Лотонел таблетки 5 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Торасемид
Лотонел таблетки 5 мг (30 шт.) – подробный обзор препарата
Лотонел – это лекарственное средство с активным веществом торасемидом, относящееся к группе диуретиков (петлевых). Препарат широко применяется для лечения отечных синдромов различного генеза и артериальной гипертензии.
Производитель
Вертекс, Россия
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Активное вещество: торасемид | 5,00 мг |
| Лактозы моногидрат | 75,00 мг |
| Крахмал кукурузный | 17,50 мг |
| Карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) | 1,00 мг |
| Кремния диоксид коллоидный | 0,75 мг |
| Магния стеарат | 0,75 мг |
Фармакологическое действие
Класс препарата
Диуретическое средство, код АТХ - C03CA04
Фармакодинамика
Торасемид, активный компонент Лотонела, является петлевым диуретиком, который воздействует на толстый сегмент восходящей петли Генле. Он обратимо связывается с контранспортером ионов натрия, хлора и калия, что приводит к снижению реабсорбции натрия и воды, и таким образом оказывает мощный диуретический эффект. Кроме того, торасемид блокирует альдостероновые рецепторы в миокарде, снижая фиброз и улучшая диастолическую функцию сердца.
Эффект развивается примерно через час после приема, достигает максимума через 2-3 часа и сохраняется до 18 часов, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки и улучшает переносимость.
Фармакокинетика
- Всасывание: Быстрое и почти полное (80-90%). Максимальная концентрация в крови – через 1-2 часа.
- Распределение: Высокая связь с белками плазмы более 99 %. Объем распределения 12-16 л у здоровых, увеличивается при циррозе печени.
- Метаболизм: В печени с участием цитохрома Р450, образует циркулирующие метаболиты (М1, М3, М5).
- Выведение: Через почки – около 83% дозы. Период полувыведения 3-4 часа.
Показания к применению
- Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности
- Отечный синдром при заболеваниях печени, почек, легких
- Артериальная гипертензия
Применение при беременности и кормлении грудью
Торасемид не является тератогенным, но проникает через плаценту и может вызывать нарушения водно-электролитного баланса у плода. Применение препарата в период беременности не рекомендуется из-за отсутствия контролируемых исследований.
Данных о выделении с грудным молоком нет, поэтому во время лактации применение препарата допустимо только при условии прекращения грудного вскармливания.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к торасемиду или вспомогательным веществам
- Аллергия на сульфаниламиды
- Почечная недостаточность с анурией
- Печеночная кома и прекома
- Рефрактерная гипокалиемия и гипонатриемия
- Гиповолемия и дегидратация
- Нарушения оттока мочи (например, обструкция)
- Гликозидная интоксикация
- Острый гломерулонефрит
- Синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-III степени
- Декомпенсированный аортальный и митральный стеноз
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- Возраст до 18 лет
- Беременность и период грудного вскармливания
- Одновременный прием аминогликозидов и цефалоспоринов
- Непереносимость лактозы
Побочные действия
Частота указана согласно классификации ВОЗ:
- Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия (частота неизвестна)
- Иммунные реакции: тяжелые анафилактические реакции (редко)
- Обмен веществ: гипокалиемия, гипонатриемия, дегидратация, полидипсия
- Нервная система: головная боль, головокружение, судороги, спутанность сознания
- Желудочно-кишечный тракт: диарея, боли, метеоризм, тошнота, рвота
- Сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, снижение артериального давления
- Почки: полиурия, никтурия, олигурия
- Кожа: зуд, сыпь, фотосенсибилизация
- Другие: слабость, повышенная утомляемость
Взаимодействие с другими препаратами
- Повышает риск гипокалиемии с приемом минерало- и глюкокортикостероидов, амфотерицина В.
- Увеличивает риск гликозидной интоксикации при совместном применении с сердечными гликозидами.
- Повышает нефро- и ототоксичность цефалоспоринов, аминогликозидов и других препаратов.
- Может приводить к резкому снижению давления с ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II.
- Нестероидные противовоспалительные препараты снижают диуретический эффект торасемида.
- Увеличивает концентрацию лития, повышая риск его токсичности.
- Взаимодействует с диазоксидом, теофиллином, гипогликемическими средствами, аллопуринолом.
- Снижает эффективность гипотензивных и некоторых нейромышечных препаратов.
Способ применения, дозировка и курс лечения
Принимают внутрь 1 раз в день, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.
Дозировки по показаниям:
| Показание | Начальная доза | Коррекция дозы |
|---|---|---|
| Отечный синдром при ХСН | 10-20 мг 1 раз в день | При необходимости увеличивают вдвое |
| Отечный синдром при заболеваниях почек | 20 мг 1 раз в день | При необходимости увеличивают вдвое |
| Отечный синдром при заболеваниях печени | 5-10 мг 1 раз в день | При необходимости увеличивают вдвое |
| Артериальная гипертензия | 2,5 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день | При отсутствии эффекта через 4 недели — до 5 мг, далее при необходимости до 10 мг |
Максимальная разовая доза – 40 мг.
Длительность приема определяется лечащим врачом.
Передозировка
Симптомы: Усиленный диурез с дегидратацией, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, возможны желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: Симптоматическое, промывание желудка, восполнение объема крови и коррекция электролитного баланса. Гемодиализ неэффективен.
Описание препарата
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской для удобства деления.
Специальные указания
- Применение строго по назначению врача.
- Возможна перекрестная чувствительность у пациентов с аллергией на сульфаниламиды.
- Рекомендуется соблюдать диету с достаточным содержанием соли и, при необходимости, использовать препараты калия.
- Обязательный контроль электролитов и функции почек во время длительного лечения.
- Следует осторожно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, тяжелыми заболеваниями печени и почек.
- Не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами в период лечения из-за риска головокружения и сонливости.
Форма выпуска
Таблетки по 5 мг и 10 мг, в упаковках по 10, 15, 20 или 30 штук, в блистерах или банках.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºC, в темном и недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Лотонел 5 мг таблетки – надежное и эффективное средство для терапии отеков и гипертонии при условии соблюдения дозировки и врачебного контроля.
Производителем Лотонел таблетки 5 мг 30 шт есть (на момент написания) Вертекс. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Лотонел таблетки 5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лотонел таблетки 5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Лотонел таблетки 5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!