Метформин Канон таблетки покрытпленоб 850 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Метформин
Метформин Канон таблетки покрыт.плен.об. 850 мг 30 шт.
Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
Состав
| Компонент | Количество на таблетку |
|---|---|
| Действующее вещество: метформина гидрохлорид | 850 мг |
| Вспомогательные вещества: |
крахмал прежелатинизированный – 66,3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 13,6 мг, натрия стеарилфумарат – 5,1 мг, повидон – 79,9 мг, тальк – 5,1 мг |
| Пленочная оболочка (Опадрай II белый) |
30 мг, включая: поливиниловый спирт – 14,07 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 7,08 мг, титана диоксид – 3,63 мг, тальк – 5,22 мг. |
Фармакологическое действие
Метформин относится к классу бигуанидов. Его механизм действия основан на торможении процесса глюконеогенеза в печени, снижении всасывания глюкозы из кишечника, а также усилении периферической утилизации сахара и повышении чувствительности тканей к инсулину.
Метформин не стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, поэтому не вызывает гипогликемических реакций. Он уменьшает гиперинсулинемию, которая способствует набору веса и развитию сосудистых осложнений при сахарном диабете. Под воздействием препарата масса тела стабилизируется или уменьшается.
- Снижает уровни триглицеридов и липопротеинов низкой плотности;
- Угнетает окисление жиров и выработку свободных жирных кислот;
- Обладает фибринолитическим действием, подавляя РАІ-1 и t-PA.
После приема таблеток максимальная концентрация метформина в плазме достигается примерно через 2,5 часа, абсорбция прекращается спустя 6 часов. Препарат кумулируется преимущественно в стенках пищеварительного тракта. Время полувыведения – около 6,5 часа. Биодоступность составляет 50-60%. Метформин выводится почками (20-30% дозы).
Показания к применению
- Сахарный диабет 1-го и 2-го типа
Противопоказания
- Возраст до 15 лет
- Высокая чувствительность к метформину или вспомогательным веществам
- Тяжелые заболевания почек (дисфункция, недостаточность)
- Диабетическая прекома, кетоацидоз, гангрена
- Дегидратация (постоянная рвота и диарея)
- Синдром диабетической стопы
- Острый инфаркт миокарда
- Обезвоживание, тяжелые инфекционные заболевания, шок
- Недостаточность надпочечников и печени
- Диета с потреблением менее 1000 ккал в сутки
- Лактоацидоз
- Хронический алкоголизм
- Гипоксия тканей, лихорадка
- Внутривенное или внутриартериальное введение йодсодержащих рентгенконтрастных препаратов
- Отравление алкоголем
- Беременность и период грудного вскармливания
Побочные действия
- Центральная нервная система: нарушение вкуса (металлический привкус)
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, снижение аппетита — чаще в начале терапии, обычно самостоятельно проходят; рекомендуют принимать препарат во время еды и постепенно повышать дозу
- Гепатобилиарная система: нарушение функции печени, гепатит (обратимые после отмены препарата)
- Аллергические реакции: редкие случаи эритемы, кожного зуда, сыпи, крапивницы
- Обмен веществ: редкий лактоацидоз (требует немедленной отмены), гиповитаминоз B12 при длительном применении
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказанные комбинации:
- Йодсодержащие рентгенконтрастные препараты – риск лактоацидоза. Метформин отменяют за 48 часов до обследования и не возобновляют ранее 48 часов после него.
Нерекомендуемые комбинации:
- Алкоголь, голодание, низкокалорийные диеты и печеночная недостаточность повышают риск лактоацидоза.
Комбинации с осторожностью:
- Даназол может снизить эффективность метформина.
- Нейролептики (например, хлорпромазин) могут повышать глюкозу крови и требовать коррекции дозы.
- Глюкокортикостероиды снижают толерантность к глюкозе и могут вызвать кетоз.
- «Петлевые» диуретики увеличивают риск лактоацидоза вследствие почечной недостаточности.
- Бета2-адреномиметики снижают гипогликемическое действие метформина.
- Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные препараты могут снижать уровень глюкозы.
- Метформин с сульфонилмочевиной, инсулином, акарбозой и салицилатами усиливает гипогликемический эффект.
- Нифедипин повышает абсорбцию метформина.
- НПВП и «петлевые» диуретики увеличивают риск нарушения функции почек.
Как принимать, курс приема и дозировка
Общие рекомендации
Таблетки необходимо принимать внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.
Взрослые
- Начальная доза монотерапии и комбинированной терапии – 1000-1500 мг/сут, разделенная на 2-3 приема.
- При отсутствии побочных эффектов через 10-15 дней дозу можно постепенно увеличить.
- Поддерживающая доза – 1500-2000 мг/сут, максимальная – 3000 мг/сут (разделенная на 3 приема).
- При переходе с другого гипогликемического средства прием другого препарата прекращают, а метформин вводят в указанных дозах.
Комбинация с инсулином
- Метформин Канон 500 или 850 мг: 1 таблетка 2-3 раза в сутки.
- Метформин Канон 1000 мг: 1 таблетка 1 раз в сутки.
- Дозировка инсулина подбирается индивидуально по уровню глюкозы в крови.
Дети старше 10 лет
- Начальная доза 500 мг 1 раз в сутки вечером во время еды.
- Через 10-15 дней доза корректируется по уровню глюкозы крови.
- Поддерживающая доза – 1000-1500 мг/сут, максимальная – 2000 мг/сут, разделенная на 3 приема.
Пожилые пациенты
Дозу подбирают с осторожностью на фоне контроля функции почек (определение креатинина 2-4 раза в год).
Передозировка
При дозе 85 г не наблюдается гипогликемия, но возможно развитие лактоацидоза. Ранние симптомы: тошнота, рвота, диарея, снижение температуры, боли в животе и мышцах. Позже возможны учащенное дыхание, головокружение, нарушение сознания и кома.
Лечение: немедленное прекращение применения, госпитализация, определение уровня лактата, гемодиализ как наиболее эффективная процедура по выведению метформина и лактата, симптоматическая терапия.
Специальные указания
- Регулярный контроль уровня глюкозы в крови натощак и после еды.
- При появлении рвоты, мышечных болей, общей слабости необходимо прекратить прием и обратиться к врачу — симптомы могут указывать на лактоацидоз.
- Отмена метформина за 48 часов до и после рентгенологических исследований с йодсодержащими контрастными веществами.
- Контроль функции почек (креатинин) обязательный для пожилых и пациентов с почечной недостаточностью.
- Особая осторожность при одновременном приеме антигипертензивных препаратов, диуретиков и НПВП.
- Информирование пациента о необходимости обращения к врачу при симптомах инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы.
- Исключение алкоголя во время лечения для снижения риска гипогликемии и дисульфирамоподобного эффекта.
- Гиповитаминоз B12 обратим и исчезает после отмены препарата.
- Монотерапия не влияет на способность к управлению транспортом и механизмами, однако при комбинированной терапии возможно нарушение из-за гипогликемии.
Действующее вещество
Метформин
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Техническая информация
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Штрих-код | 4606486015444, 4610017500743, 4606486026846, 4610017500019 |
| Вес | 0.002 кг |
| Форма выпуска | Таблетки покрытые пленочной оболочкой по 850 мг, 30 штук в упаковке |
На нашем сайте можно 24/7 заказать Метформин Канон таблетки покрытпленоб 850 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Метформин Канон таблетки покрытпленоб 850 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Метформин Канон таблетки покрытпленоб 850 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!