Мемантин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Мемантин
Мемантин таблетки покрыт.плен.об. 20 мг 30 шт.
Мемантин – это лекарственный препарат на основе мемантина гидрохлорида, применяемый для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени. Выпускается в форме таблеток 20 мг, покрытых пленочной оболочкой, по 30 штук в упаковке.
Производитель
Изварино Фарма, Россия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество | Мемантина гидрохлорид – 20,0 мг |
| Вспомогательные вещества (ядро таблетки) | Целлюлоза микрокристаллическая силиконизированная, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат |
| Вспомогательные вещества (оболочка таблетки) | Опадрай II белый (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, триацетин, макрогол) |
Фармакологическое действие
Нарушение глутаматергической нейротрансмиссии, особенно NMDA-рецепторов, способствует проявлению и прогрессированию нейродегенеративной деменции. Мемантин является потенциалзависимым, умеренно аффинным, неконкурентным ингибитором NMDA-рецепторов, модулирующим патологическое повышение уровня глутамата, что помогает улучшить когнитивные функции и повседневную активность пациентов.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрый и полный – абсолютная биодоступность ~100%, максимальная концентрация достигается через 3-8 часов, прием пищи на абсорбцию не влияет.
- Распределение: объем распределения – 10 л/кг; 45% связывание с белками плазмы; стабильная концентрация в плазме крови – 70-150 нг/мл при дозе 20 мг.
- Метаболизм: около 80% мемантина циркулирует в неизмененном виде; метаболиты не обладают NMDA-антагонистической активностью.
- Выведение: через почки, период полувыведения 60-100 ч; клиренс – 170 мл/мин на 1,73 м²; возможно снижение клиренса при защелачивании мочи.
- Линейность: фармакокинетика линейна в дозах 10-40 мг.
Показания к применению
Препарат показан для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к мемантину или компонентам препарата;
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью);
- Дети и подростки до 18 лет;
- Беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью препарат назначают при тиреотоксикозе, эпилепсии, судорогах (в том числе в анамнезе), инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, при одновременном применении других NMDA-антагонистов, повышающих рН мочи состояниях и почечной недостаточности.
Побочные действия
Частота развития побочных эффектов классифицируется следующим образом:
- Инфекционные заболевания: нечасто – грибковые инфекции;
- Нарушения иммунной системы: часто – повышенная чувствительность;
- Нарушения психики: часто – сонливость; нечасто – спутанность сознания, галлюцинации; частота неизвестна – психотические реакции;
- Нарушения нервной системы: часто – головокружение, нарушение равновесия; редко – судороги;
- Нарушения сердечно-сосудистой системы: часто – артериальная гипертензия; нечасто – сердечная недостаточность, тромбоэмболия;
- Нарушения дыхательной системы: часто – одышка;
- Со стороны ЖКТ: часто – запор; нечасто – тошнота, рвота; редкие отчёты – панкреатит;
- Со стороны печени: часто – повышение печёночных ферментов; редкие случаи – гепатит;
- Общие расстройства: часто – головная боль, нечасто – утомляемость;
- Также возможны депрессия, суицидальные мысли и попытки суицида.
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиливает действие леводопы, м-холиноблокаторов;
- Снижает действие барбитуратов, нейролептиков;
- Может изменять эффект дантролена и баклофена (рекомендуется индивидуальная коррекция доз);
- Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, декстрометорфаном из-за риска психозов;
- Возможны взаимодействия с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, никотином;
- Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида, повышение МНО при приеме с варфарином;
- Требуется осторожность при совместном приеме с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминооксидазы.
Как принимать, курс приема и дозировка
Лечение начинают и контролируют под наблюдением опытного врача. Прием препарата осуществляется один раз в день, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время. Начальная доза увеличивается еженедельно по 5 мг для минимизации побочных реакций:
- 1-я неделя: 5 мг (½ таблетки 10 мг) в сутки;
- 2-я неделя: 10 мг (1 таблетка 10 мг) в сутки;
- 3-я неделя: 15 мг (1½ таблетки 10 мг) в сутки;
- С 4-й недели: 20 мг (1 таблетка 20 мг или 2 таблетки по 10 мг) в сутки – поддерживающая доза.
Максимальная суточная доза: 20 мг.
Особые группы пациентов
- Пожилые (>65 лет): коррекция дозы не требуется;
- Нарушение функции почек: при легкой степени коррекции не требуется; при умеренном нарушении – начальная доза 10 мг с возможным увеличением до 20 мг; при тяжелой почечной недостаточности – 10 мг;
- Нарушение функции печени: при легкой и умеренной коррекции дозы не требуется; при тяжелой - препарат противопоказан.
Передозировка
Описаны случаи передозировки от 105 мг до 2000 мг с симптомами: утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, ажитация, галлюцинации, судороги, кома. Летальных исходов не зарегистрировано. При передозировке показаны:
- Промывание желудка,
- Прием активированного угля,
- Подкисление мочи, форсированный диурез,
- Симптоматическая терапия,
- Специфического антидота нет.
Специальные указания
- Дозу увеличивают постепенно для достижения оптимального терапевтического эффекта.
- Препарат применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией или предрасположенностью к судорогам.
- Избегать одновременного применения с другими NMDA-антагонистами из-за риска усиления нежелательных эффектов ЦНС.
- Особое внимание требуется при состояниях, повышающих рН мочи (смены диеты, прием щелочных средств, инфекции мочевыводящих путей), поскольку это может увеличить уровень мемантина в крови.
- Контроль состояния пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями обязателен.
- У пациентов с болезнью Альцгеймера нарушена способность к управлению транспортом и сложными механизмами, а мемантин может дополнительно влиять на психомоторные реакции, поэтому рекомендуется воздерживаться от опасной деятельности во время лечения.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производителем Мемантин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт есть (на момент написания) Изварино Фарма. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Мемантин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Мемантин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Мемантин таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!