Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 60 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Мемантин
Марукса таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 60 шт.
Марукса — лекарственный препарат, содержащий мемантина гидрохлорид, предназначенный для лечения деменции, связанной с болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг действующего вещества в каждой таблетке.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне. Таблетки имеют неровную поверхность на изломе белого цвета.
Упаковка – 60 таблеток (по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги; 3 или 6 упаковок помещают в картонную пачку).
Состав
| Компоненты | На 1 таблетку |
|---|---|
| Действующее вещество | Мемантина гидрохлорид 10,00 мг |
| Вспомогательные вещества (ядро) | Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат |
| Оболочка пленочная | Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия, тальк, триацетин, симетикон, натрия лаурилсульфат, полисорбат-80 |
Фармакологическое действие и клиническая фармакология
Фармакодинамика
Марукса является производным адамантана и выступает в роли неконкурентного антагониста NMDA-рецепторов (N-метил-D-аспартат). Он оказывает модулирующее воздействие на глутаматергическую систему, регулируя транспорт ионов, блокируя кальциевые каналы и нормализуя мембранный потенциал нейронов. Это способствует улучшению передачи нервных импульсов и когнитивных функций, повышает повседневную активность пациентов.
Фармакокинетика
- Всасывание: полное и быстрое после приема внутрь, максимальная концентрация достигается через 3-8 часов.
- Распределение: равновесная концентрация при дозе 20 мг/сут составляет 70-150 нг/мл; около 45% связывается с белками плазмы.
- Метаболизм: примерно 80% мемантина выводится в неизменённом виде; метаболиты не обладают фармакологической активностью.
- Выведение: почками, период полувыведения составляет от 60 до 100 часов.
- Линейность: фармакокинетика линейна в диапазоне доз 10-40 мг.
Показания к применению
Лечение пациентов с болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени, сопровождающейся деменцией.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к мемантину или вспомогательным веществам
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс C по шкале Чайлд-Пью)
- Беременность и период грудного вскармливания
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не рекомендуется применять при беременности из-за риска задержки внутриутробного развития. Нет достаточных данных о выделении мемантина с грудным молоком, однако учитывая его липофильность, вероятность выделения существует. Грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.
Побочные действия
Частота побочных реакций классифицируется согласно ВОЗ:
- Очень часто: ≥ 1/10
- Часто: от ≥ 1/100 до < 1/10
- Нечасто: от ≥ 1/1000 до < 1/100
- Редко: от ≥ 1/10000 до < 1/1000
- Очень редко: < 1/10000
- Частота неизвестна: не может быть оценена по имеющимся данным
| Категория | Частота | Побочные реакции |
|---|---|---|
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Нечасто | Грибковые инфекции |
| Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Частота неизвестна | Агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура |
| Нарушения иммунной системы | Часто | Гиперчувствительность к компонентам препарата |
| Нарушения психики | Часто / Нечасто / Частота неизвестна | Сонливость, спутанность сознания, психотические реакции, галлюцинации |
| Нарушения со стороны нервной системы | Часто / Нечасто / Очень редко | Головокружение, нарушение равновесия, нарушение походки, судороги |
| Нарушения со стороны сердца | Нечасто | Сердечная недостаточность |
| Нарушения со стороны сосудов | Часто / Нечасто | Повышение артериального давления, венозный тромбоз / тромбоэмболия |
| Нарушения со стороны дыхательной системы | Часто | Одышка |
| Нарушения пищеварительной системы | Часто / Нечасто / Частота неизвестна | Запор, тошнота, рвота, панкреатит |
| Нарушения печени и желчевыводящих путей | Часто / Частота неизвестна | Повышение активности печеночных ферментов, гепатит |
| Нарушения почек и мочевыводящих путей | Частота неизвестна | Острая почечная недостаточность |
| Нарушения кожи и подкожных тканей | Частота неизвестна | Синдром Стивенса-Джонсона |
| Общие расстройства | Часто / Нечасто | Головная боль, утомляемость |
Галлюцинации преимущественно наблюдаются у пациентов с тяжелой стадией заболевания. При пострегистрационном применении зарегистрированы также случаи повышения внутричерепного давления, мышечного гипертонуса, депрессии, суицидальных мыслей и другие.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Потенцируются эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических средств.
- Эффективность барбитуратов и нейролептиков снижается при совместном применении.
- Одновременный прием с дantроленом, баклофеном и спазмолитиками может требовать коррекции доз.
- Противопоказано сочетать с амантадином, кетамином, декстрометорфаном — риск развития психоза.
- Циметидин, ранитидин, прокaинамид, хинидин, никотин могут повышать концентрацию мемантина.
- Гидрохлоротиазид — возможное снижение концентрации при совместном применении.
- Увеличение МНО при приеме с непрямыми антикоагулянтами (варфарином), требуется контроль коагуляции.
- Совместное применение с антидепрессантами требует тщательного наблюдения.
- Не выявлено взаимодействия с глибенкламидом, метформином, донепезилом, галантамином.
Способ применения и дозировка
Марукса принимается внутрь, 1 раз в сутки, в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Для снижения риска побочных эффектов рекомендуется постепенное повышение дозы на 5 мг еженедельно:
| Период терапии | Суточная доза | Особенности приема |
|---|---|---|
| 1-я неделя (1-7 день) | 5 мг (½ таблетки) | 1 раз в сутки |
| 2-я неделя (8-14 день) | 10 мг (1 таблетка) | 1 раз в сутки |
| 3-я неделя (15-21 день) | 15 мг (1½ таблетки) | 1 раз в сутки |
| Начиная с 4-й недели | 20 мг (2 таблетки) | 1 раз в сутки |
Особые группы пациентов
- Пожилые пациенты (>65 лет): коррекция дозы не требуется.
- Пациенты с нарушением функции почек:
- КК 50-80 мл/мин — коррекция не нужна.
- КК 30-49 мл/мин — рекомендуется Производителем Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 60 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!