Купить Марукса таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Мемантин
Марукса таблетки покрыт.плен.об. 20 мг 30 шт.
Марукса – лекарственный препарат для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени. Активным веществом является мемантина гидрохлорид, который оказывает модулирующее действие на нервную систему, улучшая когнитивные функции и повседневную активность пациентов.
Описание
Таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые белой пленочной оболочкой.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: Мемантина гидрохлорид | 20 мг |
| Вспомогательные вещества (ядро): Лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза тип 102, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат | – |
| Оболочка (пленочная): метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия, тальк, триацетин, симетикона эмульсия | – |
Фармакологическое действие
Клиническая фармакология
Марукса принадлежит к производному адамантана и является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов, что регулирует глутаматергическую систему головного мозга. Препарат блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал нейронов, улучшая передачу нервных импульсов. Это способствует улучшению когнитивных функций и повышению повседневной активности пациентов с деменцией.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое и полное, максимальная концентрация достигается через 3-8 часов после приема.
- Распределение: равновесная концентрация препарата в плазме – 70-150 нг/мл при приеме 20 мг/сутки, связывание с белками плазмы – около 45 %.
- Метаболизм: около 80 % препарата выводится в неизмененном виде, метаболиты фармакологической активности не имеют.
- Выведение: преимущественно почками, период полувыведения 60-100 часов.
- Линейность: фармакокинетика линейна в диапазоне доз 10-40 мг.
Показания к применению
Препарат показан для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности из-за риска задержки внутриутробного развития. Информация о выделении мемантина с грудным молоком отсутствует, но учитывая липофильность вещества, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время терапии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью)
- Беременность и период грудного вскармливания
- Возраст до 18 лет
- Дефицит лактазы или непереносимость лактозы
Побочные действия
В целом препарат хорошо переносится. Частота и характер побочных реакций приведены в таблице согласно классификации MedDRA:
| Система органов | Частота | Побочные реакции |
|---|---|---|
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Нечасто | Грибковые инфекции |
| Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Частота неизвестна | Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура |
| Нарушения иммунной системы | Часто | Гиперчувствительность |
| Нарушения психики | Часто, Нечасто, Частота неизвестна | Сонливость, спутанность сознания, психотические реакции, галлюцинации |
| Нарушения нервной системы | Часто, Нечасто, Очень редко | Головокружение, нарушение равновесия, нарушение походки, судороги |
| Нарушения со стороны сердца | Нечасто | Сердечная недостаточность |
| Нарушения со стороны сосудов | Часто, Нечасто | Повышение артериального давления, венозный тромбоз |
| Нарушения дыхательной системы | Часто | Одышка |
| Нарушения желудочно-кишечного тракта | Часто, Нечасто, Частота неизвестна | Запор, тошнота, панкреатит |
| Нарушения со стороны печени | Часто, Частота неизвестна | Повышение активности печеночных ферментов, гепатит |
| Нарушения со стороны почек | Частота неизвестна | Острая почечная недостаточность |
| Нарушения кожи и подкожных тканей | Частота неизвестна | Синдром Стивенса-Джонсона |
| Общие расстройства | Часто, Нечасто | Головная боль, утомляемость |
Галлюцинации чаще встречаются у пациентов с тяжелой деменцией.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Повышает эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических средств.
- Снижает эффективность барбитуратов и некоторых нейролептиков.
- Может усиливать или снижать эффект спазмолитиков, баклофена, дантролена.
- Не рекомендуется совместное применение с амантадином, фенитоином, кетамином, декстрометорфаном из-за риска психоза.
- При сочетании с циметидином, ранитидином, прокаинамидом и другими препаратами повышается концентрация мемантина в крови.
- Совместный прием с варфарином требует контроля протромбинового времени.
- Отсутствует значительное взаимодействие с галантамином и другими антидиабетическими препаратами.
Как принимать, курс приема и дозировка
Терапия проводится под контролем специалиста в области деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера. Начинают лечение при обязательном присутствии лица, которое будет контролировать прием препарата пациентом.
Рекомендованный режим дозирования:
- 1-я неделя: 5 мг в сутки
- 2-я неделя: 10 мг в сутки
- 3-я неделя: 15 мг в сутки
- С 4-й недели: 20 мг в сутки (поддерживающая доза)
Препарат принимают внутрь один раз в сутки в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Коррекция дозы
- Пожилым пациентам (старше 65 лет) коррекция не требуется.
- При клиренсе креатинина 50-80 мл/мин – коррекция не нужна.
- При КК 30-49 мл/мин – начинать с 10 мг/сут; при хорошей переносимости увеличить до 20 мг/сут.
- При тяжелой почечной недостаточности (КК 5-29 мл/мин) – доза 10 мг/сут.
- Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью препарат противопоказан.
Передозировка
Симптомы передозировки включают усиление побочных эффектов: утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота.
Лечение симптоматическое, специфического антидота нет. Рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез и подкисление мочи для ускорения выведения препарата.
Специальные указания
- С осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или предрасположенностью к ним.
- Избегать одновременного приема с другими антагонистами NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан).
- Следить за состоянием пациентов с инфекциями мочевыводящих путей (особенно, вызванными Proteus spp.), и при резких изменениях диеты, влияющих на уровень pH мочи.
- Применение у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной сердечной недостаточностью или неконтролируемой гипертензией должно проходить под строгим контролем врача.
- При болезни Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции пациенты могут испытывать нарушение способности к вождению транспорта и управлению сложными механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 20 мг. Выпускаются по 30 таблеток в упаковке (3 контурные ячейковые упаковки по 10 шт.).
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года. Не применять по истечении срока годности.
Производитель
КРКА-РУС, Россия
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производителем Марукса таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Марукса таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Марукса таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Марукса таблетки покрытпленоб 20 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!