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Возраст до 18 лет.
- Период грудного вскармливания.
- Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
- Атриовентрикулярная блокада I степени.
- Заболевания коронарных артерий, ИБС, нестабильная стенокардия, постинфарктный период.
- Заболевания периферического кровообращения.
- Эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома.
- Умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин).
- Печеночная недостаточность, беременность.
Побочные действия
Частота побочных эффектов классифицируется по рекомендациям ВОЗ.
| Система органов | Побочные эффекты | Частота |
|---|---|---|
| Нервная система | Головная боль*, головокружение, сонливость, бессонница, обморок*, повышенная возбудимость | От часто до нечасто |
| Сердце | Брадикардия | Нечасто |
| Сосуды | Снижение АД, ортостатическая гипотензия | Нечасто |
| Орган слуха и лабиринт | Звон в ушах | Нечасто |
| Желудочно-кишечный тракт | Сухость во рту, тошнота, диарея, рвота, диспепсия | Очень часто/часто |
| Кожа и подкожная клетчатка | Кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек | От часто до нечасто |
| Мышечная и скелетная система | Боль в спине, боль в шее | Часто/нечасто |
| Общие нарушения | Астения, периферические отеки | Часто/нечасто |
* Частота сопоставима с плацебо.
Взаимодействие с другими препаратами
- Может усиливать гипотензивный эффект при совместном применении с другими антигипертензивными средствами.
- Трициклические антидепрессанты снижают эффективность моксонидина и усиливают седативный эффект.
- Возможна потенциация седативного эффекта с транквилизаторами, этанолом, снотворными и бензодиазепинами.
- Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, возможны взаимодействия с другими препаратами, имеющими схожий механизм выведения.
Применение и дозировка
Таблетки принимаются внутрь, независимо от приема пищи.
- Начальная доза: 0,2 мг в сутки.
- Максимальная разовая доза: 0,4 мг.
- Максимальная суточная доза: 0,6 мг, разделенная на 2 приема.
При почечной недостаточности доза подбирается индивидуально:
- Умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин) — максимум 0,4 мг/сутки.
- Тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин) — максимум 0,3 мг/сутки.
Пациентам на гемодиализе начальная доза 0,2 мг/сут, при необходимости может быть увеличена до 0,4 мг.
Передозировка
Сообщения о случаях передозировки до 19,6 мг без летального исхода, симптомы включают головную боль, седативный эффект, выраженное снижение АД, головокружение, брадикардию, сухость во рту, рвоту, угнетение дыхания и нарушение сознания.
Лечение: Специфического антидота нет. Показано введение жидкости для восстановления объема циркулирующей крови, при брадикардии — атропин, при повышении АД — альфа-адреноблокаторы. Контроль дыхания и сознания обязателен.
Описание препарата
Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой:
- Дозировка 0,2 мг – белого цвета.
- Дозировка 0,3 мг – розового цвета.
- Дозировка 0,4 мг – желтого цвета.
Ядро белого или почти белого цвета.
Специальные указания
- Во время терапии необходим регулярный контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений и ЭКГ.
- С осторожностью применять при риске атПроизводителем Моксарел таблетки покрытпленоб 0,4 мг 30 шт есть (на момент написания) Вертекс. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Моксарел таблетки покрытпленоб 0,4 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Моксарел таблетки покрытпленоб 0,4 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Моксарел таблетки покрытпленоб 0,4 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!