Купить Мерифатин МВ таблетки с пролонг высвобождением 750 мг 60 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Метформин
Мерифатин МВ таблетки с пролонгированным высвобождением 750 мг 60 шт.
Мерифатин МВ — лекарственный препарат на основе метформина гидрохлорида с пролонгированным высвобождением, предназначенный для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых пациентов. Выпускается в форме таблеток по 750 мг действующего вещества, упакованных по 60 штук в контейнере.
Производитель
Фармсинтез-Тюмень, Россия.
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке (мг) |
|---|---|
| Метформина гидрохлорид (действующее вещество) | 750 |
| Гипромеллоза 2208 | 384,0 |
| Кармеллоза натрия (карбоксиметилцеллюлоза натрия) | 42,0 |
| Гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) | 15,0 |
| Коповидон | 3,0 |
| Магния стеарат | 6,0 |
Фармакологическое действие
Метформин, входящий в состав препарата, относится к классу бигуанидов и обладает гипогликемическим действием.
- Снижает базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в плазме крови.
- Не стимулирует синтез инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию при монотерапии.
- Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, усиливая утилизацию глюкозы клетками.
- Снижает образование глюкозы в печени, ингибируя глюконеогенез и гликогенолиз.
- Замедляет всасывание глюкозы в кишечнике.
- Уменьшает уровень общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов, положительно влияя на липидный обмен.
Фармакокинетика
После приема таблетки Мерифатин МВ с пролонгированным высвобождением достигается максимальная концентрация метформина в плазме в среднем через 5 часов.
- Абсорбция не зависит от состава пищи.
- Метформин не связывается с белками плазмы, распределяется быстро в тканях, включая эритроциты.
- Метаболизм минимален, препарат выводится почками в неизмененном виде.
- Период полувыведения составляет около 6,5 часов.
Показания к применению
Препарат назначают взрослым пациентам при сахарном диабете 2 типа, особенно при ожирении, в следующих случаях:
- Монотерапия при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
- В составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами.
- В комбинации с инсулином для улучшения контроля гликемии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к метформину или вспомогательным компонентам.
- Диабетический кетоацидоз и диабетическая прекома, кома.
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
- Острые состояния, сопровождающиеся дегидратацией или риском нарушения функции почек (тяжелые инфекции, многократная рвота, диарея и пр.).
- Тяжелые состояния с тканевой гипоксией (инфаркт миокарда, острая или декомпенсированная сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность).
- Печеночная недостаточность.
- Хронический алкоголизм и острая алкогольная интоксикация.
- Беременность и период лактации.
- Лактоацидоз в анамнезе.
- Дети и подростки до 18 лет (отсутствие данных о безопасности и эффективности).
- Прием менее 48 часов до и после использования йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ.
- Гипокалорийная диета с потреблением менее 1000 ккал/сут.
Побочные действия
Частота и характер побочных эффектов:
| Система органов | Побочные эффекты | Частота |
|---|---|---|
| Желудочно-кишечный тракт | Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, снижение аппетита | Очень часто |
| Нервная система | Нарушение вкуса (металлический привкус) | Часто |
| Обмен веществ | Лактоацидоз (очень редкое, но опасное состояние) | Очень редко |
| Кожа и подкожные ткани | Эритема, зуд, крапивница | Очень редко |
| Печень и желчевыводящие пути | Нарушение функции печени, гепатит | Очень редко |
При длительном использовании возможно снижение всасывания витамина В12, что при появлении мегалобластной анемии требует дополнительной диагностики.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказанные комбинации:
- Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства — при наличии почечной недостаточности повышают риск лактоацидоза.
- Алкоголь — увеличивает риск лактоацидоза, особенно при недостаточном питании и печеночной недостаточности.
Комбинации, требующие осторожности:
- Глюкокортикостероиды, β2-адреномиметики, диуретики — могут снижать гипогликемическое действие или увеличивать риск побочных реакций.
- Производные сульфонилмочевины, инсулин — повышение риска гипогликемии.
- Нифедипин — увеличивает абсорбцию метформина.
- Катионные препараты (например, амилорид, дигоксин) — конкурируют за почечную секрецию, изменяя уровень метформина.
- Циметидин — снижает выведение метформина и может повысить риск лактоацидоза.
Метформин является субстратом органических катионных транспортеров (ОСТ1 и ОСТ2), и препараты, влияющие на эти транспортеры, могут менять его эффективность и безопасность.
Как принимать, курс приема и дозировка
Таблетки Мерифатин МВ принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки во время ужина.
Рекомендуемые дозы для взрослых с нормальной функцией почек (КК ≥ 90 мл/мин):
- Начальная доза для пациентов, не принимавших ранее метформин — 500 или 750 мг 1 раз в сутки.
- Поддерживающая доза — 1000 мг 1 раз в сутки (при переходе с обычных форм метформина с эквивалентной суммарной дозой).
- Максимальная суточная доза — 2250 мг (3 таблетки по 750 мг) или 2000 мг (4 таблетки по 500 мг).
- При недостаточном контроле гликемии дозу можно разделить на два приема (утром и вечером).
Комбинированное применение с инсулином:
Начинают с 500 или 750 мг метформина 1 раз в сутки. Дозу инсулина подбирают индивидуально по результатам анализа глюкозы крови.
Особые группы пациентов:
- Пациенты с почечной недостаточностью (КК 30–59 мл/мин) — препарат применяют с осторожностью, учитывая риск лактоацидоза.
- Пожилые пациенты — требуется регулярный контроль функции почек и коррекция дозы.
- Дети и подростки до 18 лет — применение противопоказано.
Пропуск дозы
В случае пропуска приема следующую дозу принимают в обычное время, следует избегать приема двойной дозы.
Передозировка
Симптомы: выраженная слабость, миалгия, боль в животе, респираторные нарушения, повышенная сонливость, артериальная гипотензия, возможно развитие лактоацидоза.
Лечение: немедленное прекращение приема, госпитализация, гемодиализ для выведения метформина и лактата, симптоматическая терапия.
Специальные указания
Особое внимание следует уделять риску развития лактоацидоза — редкого, но опасного осложнения, особенно при:
- Почечной недостаточности.
- Тяжелой сердечной, печеночной недостаточности.
- Тяжелых инфекциях и состояниях, сопровождающихся гипоксией.
- Декомпенсации сахарного диабета и кетозе.
При подозрении на лактоацидоз препарат надо отменить и немедленно обратиться к врачу.
За 48 часов до проведения рентгенологических исследований с йодсодержащими контрастными веществами и хирургических операций препарат отменяют и возобновляют прием не ранее чем через 48 часов при нормальной функции почек.
Регулярно контролируйте функцию почек и гликемию, соблюдайте назначенную диету и режим физических нагрузок.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги, света месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Важно: Перед началом приема препарата Мерифатин МВ обязательна консультация врача для подбора индивидуальной дозы и оценки противопоказаний.
Производителем Мерифатин МВ таблетки с пролонг высвобождением 750 мг 60 шт есть (на момент написания) Фармасинтез-Тюмень. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Мерифатин МВ таблетки с пролонг высвобождением 750 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Мерифатин МВ таблетки с пролонг высвобождением 750 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Мерифатин МВ таблетки с пролонг высвобождением 750 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!