Лотонел таблетки 10 мг 60 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Торасемид
Лотонел таблетки 10 мг 60 шт: подробный обзор препарата
Лотонел — это препарат, содержащий активное вещество торасемид, который относится к группе диуретических средств (петлевых диуретиков). Используется преимущественно для лечения отечного синдрома различного генеза и артериальной гипертензии. В обзоре подробно рассмотрены фармакологические свойства, показания, противопоказания, дозировка, побочные эффекты и другие важные аспекты применения Лотонел.
Описание и состав
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Форма выпуска | Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или почти белого цвета, с фаской и риской |
| Действующее вещество | Торасемид - 10 мг |
| Вспомогательные вещества | Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат |
| Количество таблеток в упаковке | 60 штук |
| Производитель | Вертекс, Россия |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Торасемид, основное действующее вещество Лотонел, является петлевым диуретиком. Механизм действия связан с обратимым связыванием с контранспортером ионов натрия/хлора/калия в толстом сегменте восходящей петли Генле, что приводит к снижению реабсорбции ионов натрия и воды, вызывая выраженный диуретический эффект.
Препарат также блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, благодаря чему уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию. В сравнении с фуросемидом, Лотонел вызывает меньше гипокалиемии и имеет более продолжительный срок действия (до 18 часов).
Фармакокинетика
- Абсорбция: Быстрая и почти полная, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа, биодоступность 80-90%.
- Распределение: Связь с белками плазмы более 99%, объем распределения 12-16 л.
- Метаболизм: Происходит в печени с образованием трех метаболитов (M1, M3 и M5).
- Выведение: Период полувыведения 3-4 часа, основной путь – почки (83% дозы).
Показания к применению
- Отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени, почек, легких)
- Артериальная гипертензия
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к торасемиду или компонентам препарата
- Аллергия на сульфаниламиды
- Почечная недостаточность с анурией, печеночная кома
- Рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия
- Гиповолемия, тяжелые нарушения оттока мочи
- Гликозидная интоксикация
- Некоторые заболевания сердца (блокада II-III степени, декомпенсированные стенозы, аритмии)
- Возраст до 18 лет, беременность, период лактации
- Непереносимость лактозы
Применение при беременности и кормлении грудью
Торасемид проникает через плаценту, но не обладает выраженным тератогенным эффектом. Однако применение не рекомендовано в период беременности из-за риска нарушения водно-электролитного баланса у плода. Информации о проникновении в грудное молоко недостаточно, поэтому при необходимости терапии лактация должна быть прекращена.
Как принимать, курс приема и дозировка
| Показание | Начальная доза | Максимальная доза | Кратные назначения |
|---|---|---|---|
| Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности | 10-20 мг 1 раз в день | 40 мг | При необходимости дозу удваивают |
| Отечный синдром при заболевании почек | 20 мг 1 раз в день | 40 мг | При необходимости дозу удваивают |
| Отечный синдром при заболевании печени | 5-10 мг 1 раз в день | 40 мг | При необходимости дозу удваивают |
| Артериальная гипертензия | 2,5 мг (1/2 таблетки 5 мг) 1 раз в день | 10 мг | Пошаговое увеличение с интервалом 4-6 недель |
Таблетки принимают внутрь один раз в день, запивая водой, не разжевывая. Время приема не зависит от приема пищи.
Побочные действия
- Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия (частота неизвестна).
- Нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, судороги, парестезии.
- Органы зрения и слуха: нарушение зрения, шум в ушах, потеря слуха (обратима).
- Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в животе, тошнота, рвота, панкреатит.
- Кожа: зуд, сыпь, покраснение лица, фотосенсибилизация.
- Почки и мочевыводящие пути: полиурия, никтурия, олигурия, интерстициальный нефрит.
- Сердечно-сосудистая система: аритмия, ортостатическая гипотензия, коллапс.
- Метаболизм и питание: гипокалиемия, гипонатриемия, метаболический алкалоз.
При появлении неприятных симптомов следует проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие с другими препаратами
- Минерало- и глюкокортикостероиды, амфотерицин В – повышают риск гипокалиемии.
- Сердечные гликозиды – повышают риск гликозидной интоксикации.
- Цефалоспорины, аминогликозиды, салицилаты – усиливают нефро- и ототоксичность.
- АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II – могут вызвать резкое снижение давления.
- Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический эффект.
- Препараты лития – повышают риск интоксикации.
- Циклоспорин – повышает риск подагрического артрита.
Передозировка
Симптомы: усиленный диурез, снижение объема крови, артериальная гипотензия, спутанность сознания, коллапс, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, восполнение объема жидкости и коррекция электролитов. Гемодиализ не эффективен.
Специальные указания
- Использовать только по назначению врача.
- Пациентам с гипокалиемией рекомендуется диета с достаточным содержанием соли и прием калия.
- Требуется регулярный контроль электролитов, кислотно-основного состояния и функции почек.
- В случае симптомов обезвоживания или нарушения водно-электролитного баланса прием препарата временно прекращают.
- При управлении транспортом и работе с механизмами следует соблюдать осторожность из-за возможной сонливости и головокружения.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС, в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Заключение
Лотонел таблетки 10 мг – эффективный и длительно действующий петлевой диуретик для лечения отеков и артериальной гипертензии. Препарат имеет обширный спектр показаний, но требует тщательного соблюдения дозировки и контроля электролитного баланса. Ответственное применение под контролем врача обеспечивает максимальную безопасность и эффективность терапии.
Производителем Лотонел таблетки 10 мг 60 шт есть (на момент написания) Вертекс. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Лотонел таблетки 10 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лотонел таблетки 10 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Лотонел таблетки 10 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!