Мемантин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Мемантин
Мемантин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 30 шт.
Мемантин – лекарственное средство, применяемое для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени. Это препарат с активным действующим веществом – мемантина гидрохлоридом, который оказывает влияние на процессы в центральной нервной системе, способствуя улучшению когнитивных функций и повседневной активности пациентов.
Производитель
Изварино Фарма, Россия
Состав
| Компонент | Количество в таблетке 10 мг |
|---|---|
| Действующее вещество | Мемантина гидрохлорид – 10,0 мг |
| Вспомогательные вещества (ядро таблетки) | Целлюлоза микрокристаллическая силиконизированная, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат |
| Состав оболочки таблетки | Опадрай II белый (гипромеллоза, диоксид титана, лактозы моногидрат, триацетин, макрогол) |
Фармакологическое действие
Нарушение глутаматергической нейротрансмиссии, особенно функции NMDA-рецепторов, тесно связано с проявлением и прогрессированием нейродегенеративной деменции. Мемантин является потенциалзависимым, умеренно аффинным, неконкурентным ингибитором NMDA-рецепторов, который нормализует патологическое повышение уровня глутамата – вещества, влияющего на нейрональную функцию.
В результате приема препарата наблюдается улучшение когнитивных функций и повышение уровня повседневной активности пациентов с болезнью Альцгеймера.
Фармакокинетика
- Всасывание: Мемантин быстро и полно всасывается из ЖКТ с абсолютной биодоступностью около 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-8 часов. Прием пищи не влияет на всасывание.
- Распределение: При дозе 20 мг в сутки достигается стабильная концентрация в плазме 70-150 нг/мл. Препарат связывается с белками плазмы в количестве около 45%. Объем распределения составляет около 10 л/кг.
- Метаболизм: Примерно 80% препарат выводится в неизмененном виде. Метаболиты не обладают активностью NMDA-антагониста.
- Выведение: Почечный путь выведения, период полувыведения – от 60 до 100 часов. Выводится главным образом почками, посредством экскреции и реабсорбции.
Показания к применению
Мемантин назначается при деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к мемантину или компонентам препарата
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс C по Чайлд-Пью)
- Дети и подростки до 18 лет
- Беременность и период грудного вскармливания
С осторожностью
- Тиреотоксикоз
- Эпилепсия и судороги (в прошлом или в анамнезе)
- Инфаркт миокарда, сердечная недостаточность
- Одновременное применение с другими антагонистами NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан)
- Повышенное рН мочи (на фоне вегетарианской диеты или приема щелочных буферов)
- Почечная недостаточность
- Легкая и умеренная печеночная недостаточность
Побочные действия
Частота развития побочных эффектов классифицирована по системам органов и степени встречаемости.
| Система органов | Частые/возможные реакции |
|---|---|
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Нечасто – грибковые инфекции |
| Нарушения иммунной системы | Часто – повышенная чувствительность |
| Нарушения психики | Часто – сонливость; нечасто – спутанность сознания, галлюцинации; психотические реакции – единичные случаи |
| Нарушения нервной системы | Часто – головокружение, нарушение равновесия; нечасто – нарушение походки; очень редко – судороги |
| Сердечно-сосудистая система | Часто – артериальная гипертензия; нечасто – сердечная недостаточность, тромбозы |
| Органы дыхания | Часто – одышка |
| Желудочно-кишечный тракт | Часто – запор; нечасто – тошнота, рвота; редкие случаи – панкреатит |
| Печень и желчевыводящие пути | Часто – повышение биохимических показателей; редкие случаи – гепатит |
| Общие расстройства | Часто – головная боль; нечасто – утомляемость |
Особые предупреждения: у пациентов с болезнью Альцгеймера возможно возникновение депрессии, суицидальных мыслей и попыток.
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиливает действие леводопы, м-холиноблокаторов и антагонистов дофаминовых рецепторов
- Уменьшает действие барбитуратов и нейролептиков
- Возможно изменение действия дантролена и баклофена — необходим индивидуальный подбор доз
- Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином и декстрометорфаном из-за риска психоза
- Повышает концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина и никотина
- Может снижать концентрацию гидрохлоротиазида
- Потенциально повышает МНО у пациентов, принимающих варфарин — требуется контроль
- Требуется осторожность при сочетании с антидепрессантами, СИОЗС и ингибиторами МАО
Рекомендации по применению и дозировка
Лечение проводится под наблюдением врача с опытом в диагностике и терапии деменции при болезни Альцгеймера. Обязательно должен присутствовать ухаживающий за пациентом, контролирующий прием препарата.
Режим дозирования
| Период | Дозировка | Описание |
|---|---|---|
| 1-я неделя | 5 мг/сутки (½ таблетки по 10 мг) | Начальная доза для снижения риска нежелательных реакций |
| 2-я неделя | 10 мг/сутки (1 таблетка) | Увеличение дозы по 5 мг |
| 3-я неделя | 15 мг/сутки (1½ таблетки) | Дальнейшее титрование дозы |
| С 4-й недели | 20 мг/сутки (2 таблетки по 10 мг или 1 таблетка по 20 мг) | Поддерживающая доза, максимальная рекомендуемая |
Особые группы пациентов
- Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется.
- При нарушении функции почек:
- Легкое нарушение (клиренс 50-80 мл/мин) — коррекция не требуется
- Умеренное нарушение (30-49 мл/мин) — начальная доза 10 мг, при переносимости можно повысить до 20 мг
- Тяжелое нарушение (5-29 мл/мин) — доза 10 мг/сутки
- При нарушении функции печени: коррекция не требуется при классах A и B по Чайлд-Пью; при тяжелой печеночной недостаточности препарат противопоказан.
Передозировка
Сообщения о передозировке мемантином включают симптомы слабости, диареи, спутанности сознания, сонливости, головокружения, атаксии, галлюцинаций, судорог и психомоторного возбуждения. Максимально зарегистрированный случай приема — 2000 мг, сопровождался тяжелыми нарушениями со стороны центральной нервной системы, в том числе комой, но закончился полным выздоровлением.
Лечение передозировки: симптоматическое, включающее промывание желудка, прием активированного угля, подкисление мочи, форсированный диурез. Специфического антидота не существует.
Специальные указания
- Дозу повысить постепенно, при увеличении по 5 мг каждую неделю.
- Препарат с осторожностью назначается пациентам с эпилепсией и судорогами.
- Следует избегать сочетания с другими антагонистами NMDA-рецепторов.
- Патологии, повышающие pH мочи, требуют особого контроля, так как повышают концентрацию мемантина.
- Необходим тщательный контроль у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе.
- Из-за снижения скорости психомоторной реакции противопоказано управление транспортом и сложными механизмами во время лечения.
Условия хранения
- Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С
- Хранить в недоступном для детей месте
- Срок годности – 4 годаПроизводителем Мемантин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт есть (на момент написания) Изварино Фарма. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Мемантин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Мемантин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Мемантин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!