Мефлохин таблетки 250 мг 10 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Мефлохин
Мефлохин таблетки 250 мг 10 шт.
Мефлохин — противомалярийный препарат, предназначенный как для лечения, так и для профилактики малярии, включая штаммы, устойчивые к другим противомалярийным средствам. Предлагается в форме таблеток по 250 мг, выпускается в упаковках по 10 штук.
Состав
| Компонент | Количество на 1 таблетку |
|---|---|
| Действующее вещество: мефлохина гидрохлорид | 274,09 мг (в пересчёте на основание 250 мг) |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 193,41 мг |
| Повидон К-25 | 25 мг |
| Кросповидон | 2,5 мг |
| Магния стеарат | 2,5 мг |
| Кремния диоксид коллоидный | 2,5 мг |
Фармакологическое действие
Мефлохин оказывает эффективное действие на внутриклеточные эритроцитарные формы плазмодиев малярии (Plasmodium falciparum, vivax, malariae, ovale). Препарат активен против циркулирующих шизонтов, но не действует на печеночные стадии паразита.
Он особенно эффективен в отношении штаммов, устойчивых к хлорохину и другим противомалярийным препаратам. Тем не менее, в регионах Юго-Восточной Азии возможно развитие резистентности к мефлохину. При этом наблюдается перекрестная резистентность с галофантрином и хинином.
Фармакокинетика
- Всасывание: Биодоступность таблеток превышает 85%, пища увеличивает всасывание на 40%. Максимальная концентрация достигается в среднем через 17 часов.
- Распределение: Объём распределения около 20 л/кг, препарат накапливается в эритроцитах, проходит через плаценту и в грудное молоко.
- Метаболизм: В основном происходит в печени с участием цитохрома Р450 (CYP3A4); образуется неактивный метаболит, концентрация которого выше исходного вещества.
- Выведение: Период полувыведения — около 3 недель; выводится с желчью и калом, около 9% — почками.
Показания к применению
- Лечение лёгких и среднетяжёлых форм малярии, вызванной устойчивыми штаммами P. falciparum и P. vivax, а также малярии смешанной этиологии.
- Профилактика малярии у лиц, выезжающих в эндемичные районы с высоким риском заражения.
- Неотложная самостоятельная терапия малярии при невозможности немедленного обращения к врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт клинического применения не выявил тератогенного эффекта при терапевтических дозах, однако в первом триместре препарат назначают только при необходимости, если польза превышает риск.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать надежную контрацепцию во время лечения и в течение 3 месяцев после.
Мефлохин проникает в грудное молоко в малых количествах, побочные эффекты у детей не зарегистрированы, однако годится для применения кормящим только по показаниям с учетом международных рекомендаций.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к мефлохину или родственным веществам (хинину, хинидину).
- Совмещение с галофантрином и кетоконазолом в течение 15 недель после терапии мефлохином.
- Активная форма депрессии, тяжелые психические расстройства, судороги в анамнезе.
- Дети младше 3 месяцев или весом менее 5 кг (ограниченный опыт применения).
- Непереносимость лактозы (из-за состава препарата).
С осторожностью: при печеночной недостаточности, эпилепсии, психических заболеваниях, заболеваниях сердца, возрасте старше 65 лет и при комбинированном применении с хинином или хинидином.
Побочные действия
Нежелательные реакции разнообразны и классифицируются по системам органов:
| Система органов | Частота и примеры побочных эффектов |
|---|---|
| Нервная система | Очень часто: головокружение, потеря равновесия, головная боль, сонливость. Часто: обмороки, нарушение памяти, невропатии, судороги. |
| Психика | Очень часто: бессонница, кошмарные сновидения. Часто: тревога, депрессия, агрессия, панические атаки, галлюцинации, суицидальные мысли и попытки. |
| Кровь и лимфатическая система | Часто: тромбоцитопения. Нечасто: лейкопения, лейкоцитоз. Частота неизвестна: апластическая анемия. |
| Органы зрения | Часто: нарушения зрения. Частота неизвестна: катаракта, нейропатия зрительного нерва. |
| Органы слуха и лабиринт | Очень часто: вертиго. Часто: шум в ушах, нарушение слуха. |
| Желудочно-кишечный тракт | Очень часто: тошнота, диарея, боль в животе, рвота. Часто: диспепсия. |
| Дерматологические реакции | Часто: сыпь, зуд, крапивница, алопеция. Нечасто: синдром Стивенса-Джонсона. |
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместный приём с хинином, хинидином, хлорохином увеличивает риск удлинения интервала QT и судорог.
- Одновременный приём галофантрина или кетоконазола с мефлохином — риск удлинения QT более выраженный.
- Снижает эффективность противосудорожных средств (карбамазепин, фенобарбитал, вальпроевая кислота), требуется мониторинг концентраций в крови.
- Препарат может снижать иммуногенность живых вакцин, вакцинацию нужно завершать за 3 дня до применения мефлохина.
- Ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол) увеличивают концентрацию мефлохина, индукторы (рифампицин) снижают.
Как принимать, курс и дозировка
Режим профилактики
- Взрослым и детям >45 кг: 1 таблетка (250 мг) 1 раз в неделю.
- Дети 30-45 кг: 3/4 таблетки.
- Дети 20-30 кг: 1/2 таблетки.
- Дети 10-20 кг: 1/4 таблетки.
- Дети 5-10 кг: 1/8 таблетки.
Прием проводится в один и тот же день недели, начиная за неделю до выезда в эндемичный регион и продолжается ещё 4 недели после возвращения.
Режим лечения
| Масса тела (кг) | Суммарная доза (мефлохин, мг) | Распределение доз на приёмы |
|---|---|---|
| 5–10 | 125–250 (½–1 таблетка) | 1–2 приема |
| 10–20 | 250–500 (1–2 таблетки) | 1–2 приема |
| 20–30 | 500–750 (2–3 таблетки) | 2 приема (2 +1) |
| 30–45 | 750–1000 (3–4 таблетки) | 2 приема (2 + 2) |
| 45–60 | 1250 (5 таблеток) | 2–3 приема (3 + 2) |
| > 60 | > 1500 (6 таблеток и выше) | 3 приема (3 + 2 + 1) |
Интервал между приемами 6–8 часов. Приём таблеток после еды, с большим количеством жидкости.
Особые рекомендации
- Таблетки имеют горький вкус, детям или лицам, которые не могут проглотить таблетку целиком, её можно растолочь и растворить в напитке.
- Если при лечении возникает рвота в течение 30 минут, приём препарата повторяют полностью; при рвоте через 30–60 минут — половину дозы.
- При падении эффективности и продолжении симптомов необходимо пересмотреть терапию.
- В регионах с полирезистентными штаммами стоит начинать лечение с артемisinin-подобных средств с последующей терапией мефлохином.
Передозировка
Симптомы включают усиление побочных эффектов: нервные, психические и желудочно-кишечные расстройства. Лечение симптоматическое и поддерживающее.
Специальные указания
- Контроль психического состояния у пациентов с предрасположенностью к депрессиям и судорогам.
- Не рекомендован к совместному приему с галофантрином и кетоконазолом.
- Не допускается при тяжелой печеночной недостатПроизводителем Мефлохин таблетки 250 мг 10 шт есть (на момент написания) ФГУП Фармзащита НПЦ. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Мефлохин таблетки 250 мг 10 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Мефлохин таблетки 250 мг 10 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Мефлохин таблетки 250 мг 10 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!