Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонг действия покрытпленоб 25 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Метопролол
Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия 25 мг – обзор препарата
Метопролол ретард-Акрихин – это лекарственное средство, относящееся к группе бета-адреноблокаторов кардиоселективного действия, выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой. Препарат предназначен для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектами.
Производитель и состав
Производитель: Акрихин АО, Россия.
Состав препарата
| Компоненты | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: метопролола сукцинат | 23.83 мг (соответствует метопролола тартрату 25 мг) |
| Вспомогательные вещества |
Гипромеллоза – 155.96 мг Лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат 94,7-98,3%, повидон 3-4%) – 117.21 мг Кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг Магния стеарат – 1.5 мг |
| Состав оболочки |
Опадрай II (оранжевого цвета): поливиниловый спирт – 6 мг, тальк – 2.22 мг, макрогол – 3.03 мг, титана диоксид – 3.36 мг, красители железа оксид (красный, желтый, черный) – суммарно ~0.39 мг Всего: 15 мг |
Фармакологическое действие
Метопролол – кардиоселективный β1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Он оказывает комплексное действие на работу сердца и сосудов:
- Снижает частоту сердечных сокращений (урежает ЧСС)
- Уменьшает силу сердечных сокращений (отрицательное инотропное действие)
- Замедляет проведение по атриовентрикулярному узлу
- Обладает гипотензивным эффектом через снижение сердечного выброса и подавление активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
- Уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии за счёт снижения потребности миокарда в кислороде
- Обладает антиаритмическими свойствами – снижает частоту тахикардии и улучшает ритм сердца
- Предупреждает развитие мигрени
Фармакокинетика
- Быстрая и полная абсорбция (95%), максимальная концентрация в плазме – через 1-2 часа после приема
- Период полувыведения около 3,5 часов
- Биодоступность около 50% при первом приеме, увеличивается до 70% при постоянном приеме
- Метопролол метаболизируется в печени, выделяется почками в основном в виде метаболитов
- Проникает в грудное молоко и через гематоэнцефалический барьер
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК (в стадии компенсации, как часть комплексной терапии)
- Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии, снижение смертности после инфаркта миокарда
- Нарушения сердечного ритма (наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия, желудочковые экстрасистолы)
- Функциональные нарушения сердечной деятельности с тахикардией
- Профилактика мигрени
Противопоказания
- Кардиогенный шок
- Атриовентрикулярная блокада II-III степени
- Синоатриальная блокада
- Синдром слабости синусового узла (СССУ)
- Выраженная брадикардия (ЧСС < 50 уд./мин)
- Острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
- Артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт.ст.)
- Острый инфаркт миокарда с брадиаритмией и высоким PQ интервалом
- Тяжелая бронхиальная астма
- Тяжелые нарушения периферического кровообращения
- Одновременный прием ингибиторов МАО, внутривенное введение верапамила
- Период лактации и возраст до 18 лет
- Дефицит лактазы и непереносимость лактозы
- Повышенная чувствительность к препарату
Побочные действия
Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны различных систем организма:
- Нервная система: утомляемость, слабость, головная боль, головокружение, депрессия, нарушения сна, парестезии
- Органы чувств: снижение зрения, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах
- Сердечно-сосудистая система: брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, нарушения сердечного ритма, отеки
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, запоры, диарея, сухость во рту
- Кожа: зуд, сыпь, крапивница, фотодерматоз, псориазоподобные реакции
- Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, заложенность носа
- Эндокринная система: гипо- или гипергликемия у диабетиков
- Прочие: боль в суставах, снижение либидо, увеличение массы тела
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении Метопролола с другими лекарствами возможны следующие эффекты:
- Усиление гипотензивного действия с ингибиторами МАО (необходимо выдерживать перерыв ≥ 14 дней)
- Опасность остановки сердца при одновременном внутривенном введении с верапамилом
- Усиление снижения АД при приеме с нифедипином, диуретиками, нитроглицерином
- Ослабление гипотензивного эффекта при приеме с бета-адреномиметиками, теофиллином, нестероидными противовоспалительными средствами
- Усиление угнетающего влияния на ЦНС с алкоголем
- Повышение риска гипогликемии при одновременном приеме с инсулином и гипогликемическими средствами
- Возможное усиление реакции периферических сосудов с алкалоидами спорыньи
- Усиление действия антикоагулянтов (кумаринов), лидокаина, антидеполяризующих миорелаксантов
- Повышенные риски аллергических реакций при одновременном использовании аллергенов или йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ
Рекомендации по применению, дозировка и курс
Таблетки принимают внутрь во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
| Показание | Доза | Кратность приема |
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | 50-100 мг (начальная), при необходимости до 200 мг | 1-2 раза в сутки (утро и вечер) |
| Стенокардия, аритмии, профилактика мигрени | 100-200 мг | 2 раза в сутки |
| Вторичная профилактика инфаркта миокарда | 200 мг | 2 раза в сутки |
| Гипертиреоз | 50 мг | 2 раза в сутки |
Для пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек дозу менять обычно не требуется, при печёночной недостаточности необходима коррекция дозы.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, снижение АД, аритмии, бронхоспазм, обмороки, шок, потеря сознания.
Первая помощь и лечение:
- Промывание желудка, прием адсорбентов
- Поддержание пациента в положении Тренделенбурга при низком давлении
- Внутривенное введение бета-адреномиметиков или атропина сульфата
- При необходимости – допамин, добутамин, норадреналин
- При тяжелых случаях – глюкагон, установка электростимулятора
- При бронхоспазме – бета2-адреномиметики внутривенно
Специальные указания
- Необходимо регулярно контролировать ЧСС и АД, особенно у больных сахарным диабетом
- Обучить пациентов подсчету ЧСС и необходимости консультации при снижении ниже 50 уд./мин
- Плавная отмена препарата в течение 10 дней для предотвращения синдрома отмены
- Особое внимание при применении у больных с бронхиальной астмой, феохромоцитомой, депрессией, псориазом, нарушениями периферического кровообращения
- Информировать анестезиолога при проведении операции; не прекращать прием препарата резко перед хирургическим вмешательством
- Метопролол может маскировать симптомы гипертиреоза и гипогликемии
- У больных пожилого возраста контроль функции печени и почек рекомендуется осуществлять регулярно
- В начале лечения возможны головокружение и усталость, в эти периоды следует воздерживаться от управления транспортом и потенциально опасных видов деятельности
Условия отп
Производителем Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонг действия покрытпленоб 25 мг 30 шт есть (на момент написания) Акрихин АО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонг действия покрытпленоб 25 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонг действия покрытпленоб 25 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Метопролол ретард-Акрихин таблетки пролонг действия покрытпленоб 25 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!