Метопролол таблетки 25 мг 60 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Метопролол
Метопролол таблетки 25 мг 60 шт
Производитель: Органика АО, Россия
Состав
- Действующее вещество: метопролол 25 мг
- Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), магния стеарат
Фармакологическое действие
Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам β-адренорецепторов, не обладающей внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Блокируя β-адренорецепторы сердца, метопролол снижает образование цАМФ, уменьшает внутриклеточный ток Са2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, что проявляется урежением частоты сердечных сокращений, угнетением проводимости и снижением сократимости миокарда.
В начале применения общего периферического сопротивления возрастает, однако при длительном приёме снижается. Стабильный антигипертензивный эффект развивается через 2-3 недели и обусловлен снижением синтеза ренина и угнетением активности ренин-ангиотензивной системы.
Антиангинальный эффект обусловлен снижением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения ЧСС и сократимости, а также улучшением перфузии миокарда. Антиаритмическое действие достигается за счет устранения аритмогенных факторов и замедления проводимости в сердце.
Фармакокинетика
- Быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ (95%).
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа.
- Период полувыведения (t1/2) около 3.5 часов.
- Биодоступность 50% при первом приеме, повышающаяся до 70% при регулярном применении.
- Метаболизируется в печени; метаболиты неактивны фармакологически.
- Почки выделяют около 5% вещества в неизменном виде.
- Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия I и II степени
- Стенокардия напряжения, профилактика приступов стенокардии
- Нарушения ритма сердца: наджелудочковая тахикардия, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия
- Острый инфаркт миокарда и вторичная профилактика
- Гиперкинетический кардиальный синдром, эссенциальный сердечно-сосудистый гиперкинез
- Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия
- Пролапс митрального клапана
- Снижение заболеваемости и риска летального исхода при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ишемической болезни
- Профилактика мигрени
- Тиреотоксикоз (в составе комплексной терапии)
- Лечение акатизии, вызванной нейролептиками
Противопоказания
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени
- Синоаурикулярная блокада
- Синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 в минуту)
- Синдром слабости синусового узла
- Артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт. ст.)
- Хроническая и острая сердечная недостаточность II–III стадии
- Кардиогенный шок
- Метаболический ацидоз
- Бронхиальная астма, предрасположенность к бронхоспазмам
- Лабильная форма сахарного диабета, гипогликемия
- Выраженные нарушения периферического кровообращения
- Одновременный прием с ингибиторами МАО
- Индивидуальная непереносимость метопролола
Ограничения к применению: бронхиальная астма, эмфизема, неаллергический бронхит, гипертиреоз, псориаз, феохромоцитома, нарушения функции печени и почек, миастения, депрессия, беременность, грудное вскармливание, пожилой и детский возраст.
Побочные действия
| Система органов | Побочные эффекты |
|---|---|
| Нервная система | Утомляемость, слабость, головная боль, замедление психических и двигательных реакций, депрессия, бессонница, парестезии, сонливость, беспокойство |
| Органы чувств | Снижение зрения, сухость глаз, конъюнктивит, шум в ушах |
| Сердечно-сосудистая система | Брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, отёки, аритмии, усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиалгия |
| Пищеварительная система | Тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, нарушение функции печени |
| Кожные покровы | Крапивница, зуд, сыпь, обострение псориаза, усиление потоотделения, обратимая алопеция |
| Дыхательная система | Заложенность носа, бронхоспазм, одышка |
| Эндокринная система | Гипогликемия (у больных с диабетом), гипергликемия, гипотиреоз |
| Лабораторные показатели | Тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности печеночных ферментов |
| Прочие | Боль в спине и суставах, снижение либидо, увеличение массы тела |
Взаимодействие с другими препаратами
- Не рекомендуется сочетание с ингибиторами МАО (не менее 14 дней перерыва).
- Внутривенное введение с верапамилом может вызывать остановку сердца.
- Снижение АД усиливается при совместном применении с нифедипином и дигидропиридинами.
- Средства общего наркоза повышают риск угнетения миокарда.
- Некоторые препараты (теофиллин, кокаин, эстрогены, НПВП) ослабляют эффект метопролола.
- С этанолом возможно усиление центрального угнетающего действия и снижение АД.
- С гипогликемическими средствами возможна маскировка симптомов гипогликемии.
- Индукторы ферментов печени снижают концентрацию метопролола, ингибиторы – повышают.
- Повышение риска аллерго- и анафилактических реакций при совместном применении с аллергенами и йодсодержащими контрастными веществами.
Как принимать, курс приема и дозировка
Таблетки принимают внутрь, с едой или сразу после еды, не разжевывая, запивая жидкостью.
| Показание | Дозировка | Режим приема |
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | Начальная: 50–100 мг в сутки; максимальная до 200 мг | 1–2 приема (утром и вечером) |
| Стенокардия, аритмии, профилактика мигрени | 100–200 мг в сутки | В два приема (утром и вечером) |
| Вторичная профилактика инфаркта миокарда | 200 мг в сутки | В два приема (утром и вечером) |
| Функциональные нарушения с тахикардией | 100 мг в сутки | В два приема (утром и вечером) |
У пожилых больных и при нарушениях функции почек дозу не корректируют. При нарушениях функции печени дозу уменьшают в зависимости от состояния.
Передозировка
Симптомы: тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение АД, аритмии, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома.
Лечение: промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия. Положение Тренделенбурга при снижении АД, внутривенное введение β-адреностимуляторов или атропина сульфата, при отсутствии эффекта — допамин, добутамин, норадреналин, глюкагон, интракардиальная электростимуляция. При бронхоспазме — β1-адреностимуляторы. При судорогах – диазепам внутривенно. Гемодиализ не эффективен.
Форма выпуска
Таблетки, по 25 мг, в упаковке 60 штук.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.
Действующее вещество
Метопролол
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производителем Метопролол таблетки 25 мг 60 шт есть (на момент написания) Органика АО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Метопролол таблетки 25 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метопролол таблетки 25 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Метопролол таблетки 25 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!