Купить Метформин Санофи таблетки покрытпленоб 500 мг 60 шт Украина
-
Страна:Индия
-
Действующее вещество:Метформин
Метформин Санофи таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 60 шт.
Метформин Санофи представляет собой гипогликемический препарат для перорального применения, активно применяемый при сахарном диабете 2 типа. Он относится к классу бигуанида и эффективно снижает уровень глюкозы в крови, не вызывая гипогликемии и обладает рядом дополнительных положительных эффектов на организм.
Производитель
Производитель: Санофи Индия Лтд, Индия.
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество – метформина гидрохлорид (в пересчёте на 100% вещество) | 500 мг |
| Вспомогательные вещества | Крахмал 1500 (частично прежелатинизированный), повидон, кроскармелоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая |
| Состав оболочки (Opadry II) | Спирт поливиниловый (частично гидролизованный), макрогол 3350 (полиэтиленгликоль), окрашивающий пигмент (титана диоксид (E 171), алюминиевый лак на основе индигокармина (Е 132), алюминиевый лак на основе желтого хинолинового (Е 104)) |
Фармакологическое действие
Метформин – это гипогликемический препарат, который снижает концентрацию глюкозы в плазме как натощак, так и после приёма пищи. В отличие от сульфонилмочевины, он не стимулирует секрецию инсулина, что снижает риск развития гипогликемии.
- Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.
- Улучшает утилизацию глюкозы клетками.
- Снижает выработку глюкозы печенью путем ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза.
- Замедляет всасывание глюкозы в кишечнике.
- Стимулирует синтез внутриклеточного гликогена.
- Оказывает благоприятное влияние на липидный обмен, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
Применение метформина способствует стабилизации или умеренному снижению массы тела пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Фармакокинетика
- Всасывание: Максимальная концентрация в плазме достигается через 2.5 часа после приёма. Биодоступность составляет 50-60%. Приём пищи снижает степень и замедляет скорость абсорбции.
- Распределение: Препарат быстро распределяется по тканям, практически не связывается с белками плазмы; проникает в эритроциты, служащие вторичным депо.
- Метаболизм: Метформин выводится в почках в неизменённом виде, метаболиты не обнаружены.
- Выведение: Преимущественно почками, период полувыведения составляет около 6.5 часов. Нарушение функции почек повышает риск кумуляции и лактат-ацидоза.
Показания к применению
Метформин назначается при сахарном диабете 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при недостаточной эффективности диеты и физических упражнений:
- У взрослых – как монотерапия или в сочетании с другими гипогликемическими средствами или инсулином.
- У детей от 10 лет – в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к метформину или вспомогательным компонентам.
- Диабетический кетоацидоз, прекома, кома.
- Средняя и тяжелая почечная недостаточность (КК < 45 мл/мин), нарушение функции почек.
- Острые состояния с риском ухудшения функции почек (дегидратация, лихорадка, тяжелые инфекции, шок).
- Состояния, способствующие тканевой гипоксии (инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность, нестабильная сердечная недостаточность).
- Лактат-ацидоз (в том числе в анамнезе).
- Обширные хирургические операции и травмы, нарушение функции печени.
- Хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация.
- Радиоизотопные и рентгенологические исследования с йодсодержащими контрастными веществами в течение 48 часов до и после.
- Гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут).
- Беременность.
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются по частоте:
| Система | Побочные эффекты | Частота |
|---|---|---|
| Кровь и лимфатическая система | Гемолитическая анемия | Частота неизвестна |
| Обмен веществ и питание | Лактат-ацидоз, снижение абсорбции витамина В12, периферическая невропатия у пациентов с дефицитом витамина B12 | Очень редко, частота неизвестна |
| Нервная система | Искажение вкусовых ощущений, энцефалопатия | Часто, частота неизвестна |
| Желудочно-кишечный тракт | Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита | Очень часто |
| Кожа и подкожные ткани | Эритема, зуд, крапивница, фотосенсибилизация | Очень редко, частота неизвестна |
| Печень и желчевыводящие пути | Повышение трансаминаз, гепатит | Очень редко |
| Лабораторные показатели | Снижение ТТГ у пациентов с гипотиреозом, гипомагниемия на фоне диареи | Частота неизвестна |
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказанные комбинации
- Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: могут вызвать почечную недостаточность и лактат-ацидоз. Прекращают приём метформина за 48 часов до и не возобновляют в течение 48 часов после процедуры.
Нерекомендуемые комбинации
- Алкоголь: увеличивает риск лактат-ацидоза, особенно при голодании или недостаточном питании.
Комбинации, требующие осторожности
- Даназол: снижается эффект метформина, требует коррекции дозы.
- Хлорпромазин: повышает уровень глюкозы, требуется мониторинг.
- Глюкокортикостероиды (ГКС): снижают толерантность к глюкозе, возможна корректировка дозы.
- "Петлевые" диуретики: повышают риск лактат-ацидоза, противопоказаны при КК < 60 мл/мин.
- Бета2-адреномиметики: могут повысить концентрацию глюкозы, рекомендуется контроль.
- Ингибиторы АПФ, гипотензивные препараты: возможно изменение уровня глюкозы.
- Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза: повышают риск гипогликемии.
- Салицилаты: могут вызывать гипогликемию в сочетании с метформином.
- Нифедипин: повышает уровень метформина в крови.
- Катионные препараты (например, амилорид, дигоксин): конкурируют за почечный вывод, повышая концентрацию метформина.
- Левотироксин: снижает эффект метформина, мониторинг необходим.
- Прочие взаимодействия: НПВП, ингибиторы МАО и др. могут усиливать действие метформина.
Как принимать, курс приема и дозировка
Метформин Санофи принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости, ежедневно без перерывов.
Взрослые
- Начальная доза: 500 или 850 мг 2-3 раза в день.
- Дозу увеличивают постепенно с контролем уровня глюкозы для лучшей переносимости.
- Поддерживающая доза: обычно 1500-2000 мг/сут, разделённая на 2-3 приёма.
- Максимальная доза: 3000 мг/сут, разделённая на 3 приёма.
- При дозах более 2000 мг возможно переключение на таблетки по 1000 мг.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат возможен к применению при умеренном нарушении почечной функции (КК 45-59 мл/мин), но доза не должна превышать 1000 мг/сут и назначается 1-2 приёма. Регулярный мониторинг почечной функции обязателен.
Пациенты пожилого возраста
Дозу подбирают с учётом функции почек, регулярное обследование функции почек (минимум 2-4 раза в год) обязательно.
Дети и подростки
- Назначается с 10 лет и старше, как монотерапия или с инсулином.
- Начальная доза – 500 или 850 мг 1 раз/сут после еды.
- Максимальная суточная доза – 2000 мг, разделённая на 2-3 приёма.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать развитие лактат-ацидоза,
Производителем Метформин Санофи таблетки покрытпленоб 500 мг 60 шт есть (на момент написания) Санофи Индия Лтд. Страна производства (на момент написания) Индия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Метформин Санофи таблетки покрытпленоб 500 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метформин Санофи таблетки покрытпленоб 500 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Метформин Санофи таблетки покрытпленоб 500 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!