Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Мемантин
Марукса таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт.
Марукса — это препарат, содержащий мемантина гидрохлорид, используемый для лечения деменции, в частности болезни Альцгеймера средней и тяжелой степени. Таблетки покрыты пленочной оболочкой и выпускаются в дозировке 10 мг, по 30 штук в упаковке.
Производитель
КРКА-РУС, Россия
Состав
| Компонент | Количество на 1 таблетку |
|---|---|
| Действующее вещество | Мемантина гидрохлорид 10,00 мг |
| Вспомогательные вещества (ядро) | Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат |
| Оболочка пленочная | Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия, тальк, триацетин, симетикон; эмульгаторы: натрия лаурилсульфат, полисорбат-80 |
Фармакологическое действие
Клиническая фармакология
Фармакодинамика: Мемантин — производное адамантана, неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов, модулирует глутаматергическую систему, регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал и улучшает передачу нервных импульсов. Лекарство улучшает когнитивные функции и повышает повседневную активность больных.
Фармакокинетика:
- Всасывание: быстрое и полное при приеме внутрь; максимальная концентрация достигается через 3-8 часов.
- Распределение: объем распределения около 10 л/кг; связывание с белками плазмы – около 45 %.
- Метаболизм: около 80 % выводится в неизмененном виде; метаболиты неактивны; метаболизм через цитохром P450 не выявлен.
- Выведение: почками, период полувыведения 60-100 часов; вывод снижается при повышенном рН мочи.
- Линейность: фармакокинетика линейна в диапазоне доз 10-40 мг.
Показания к применению
Препарат применяется для терапии деменции, вызванной болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
- Беременность: не применяется из-за риска задержки внутриутробного развития.
- Грудное вскармливание: выделение мемантина в молоко возможно, поэтому кормление следует прекратить на время терапии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к мемантину или другим компонентам препарата.
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью).
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Побочные действия
Частота и характер побочных эффектов приведены согласно классификации ВОЗ и MedDRA.
| Группа побочных эффектов | Частота | Описание |
|---|---|---|
| Инфекционные и паразитарные заболевания | Нечасто | Грибковые инфекции |
| Нарушения крови и лимфатической системы | Частота неизвестна | Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения и др. |
| Нарушения иммунной системы | Часто | Гиперчувствительность |
| Нарушения психики | Часто / Нечасто / Частота неизвестна | Сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, психотические реакции |
| Нарушения нервной системы | Часто / Нечасто / Очень редко | Головокружение, нарушение равновесия, нарушение походки, судороги |
| Нарушения сердечно-сосудистой системы | Нечасто / Часто | Сердечная недостаточность, повышение артериального давления, венозный тромбоз |
| Нарушения дыхательной системы | Часто | Одышка |
| Нарушения пищеварительной системы | Часто / Нечасто / Частота неизвестна | Запор, тошнота, рвота, панкреатит |
| Нарушения печени и желчевыводящих путей | Часто / Частота неизвестна | Повышение активности печеночных ферментов, гепатит |
| Нарушения почек и мочевыводящих путей | Частота неизвестна | Острая почечная недостаточность |
| Нарушения кожи и подкожных тканей | Частота неизвестна | Синдром Стивенса-Джонсона |
| Общие расстройства | Часто / Нечасто | Головная боль, утомляемость |
Галлюцинации чаще наблюдаются у пациентов с тяжёлой деменцией при болезни Альцгеймера.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Эффекты леводопы, дофаминовых агонистов и антихолинергических средств усиливаются мемантином.
- Барбитураты и нейролептики могут стать менее эффективны при одновременном приеме.
- Комбинация с амантадином, кетамином, декстрометорфаном повышает риск психоза.
- Циметидин, ранитидин и другие препараты могут повышать концентрацию мемантина в крови.
- Гидрохлоротиазид выводится быстрее при приеме с мемантином.
- Следует контролировать МНО при совместном приеме с варфарином.
Применение, курс и дозировка
Терапия проводится под контролем врача, желательно опытного в лечении деменции, с обязательным контролем со стороны лица, ухаживающего за пациентом.
Режим дозирования:
- 1-я неделя: 5 мг/сут (½ таблетки 10 мг ежедневно)
- 2-я неделя: 10 мг/сут (1 таблетка ежедневно)
- 3-я неделя: 15 мг/сут (1½ таблетки ежедневно)
- 4-я неделя и далее: 20 мг/сут (2 таблетки ежедневно)
Особенности дозирования при нарушениях функции почек:
- КК 50-80 мл/мин — корректировка не требуется.
- КК 30-49 мл/мин — начать с 10 мг/сут, при хорошей переносимости увеличить до 20 мг/сут.
- КК 5-29 мл/мин — суточная доза 10 мг.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): корректировка дозы не требуется.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов — утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота.
Тяжелые случаи могут сопровождаться комой, судорогами, психозом, требующими симптоматического лечения, включая промывание желудка и форсированный диурез. Специфического антидота нет.
Описание препарата
Овальные, двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской на одной стороне. Вид на изломе — неровная поверхность белого цвета.
Специальные указания
- С осторожностью применять пациентам с эпилепсией, тиреотоксикозом, предрасположенностью к судорогам.
- Избегать одновременного применения с другими NMDA-антагнистами.
- Резкие изменения диеты, влияющие на pH мочи, требуют контроля.
- При сердечной недостаточности, тяжелой артериальной гипертензии, инфаркте миокарда лечение проводить под наблюдением врача.
- Больные с заболеванием Альцгеймера могут иметь ухудшение реакции и способности к вождению, следует избегать управления транспортом и работы с механизмами.
- Противопоказан до 18 лет.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг.
Упакованы по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из комбинированного материала ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
В пачке из картона содержится 3 или 6 таких упаковок вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
- При температуре не выше 25 °С.
- Хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производителем Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Марукса таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!